- Kể từ ngày 4 tháng 2 năm 2020, Medicare chi trả miễn phí thử nghiệm coronavirus mới cho tất cả những người thụ hưởng.
- Medicare Phần A bao trả cho bạn trong tối đa 60 ngày nếu bạn nhập viện để điều trị COVID-19, căn bệnh do coronavirus 2019 gây ra.
- Medicare Phần B đài thọ cho bạn nếu bạn yêu cầu khám tại phòng mạch của bác sĩ, dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa và một số phương pháp điều trị COVID-19, chẳng hạn như máy thở. Nó cũng bao gồm vắc-xin.
- Medicare Phần D chi trả cho các thuốc điều trị ngoại trú COVID-19 chưa được phần A hoặc B. đài thọ.
- Có thể có một số chi phí liên quan đến việc chăm sóc của bạn liên quan đến COVID-19 và coronavirus mới, tùy thuộc vào chương trình của bạn và số tiền khấu trừ, đồng thanh toán và đồng bảo hiểm của bạn.
Vào tháng 3 năm 2020, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tuyên bố dịch bệnh (COVID-19) do virus coronavirus năm 2019 (SARS-CoV-2) gây ra là một đại dịch.
COVID-19 là căn bệnh mới nhất do các chủng coronavirus khác nhau gây ra.
Cho dù bạn đã đăng ký Medicare ban đầu (phần A và B) hay Medicare Advantage (Phần C), bạn có thể yên tâm khi biết rằng bạn được bảo hiểm để xét nghiệm coronavirus 2019 cũng như chẩn đoán và điều trị COVID-19 .
Trong bài viết này, chúng ta sẽ khám phá mọi thứ bạn cần biết về những gì Medicare đài thọ cho coronavirus 2019 và căn bệnh mà nó gây ra.
Medicare bao trả những gì cho coronavirus 2019?
Medicare đã cung cấp cho người thụ hưởng thông tin về cách cơ quan đang đóng góp trong đại dịch COVID-19. Dưới đây là những gì Medicare sẽ chi trả nếu bạn là người thụ hưởng:
- Thử nghiệm coronavirus năm 2019. Nếu bạn đang gặp phải các triệu chứng của COVID-19, bạn nên đi kiểm tra. Medicare đài thọ hoàn toàn miễn phí các xét nghiệm cần thiết đối với loại coronavirus mới.
- Điều trị covid-19. Nhiều người nhiễm coronavirus mới có thể không có triệu chứng. Nếu bạn phát bệnh do vi rút, bạn có thể giảm bớt các triệu chứng tại nhà bằng thuốc không kê đơn (OTC). Bất kỳ loại thuốc theo toa nào mà bạn nhận được cho COVID-19 sẽ được Medicare chi trả.
- COVID-19 nhập viện. Nếu bạn phải nhập viện vì bị bệnh do vi rút coronavirus mới, Medicare sẽ đài thọ cho bạn thời gian điều trị nội trú lên đến 60 ngày.
Hầu hết tất cả những người thụ hưởng Medicare đều thuộc nhóm dân số có nguy cơ mắc bệnh COVID-19 nghiêm trọng: những người từ 65 tuổi trở lên và những người có tình trạng sức khỏe mãn tính.
Bởi vì điều này, Medicare đang đóng một vai trò quan trọng trong việc đảm bảo rằng các nhóm này đang được chăm sóc trong đại dịch này.
Medicare sẽ tiếp tục điều chỉnh phạm vi bảo hiểm của mình khi cần thiết cho những người thụ hưởng đã bị ảnh hưởng bởi loại coronavirus mới.
CORONAVIRUS 2019: HIỂU CÁC ĐIỀU KHOẢN
- Coronavirus 2019, hay coronavirus mới, được gọi là SARS-CoV-2. Đây là viết tắt của coronavirus hội chứng hô hấp cấp tính nghiêm trọng 2.
- SARS-CoV-2 gây ra một căn bệnh được gọi là COVID-19. Đây là viết tắt của bệnh coronavirus 2019.
