Medicare có đài thọ các trường hợp dị ứng không?

• Chích ngừa dị ứng có thể giúp cải thiện các triệu chứng của dị ứng mãn tính nghiêm trọng.
• Medicare Phần B đài thọ phần lớn chi phí chích ngừa dị ứng nếu xét thấy cần thiết về mặt y tế.
• Chi phí chích ngừa dị ứng phụ thuộc vào loại kế hoạch bạn có.

Dị ứng là một phản ứng miễn dịch mãn tính với các chất gây dị ứng như phấn hoa, cỏ, thức ăn và các chất gây kích ứng khác.

Ví dụ, viêm mũi dị ứng là một loại dị ứng phổ biến, còn được gọi là sốt cỏ khô, ảnh hưởng đến 40% người Mỹ.

Dị ứng có thể phát triển bất cứ lúc nào hoặc ở mọi lứa tuổi, và thậm chí có thể xảy ra phản ứng đột ngột. Chúng có thể theo mùa hoặc quanh năm và các triệu chứng có thể từ nhẹ đến nặng.

Chích ngừa dị ứng có thể làm giảm các triệu chứng của bạn khi các phương pháp điều trị khác không có tác dụng. Medicare Phần B và Phần C có thể đài thọ phần lớn chi phí cho các mũi tiêm phòng dị ứng nếu bác sĩ của bạn tin rằng chúng cần thiết về mặt y tế.

Hãy cùng tìm hiểu khi nào các mũi tiêm phòng dị ứng có thể có lợi cho bạn và chi phí của chúng với Medicare.

Medicare đài thọ những gì cho các mũi tiêm phòng dị ứng?

Nếu bạn bị dị ứng nghiêm trọng, tiêm phòng dị ứng liệu pháp miễn dịch có thể là một lựa chọn điều trị tốt. Tuy nhiên, chi phí và nhiều lần đến văn phòng có thể gây khó khăn cho việc tiếp tục điều trị lâu dài.

Medicare không đưa ra các nguyên tắc về bảo hiểm cho các mũi tiêm phòng dị ứng. Điều đó có nghĩa là các quyết định đài thọ được các chương trình Medicare đưa ra theo từng trường hợp cụ thể.

Bác sĩ của bạn phải ghi lại rằng việc tiêm phòng dị ứng là cần thiết về mặt y tế vì các triệu chứng của bạn rất nghiêm trọng và các lựa chọn điều trị khác không hữu ích.

Medicare Phần B

Medicare Phần B là bảo hiểm y tế cho các dịch vụ ngoại trú. Nó có thể bao trả tới 80 phần trăm chi phí tiêm phòng dị ứng của bạn nếu đáp ứng các yêu cầu về tính đủ điều kiện.

Bạn cũng sẽ trả phí bảo hiểm hàng tháng, các khoản khấu trừ và chi phí tự trả của mình.

Các mũi tiêm được thực hiện tại văn phòng bác sĩ và bạn có thể có các khoản đồng thanh toán riêng cho mỗi lần khám. Kiểm tra với Medicare và văn phòng bác sĩ của bạn trước cuộc hẹn để biết chi phí tự trả của bạn sẽ như thế nào.

Medicare Phần C

Các chương trình Medicare Phần C, hoặc Medicare Advantage, cũng có thể chi trả cho các mũi tiêm phòng dị ứng, nhưng số lượng bảo hiểm khác nhau tùy theo chương trình. Phần C được yêu cầu bao gồm ít nhất nhiều như Phần B.

Bạn có thể kiểm tra với nhà cung cấp chương trình để hỏi về chi phí và bảo hiểm cho các mũi tiêm phòng dị ứng.

Các chương trình Phần C thường cung cấp nhiều quyền lợi hơn các chương trình theo Medicare ban đầu (phần A và B). Các dịch vụ bổ sung này thường bao gồm các lợi ích về thị lực, nha khoa và các lợi ích khác về lối sống.

Các khoản đồng thanh toán, khoản khấu trừ và phí bảo hiểm của bạn có thể khác nhau tùy thuộc vào các tùy chọn bảo hiểm bạn chọn và vị trí của bạn.

Medicare Phần D

Các chương trình Medicare Phần D đài thọ các loại thuốc theo toa mà quý vị dùng tại nhà. Vì các mũi tiêm phòng dị ứng được tiêm tại phòng khám của bác sĩ, chúng thường sẽ không được bao trả trong chương trình Phần D.

Tiêm phòng dị ứng giá bao nhiêu?

Chi phí chích ngừa dị ứng có thể khác nhau tùy thuộc vào phạm vi bảo hiểm của chương trình và chi phí tự trả của bạn. Nó cũng sẽ phụ thuộc vào việc bạn có đáp ứng các yêu cầu về tính đủ điều kiện của Medicare hay không.

Khi bắt đầu điều trị, bạn thường sẽ tiêm hai mũi mỗi tuần trong 6 tháng. Có hai phần ảnh hưởng đến chi phí của bạn:

• chính huyết thanh gây dị ứng
• phí quản lý cho bác sĩ và cơ sở y tế

Nếu không có bảo hiểm, chi phí chích ngừa có thể là $ 1,000 đến $ 4,000 mỗi năm - hoặc cao hơn khi bạn bắt đầu điều trị lần đầu. Trong giai đoạn bảo trì, bạn sẽ được tiêm một lần hoặc hai lần mỗi tháng trong vòng 3 đến 5 năm, do đó, chi phí của bạn sẽ giảm xuống sau đó.

