Viêm gan C là một căn bệnh gây viêm và nhiễm trùng gan. Tình trạng này phát triển sau sự lây truyền của siêu vi viêm gan C (HCV).
Các loại viêm gan phổ biến nhất ở Hoa Kỳ là viêm gan A, B và C. Không giống như viêm gan A và B, không có thuốc chủng ngừa viêm gan C, mặc dù các nỗ lực tạo ra loại thuốc này vẫn đang được tiến hành.
Viêm gan C có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh viêm gan C cấp tính, chúng thường xuất hiện nhanh chóng và chỉ kéo dài trong vài tuần.
Các triệu chứng viêm gan C mãn tính phát triển trong khoảng thời gian vài tháng hoặc nhiều năm và lúc đầu có thể không rõ ràng.
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) ước tính có 71 triệu người trên thế giới mắc bệnh viêm gan C mãn tính.
Các triệu chứng viêm gan C
Theo WHO, khoảng 80% những người bị nhiễm HCV mới không có triệu chứng. Tuy nhiên, một số người cho biết các triệu chứng từ nhẹ đến nặng. Bao gồm các:
- sốt
- Nước tiểu đậm
- ăn mất ngon
- đau bụng hoặc khó chịu
- đau khớp
- buồn nôn
- vàng da
Các triệu chứng có thể không hiển thị ngay lập tức. Một số có thể mất từ hai đến 12 tuần để xuất hiện. Một người bị nhiễm HCV vẫn có thể truyền vi rút ngay cả khi họ không có triệu chứng.
Viêm gan C cấp tính
Nhiễm trùng cấp tính xảy ra trong vòng 6 tháng sau khi tiếp xúc với vi rút. Những trường hợp này thường nhẹ, chỉ kéo dài vài tuần.
Viêm gan C mãn tính
Tuy nhiên, viêm gan C có thể trở thành mãn tính hơn một nửa thời gian và có thể kéo dài suốt đời nếu không được điều trị. Nó có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe lâu dài, bao gồm tổn thương gan và ung thư gan.
Làm thế nào để bạn bị nhiễm viêm gan C?
HCV lây truyền qua tiếp xúc máu với người bị nhiễm trùng. Bạn có thể nhiễm lại vi-rút ngay cả khi bạn đã từng mắc vi-rút đó. Nó có thể được chuyển qua:
- cấy ghép nội tạng
- dùng chung các vật dụng như dao cạo râu hoặc bàn chải đánh răng
- dùng chung kim tiêm
- sinh con (truyền từ mẹ bị viêm gan C sang con)
- quan hệ tình dục nếu máu được trao đổi
- xăm hình hoặc xỏ lỗ bằng thiết bị vô trùng
Trước năm 1992, truyền máu được coi là một phương pháp lây truyền vi rút viêm gan C rất khả thi.
Do những tiến bộ của y học trong việc sàng lọc máu, khả năng lây truyền qua quy trình y tế này đã giảm đáng kể.
Những người có nguy cơ lây truyền HCV cao bao gồm những người:
- đã được truyền máu trước năm 1992
- được cấy ghép nội tạng trước năm 1992
- nhận các chất cô đặc yếu tố đông máu hoặc các sản phẩm máu khác trước năm 1987
- được điều trị chạy thận nhân tạo trong một thời gian dài
- được sinh ra bởi một người mẹ bị viêm gan C
- có bạn tình bị viêm gan C
- đã sử dụng kim đã được sử dụng trước đây
Viêm gan C không thể lây truyền qua:
- ôm
- hôn nhau
- dùng chung thức ăn hoặc dụng cụ ăn uống
- ho khan
- vết muỗi đốt
Bệnh viêm gan C có chữa được không?
Theo dữ liệu do WHO công bố, khoảng 30% những người bị viêm gan C cấp tính sẽ khỏe hơn trong vòng 6 tháng mà không cần điều trị. Nếu bạn phát triển bệnh viêm gan C mãn tính, bệnh vẫn có thể được chữa khỏi.
WHO tuyên bố rằng thuốc kháng vi-rút có thể chữa khỏi hơn 95% các trường hợp chẩn đoán viêm gan C. Phương pháp điều trị mới hơn này thường mất khoảng 12 đến 24 tuần và có ít tác dụng phụ.
Điều trị viêm gan C
Không phải ai bị viêm gan C cũng cần điều trị. Đối với một số người, hệ thống miễn dịch của họ có thể chống lại nhiễm trùng đủ tốt để loại bỏ vi rút ra khỏi cơ thể.
Đối với những người có hệ thống miễn dịch không loại bỏ nhiễm trùng, thuốc thường có hiệu quả.
Các phác đồ điều trị viêm gan C trước đây yêu cầu tiêm hàng tuần với nhiều tác dụng phụ tiêu cực. Các loại thuốc kháng vi-rút mới hơn thường thành công trong việc điều trị vi-rút. Chúng có dạng viên và ít gây ra tác dụng phụ.
Thuốc điều trị viêm gan C
Có nhiều loại thuốc điều trị viêm gan C. Các phương pháp điều trị thường bao gồm thuốc kháng vi-rút, với Riboviria đôi khi được kê đơn nếu các phương pháp điều trị trước đó không hiệu quả.
Các loại thuốc được gọi là thuốc kháng vi-rút tác động trực tiếp (DAAs) có tác dụng loại bỏ hoàn toàn vi-rút viêm gan C ra khỏi cơ thể bạn đồng thời giúp ngăn ngừa tổn thương gan. Tên thương hiệu của những loại thuốc này bao gồm:
- Zepatier
- Harvoni
- Epclusa
- Vosevi
- Mavyret
Kiểu gen viêm gan C có thể ảnh hưởng đến các lựa chọn điều trị của bạn. Sau khi bác sĩ biết kiểu gen của bạn, họ sẽ có ý tưởng tốt hơn về loại thuốc nào sẽ phù hợp nhất với bạn.