- Bạn có thể được kiểm tra để xem mình có nhiễm vi-rút SARS-CoV-2 hay không.
- Bạn có thể phát bệnh, COVID-19, nếu bạn đã nhiễm SARS-CoV-2.
- Bạn có thể không có triệu chứng, có nghĩa là bạn bị SARS-CoV-2 mà không có các triệu chứng của COVID-19.
Medicare có đài thọ xét nghiệm coronavirus năm 2019 không?
Nếu bạn đã đăng ký Medicare, bạn sẽ được bảo hiểm để làm xét nghiệm coronavirus mới mà không phải trả tiền túi. Phạm vi bảo hiểm này áp dụng cho tất cả các xét nghiệm coronavirus mới được thực hiện vào hoặc sau ngày 4 tháng 2 năm 2020.
Medicare Phần B là một phần của Medicare bao gồm xét nghiệm coronavirus mới. Dưới đây là cách hoạt động của phạm vi bảo hiểm:
- Nếu bạn đã đăng ký Medicare ban đầu, bạn đã đăng ký Medicare Phần B. Bạn sẽ được bao trả cho bài kiểm tra.
- Nếu bạn đã đăng ký Medicare Advantage, bạn đã được bao trả cho tất cả các dịch vụ theo Medicare Phần B.
- Nếu bạn có chương trình Medigap với Medicare ban đầu của mình, chương trình này sẽ không có tác dụng. Điều này là do tất cả những người thụ hưởng Medicare sẽ được đài thọ cho việc xét nghiệm coronavirus mới miễn phí.
Medicare có đài thọ cho các cuộc thăm khám của bác sĩ đối với COVID-19 không?
Với tư cách là người thụ hưởng Medicare, bạn được bảo hiểm cho các cuộc thăm khám của bác sĩ nếu bạn có COVID-19.
Ngoài việc bao gồm xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, Medicare Phần B cũng bao gồm việc chẩn đoán và phòng ngừa các tình trạng y tế, bao gồm cả việc thăm khám của bác sĩ.
Chi phí cho những lần thăm khám này có thể khác nhau tùy thuộc vào loại chương trình bạn có. Đây là cách hoạt động của phạm vi bảo hiểm đó:
- Nếu bạn đã đăng ký Medicare ban đầu, bạn đã đăng ký Medicare Phần B và được đài thọ cho các cuộc thăm khám của bác sĩ.
- Nếu bạn đã đăng ký Medicare Advantage, bạn sẽ được bao trả cho Medicare Phần B và bất kỳ chuyến thăm khám cần thiết nào của bác sĩ.
- Nếu quý vị có chương trình Medigap với Medicare ban đầu của mình, chương trình này có thể giúp trang trải các chi phí đồng bảo hiểm và khấu trừ Medicare Phần B của quý vị.
Hãy nhớ rằng những người chỉ gặp các triệu chứng COVID-19 nhẹ nên ở nhà. Tuy nhiên, nếu bạn vẫn muốn nói chuyện với bác sĩ, bạn có thể tận dụng các tùy chọn Medicare telehealth của mình.
Medicare có đài thọ cho COVID-19 từ xa không?Telemedicine được sử dụng bởi các chuyên gia y tế để cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế cho các cá nhân thông qua các hệ thống viễn thông tương tác.
Kể từ ngày 6 tháng 3 năm 2020, Medicare giúp đài thọ các dịch vụ vi rút coronavirus từ xa cho những người thụ hưởng Medicare đáp ứng các tiêu chí sau:
- Bạn đã đăng ký tham gia Medicare Phần B thông qua Medicare gốc hoặc Medicare Advantage.
- Bạn đang tìm cách điều trị và lời khuyên y tế khác cho COVID-19.
- Bạn đang ở nhà hoặc trong văn phòng bác sĩ, cơ sở hỗ trợ sinh hoạt, bệnh viện hoặc viện dưỡng lão.
Nếu bạn chọn sử dụng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa của Medicare để chẩn đoán và điều trị COVID-19, bạn vẫn phải chịu trách nhiệm cho các chi phí đồng bảo hiểm và khấu trừ Phần B của mình.
Nếu bạn có Medigap, một số chương trình có thể giúp trang trải những chi phí này.
Bạn có nên sử dụng telecare nếu bạn nghĩ rằng bạn có COVID-19?
Những người thụ hưởng Medicare có thể bị ảnh hưởng bởi COVID-19 có thể chọn tìm kiếm các dịch vụ eitherin-person hoặc telehealth để xét nghiệm, chẩn đoán và điều trị.
Nếu bạn đang gặp phải các triệu chứng nghiêm trọng hơn của COVID-19, bạn có thể cần được điều trị tại bệnh viện. Trong trường hợp này, các dịch vụ từ xa có thể không đủ.
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị COVID-19 và cần phải đến phòng cấp cứu, hãy gọi trước nếu có thể để cho họ biết rằng bạn có thể bị COVID-19 và đang trên đường đến.
Nếu bạn đang gặp các triệu chứng nhẹ của COVID-19, các dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa của Medicare có thể là lựa chọn tốt hơn cho bạn.
Họ sẽ cho phép bạn nhận được lời khuyên y tế từ sự thoải mái tại nhà của bạn và không làm tăng nguy cơ truyền vi-rút cho người khác.
Liên hệ với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết thêm thông tin về các dịch vụ telehealth mà họ có thể cung cấp.
Bạn có thể tìm thấy các bản cập nhật trực tiếp về đại dịch COVID-19 hiện tại tại đây và truy cập trung tâm coronavirus của chúng tôi để biết thêm thông tin về các triệu chứng, cách điều trị và cách chuẩn bị.
Medicare có đài thọ các loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị COVID-19 không?
Tất cả những người thụ hưởng Medicare được yêu cầu phải có một số loại bảo hiểm thuốc theo toa. Với tư cách là người thụ hưởng, bạn đã được đài thọ cho các phương pháp điều trị bằng thuốc COVID-19 hiện có cũng như bất kỳ phương pháp điều trị bằng thuốc COVID-19 nào khác có thể được phát triển.
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt remdesevir (Veklury), một liệu pháp truyền tĩnh mạch (IV), cho những người bị COVID-19.
Nó cũng đã cấp phép sử dụng khẩn cấp (EUA) cho các loại thuốc khác, bao gồm cả các liệu pháp truyền tĩnh mạch sau:
- bamlanivimab
- casirivimab và imdevimab, phải được quản lý cùng nhau
EUA có thể được cấp trong các trường hợp không có sản phẩm được FDA chấp thuận để giúp chẩn đoán, điều trị hoặc ngăn ngừa tình trạng bệnh.
Remdesevir được sử dụng để điều trị bệnh nặng và được sử dụng cho những người đã nhập viện.
Bamlanivimab và casirivimab-imdevimab được dùng cho những người mắc bệnh nhẹ đến trung bình và có nguy cơ tiến triển bệnh cao.
Các liệu pháp điều trị ngoại trú này phải được thực hiện trong một môi trường mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể quản lý và giám sát việc truyền. Những ví dụ bao gồm:
- phòng cấp cứu
- cơ sở bệnh viện ngoại trú
- trung tâm truyền dịch
Mục đích của các liệu pháp này là giúp ngăn ngừa việc nhập viện.
Medicare Phần D là một phần của Medicare ban đầu bao trả các loại thuốc theo toa.Hầu hết tất cả các chương trình Medicare Advantage cũng bao trả cả thuốc theo toa.
Dưới đây là cách hoạt động của bảo hiểm thuốc Medicare:
- Nếu bạn đã đăng ký Medicare ban đầu, bạn cũng phải đăng ký Medicare Phần D để được đài thọ thuốc theo toa. Các chương trình Medicare Phần D sẽ đài thọ các loại thuốc theo toa ngoại trú cần thiết trong việc điều trị COVID-19.
- Nếu bạn đã đăng ký Medicare Advantage, chương trình của bạn có thể bao trả thuốc theo toa và vắc xin cho COVID-19. Liên hệ với nhà cung cấp gói của bạn để tìm hiểu chính xác những gì được bảo hiểm.