Xét nghiệm viêm gan C
Bác sĩ của bạn có thể không có đủ bằng chứng chỉ từ các triệu chứng của bạn để chẩn đoán chính xác bệnh viêm gan C. Điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ về việc đi xét nghiệm nếu bạn đã tiếp xúc với vi rút viêm gan C.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) cũng khuyến nghị xét nghiệm viêm gan C để:
- phụ nữ mang thai
- những người đã nhiễm HIV
- những người chạy thận nhân tạo
- những người có xét nghiệm gan bất thường
Bác sĩ có thể yêu cầu một loạt các xét nghiệm máu để kiểm tra các dấu hiệu của HCV, bắt đầu bằng xét nghiệm kháng thể viêm gan C.
Nếu kết quả dương tính, các xét nghiệm máu khác có thể được thực hiện để kiểm tra xem nó có hoạt động hay không và để đo lượng HCV trong máu của bạn.
Tiếp theo, xét nghiệm kiểm tra kiểu gen có thể cho biết bạn có kiểu gen viêm gan C nào. Thông tin này sẽ giúp xác định phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho bạn.
Nếu các xét nghiệm cho thấy bạn bị viêm gan C mãn tính hoặc bác sĩ cho rằng bạn bị tổn thương gan, họ sẽ yêu cầu kiểm tra chức năng gan. Điều này kiểm tra máu của bạn để tìm các dấu hiệu của men tăng cao từ gan của bạn.
Một xét nghiệm khác để kiểm tra tổn thương gan là sinh thiết gan. Việc này liên quan đến việc lấy một mẩu mô nhỏ từ gan của bạn và kiểm tra nó để tìm các bất thường của tế bào.
Kháng thể viêm gan C
Một số chất lạ xâm nhập vào cơ thể sẽ kích hoạt hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra kháng thể. Các kháng thể được lập trình đặc biệt để chỉ nhắm mục tiêu vào chất lạ mà chúng được tạo ra để chiến đấu.
Nếu bạn đã từng bị nhiễm HCV, cơ thể bạn sẽ tạo ra kháng thể viêm gan C như một phần của phản ứng miễn dịch với HCV.
Vì cơ thể bạn chỉ tạo ra các kháng thể này nếu bạn bị viêm gan C, nên xét nghiệm kháng thể viêm gan C có thể xác nhận xem bạn có bị nhiễm HCV hay không bằng cách xét nghiệm các kháng thể đặc hiệu này.
Có thể mất 2 đến 3 tháng sau khi tiếp xúc để xét nghiệm phát hiện kháng thể. Nếu cần, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm HCV RNA, phương pháp này có thể phát hiện ra virus chỉ sau 1 hoặc 2 tuần.
Nếu xét nghiệm kháng thể dương tính, xét nghiệm HCV RNA có thể cho biết tình trạng nhiễm trùng hay không.
Các triệu chứng viêm gan C ở nam giới
Các triệu chứng viêm gan C ở nam giới cũng giống như ở nữ giới. Tuy nhiên, một nghiên cứu năm 2014 chỉ ra rằng nam giới có thể ít loại bỏ vi-rút hơn phụ nữ.
Viêm gan C ở nam giới có thể tồn tại trong hệ thống của họ lâu hơn. Nó cũng có thể dễ gây ra các triệu chứng ở nam giới hơn so với phụ nữ trẻ.
Phòng chống viêm gan C
Hiện tại, không có vắc-xin viêm gan C, mặc dù nghiên cứu đang được tiến hành. Tuy nhiên, tránh tiếp xúc với máu của người bị nhiễm HCV có thể giúp ngăn bạn nhiễm vi rút viêm gan C.
Bạn có thể làm điều này bằng cách:
- tránh sử dụng dao cạo râu, đồ cắt móng tay hoặc bàn chải đánh răng của người khác
- không dùng chung bơm kim tiêm
- xăm hoặc xỏ khuyên chỉ tại các cơ sở được cấp phép
- thực hành tình dục an toàn hơn với (những) đối tác của bạn bằng cách sử dụng bao cao su hoặc các phương pháp rào cản khác
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể đã tiếp xúc với HCV, điều quan trọng là bạn phải đi xét nghiệm càng sớm càng tốt.
Biến chứng viêm gan C
Viêm gan C mãn tính không được điều trị cuối cùng có thể dẫn đến các biến chứng, có thể bao gồm sẹo nặng ở gan, được gọi là xơ gan và ung thư gan.
Một số người bị viêm gan C có thể cần ghép gan.
Nếu bạn tin rằng bạn đã nhiễm HCV, bạn càng nhận được chẩn đoán viêm gan C sớm, bác sĩ của bạn có thể bắt đầu kế hoạch điều trị sớm hơn để giúp bạn tránh các biến chứng.
Quan điểm
Viêm gan C lây truyền qua đường tiếp xúc máu với người bị nhiễm HCV. Cơ thể của bạn có thể tự hết nhiễm trùng, nhưng trong hầu hết các trường hợp, viêm gan C sẽ phát triển thành một tình trạng mãn tính.
Viêm gan C thường có thể được chữa khỏi, nhưng cuối cùng nó có thể dẫn đến tổn thương gan nghiêm trọng nếu không được điều trị.
Nếu bạn có nguy cơ bị nhiễm HCV cao hơn so với dân số chung, thì điều quan trọng là phải kiểm tra viêm gan C thường xuyên.
Nếu bạn nhiễm vi-rút viêm gan C, bạn càng biết sớm thì càng có cơ hội tránh được các biến chứng.
Đọc bài báo này bằng tiếng Tây Ban Nha.