- Nếu bạn có chương trình Medigap được mua sau ngày 1 tháng 1 năm 2006, thì chương trình của bạn không bao gồm thuốc theo toa. Bạn cần có chương trình Medicare Phần D để đảm bảo bạn được trợ giúp thanh toán cho các loại thuốc theo toa của mình, vì bạn không thể có cả Medicare Advantage và Medigap.
Medicare Phần D thường bao trả hầu hết các loại thuốc theo toa cho những người đang sử dụng Medicare.
Trong trường hợp COVID-19, nhiều phương pháp điều trị hiện được FDA chấp thuận hoặc FDA cho phép sẽ được bao trả bởi Phần A (vì chúng được áp dụng cho những người đang nằm viện) hoặc Phần B (vì họ là bác sĩ - thuốc điều trị hoặc tiêm truyền) thay thế.
Medicare có đài thọ cho điều trị COVID-19 khác không?
Đối với các trường hợp nhẹ của coronavirus mới, các chuyên gia khuyên bạn nên ở nhà và nghỉ ngơi. Một số triệu chứng nhẹ hơn, chẳng hạn như sốt, cũng có thể được điều trị bằng thuốc không kê đơn.
Các trường hợp nghiêm trọng hơn đã được xác nhận về loại coronavirus mới có thể yêu cầu nhập viện để điều trị các triệu chứng, đặc biệt nếu chúng bao gồm:
- mất nước
- sốt cao
- khó thở
Nếu bạn nhập viện vì vi rút coronavirus mới, Medicare Phần A sẽ chi trả chi phí nằm viện. Dưới đây là cách hoạt động của phạm vi bảo hiểm:
- Nếu bạn đã đăng ký Medicare ban đầu, thì Medicare Phần A bảo hiểm cho bạn 100 phần trăm cho thời gian nằm viện nội trú lên đến 60 ngày. Điều này bao gồm bất kỳ loại thuốc nào, chẳng hạn như remdesevir, mà bạn có thể nhận được. Tuy nhiên, bạn vẫn cần thanh toán khoản khấu trừ Phần A của mình trước khi Medicare thanh toán.
- Nếu bạn đã đăng ký Medicare Advantage, bạn đã được bao trả cho tất cả các dịch vụ theo Medicare Phần A.
- Nếu bạn có chương trình Medigap với Medicare ban đầu của mình, chương trình này sẽ giúp thanh toán đồng bảo hiểm Phần A và chi phí bệnh viện trong thêm 365 ngày sau khi Medicare Phần A ngừng thanh toán. Một số chương trình Medigap cũng trả một phần - hoặc toàn bộ - khoản khấu trừ Phần A.
Máy thở có thể cần thiết cho những người bị COVID-19 đang nhập viện và không thể tự thở.
Phương pháp điều trị này, mà Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) định nghĩa là thiết bị y tế lâu bền (DME), được bao trả theo Medicare Phần B.
Medicare có đài thọ thuốc chủng ngừa COVID-19 không?
FDA đã ban hành EUA cho hai loại vắc xin, vắc xin Pfizer-BioNTech và vắc xin Moderna.
Nói chung, Medicare Phần B hoặc Medicare Phần D có thể đài thọ các loại vắc xin khi chúng cần thiết để ngăn ngừa bệnh tật.
Tuy nhiên, theo Đạo luật CARES đã được Quốc hội Hoa Kỳ thông qua, tất cả vắc xin COVID-19 sẽ được Medicare Phần B. đài thọ.
Dưới đây là cách hoạt động của phạm vi bảo hiểm:
- Nếu bạn đã đăng ký Medicare ban đầu, thì Medicare Phần B sẽ đài thọ chi phí vắc xin của bạn.
- Nếu bạn đã đăng ký Medicare Advantage, vắc xin của bạn cũng được bao trả theo Medicare Phần B.
- Nếu bạn chỉ đăng ký tham gia Medicare Phần D, vắc xin của bạn sẽ không được chương trình Medicare chi trả. Tuy nhiên, trong thời kỳ đại dịch, vắc xin này sẽ được miễn phí cho hầu hết mọi người ở Hoa Kỳ, bất kể tình trạng bảo hiểm của họ như thế nào.
- Nếu bạn có chương trình Medigap, điều đó có nghĩa là bạn đã đăng ký Medicare ban đầu. Medicare Phần B sẽ đài thọ chi phí vắc xin của bạn.
Những phần nào của Medicare sẽ đài thọ cho dịch vụ chăm sóc của bạn nếu bạn mắc bệnh coronavirus năm 2019?
Medicare bao gồm Phần A, Phần B, Phần C (còn được gọi là Medicare Advantage), Phần D và Medigap.
Bất kể bạn có loại bảo hiểm Medicare nào, chính sách Medicare mới đã đảm bảo rằng bạn được bao trả nhiều nhất có thể cho dịch vụ chăm sóc COVID-19.
Medicare Phần A
Medicare Phần A, hoặc bảo hiểm bệnh viện, bao gồm:
- các dịch vụ liên quan đến bệnh viện
- chăm sóc sức khỏe tại nhà và cơ sở điều dưỡng
- dịch vụ tế bần
Nếu bạn nhập viện vì COVID-19, bạn được bao trả bởi Phần A. Mọi loại thuốc bạn nhận được khi ở bệnh viện cũng được bao trả bởi Phần A.
Medicare Phần B
Medicare Phần B, hoặc bảo hiểm y tế, bao trả việc phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị các tình trạng sức khỏe.
Nếu bạn yêu cầu thăm khám của bác sĩ chẩn đoán, dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa hoặc xét nghiệm COVID-19, bạn sẽ được tham gia Phần B.
Bất kỳ loại thuốc nào do bác sĩ của bạn sử dụng đều được bao trả bởi Phần B. Thuốc chủng ngừa COVID-19 cũng được bao trả bởi Phần B.
Medicare Phần C (Medicare Advantage)
Medicare Phần C, còn được gọi là Medicare Advantage, bao trả cho cả các dịch vụ Medicare Phần A và Phần B. Hầu hết các chương trình Medicare Advantage cũng bao trả:
- thuốc theo toa
- dịch vụ nha khoa
- dịch vụ thị giác
- dịch vụ thính giác
- các đặc quyền chăm sóc sức khỏe khác, chẳng hạn như các chương trình chăm sóc sức khỏe
Bất kỳ dịch vụ coronavirus mới nào được bao trả theo Phần A và Phần B cũng được bao trả theo Medicare Advantage.
Medicare Phần D
Medicare Phần D, hoặc bảo hiểm thuốc theo toa, giúp đài thọ các loại thuốc theo toa của bạn. Chương trình này là một phần bổ sung cho Medicare ban đầu.
Bất kỳ phương pháp điều trị bằng thuốc ngoại trú nào chưa được phần A hoặc B chi trả sẽ được phần D. chi trả.
Medigap
Medigap, hoặc bảo hiểm bổ sung, giúp trang trải các chi phí liên quan đến Medicare Phần A và Phần B. Chương trình này là một phần bổ sung cho Medicare ban đầu.
Nếu bạn có các chi phí liên quan đến dịch vụ chăm sóc COVID-19 của mình, thì những chi phí đó có thể được Medigap chi trả.
Điểm mấu chốt
Medicare cung cấp nhiều loại bảo hiểm COVID-19 cho những người thụ hưởng Medicare. Theo Medicare, bạn được đài thọ cho việc xét nghiệm, chẩn đoán và điều trị COVID-19.
Mặc dù xét nghiệm coronavirus mới hoàn toàn miễn phí cho tất cả những người thụ hưởng Medicare, vẫn có thể có một số chi phí tự trả liên quan đến các dịch vụ chẩn đoán và điều trị của bạn.
Để biết chính xác bảo hiểm và chi phí cho dịch vụ chăm sóc COVID-19 của bạn, hãy liên hệ với quản trị viên chương trình Medicare của bạn để biết thông tin cụ thể.
.jpg)