Chi phí với Phần B

Nếu bác sĩ của bạn nói rằng các mũi tiêm phòng dị ứng là cần thiết về mặt y tế và Medicare chấp thuận bảo hiểm, Phần B sẽ thanh toán 80 phần trăm chi phí. Bạn sẽ trả tiền túi 20 phần trăm còn lại, cộng với bất kỳ khoản đồng thanh toán bổ sung nào.

Điều này có thể có nghĩa là phải trả tới 1.000 đô la hàng năm trong giai đoạn đầu nhưng chi phí thấp hơn nhiều trong giai đoạn bảo trì.

Với Phần B, điều quan trọng là phải đến gặp các nhà cung cấp tham gia vào Medicare và chấp nhận chỉ định để tránh chi phí cao hơn.

Chi phí với Phần C

Các chương trình Phần C cũng có thể chi trả cho các mũi tiêm phòng dị ứng, nhưng bảo hiểm và chi phí có thể tùy thuộc vào chương trình và bao gồm các khoản đồng thanh toán và đồng bảo hiểm. Vì chi phí có thể thay đổi, hãy kiểm tra trước với kế hoạch của bạn về số tiền chính xác bạn sẽ cần trả cho việc tiêm liệu pháp miễn dịch của mình.

Các chương trình Phần C có thể có các nhà cung cấp trong mạng lưới, vì vậy hãy nhớ gặp các nhà cung cấp được đài thọ để kiểm tra và tiêm phòng dị ứng. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn sống trong một khu vực hạn chế tiếp cận với các bác sĩ chuyên khoa dị ứng và miễn dịch học để xét nghiệm và chích ngừa.

Chi phí với Medigap

Vì cần phải chích ngừa nhiều lần trong suốt một năm, nên một kế hoạch bổ sung thông qua Medigap có thể giúp bù đắp một số chi phí tự trả của bạn.

Có 10 lựa chọn gói Medigap khác nhau. Bạn có thể tìm kiếm các kế hoạch được cung cấp trong khu vực của bạn và quyết định lựa chọn nào là tốt nhất cho nhu cầu và ngân sách của bạn.

Chích ngừa dị ứng là gì?

Các mũi tiêm trị liệu miễn dịch dị ứng giúp cơ thể bạn ít nhạy cảm hơn với các tác nhân gây dị ứng bằng cách đưa chúng vào cơ thể với liều lượng nhỏ theo thời gian.

Chích ngừa dị ứng không có tác dụng ngay lập tức hoặc đối với tất cả các loại dị ứng. Hầu hết mọi người phải chụp trong vài năm để thấy được lợi ích lâu dài.

Một nghiên cứu đánh giá năm 2020 cho thấy tiêm phòng dị ứng có hiệu quả về chi phí khi so sánh lợi ích lâu dài so với các liệu pháp điều trị dị ứng bằng thuốc truyền thống.

Chích ngừa dị ứng có thể giúp cải thiện các triệu chứng nghiêm trọng của các loại dị nguyên phổ biến sau:

• Theo mùa: phấn hoa, cỏ
• Trong nhà: nấm mốc, mạt bụi, lông thú cưng
• Côn trùng: côn trùng đốt, chẳng hạn như ong hoặc ong bắp cày

Bước đầu tiên để tìm hiểu thêm về bệnh dị ứng của bạn là đi xét nghiệm. Các chương trình Medicare Phần B bao trả một số loại xét nghiệm dị ứng. Bác sĩ sẽ cần chỉ ra rằng bạn có các triệu chứng nghiêm trọng không được kiểm soát bởi các liệu pháp điều trị bằng thuốc khác.

Medicare đài thọ các xét nghiệm da để tìm dị ứng do:

• thuốc men
• món ăn
• côn trùng đốt
• thuốc hít

Tôi nên mong đợi điều gì khi tiêm phòng dị ứng?

Điều quan trọng cần lưu ý là các mũi tiêm phòng dị ứng mất nhiều năm mới có tác dụng và bạn phải đến phòng khám bác sĩ cho mỗi lần tiêm. Nếu bạn ngừng chụp ảnh, bạn có thể phải bắt đầu lại quá trình, tùy thuộc vào khoảng thời gian bạn nhận được ảnh.

Hầu hết các phản ứng với các mũi tiêm phòng dị ứng là nhẹ vì liều lượng nhỏ được đưa vào trong một thời gian dài.

Các phản ứng thông thường có thể bao gồm:

• hắt xì
• đỏ, sưng hoặc kích ứng tại chỗ tiêm
• ngứa
• nghẹt mũi

Một số người có thể bị phản ứng nghiêm trọng, được gọi là sốc phản vệ, có thể gây tử vong nếu không được điều trị ngay. Đó là lý do tại sao các mũi tiêm phòng dị ứng được thực hiện tại văn phòng bác sĩ, nơi họ sẽ theo dõi bạn trong 30 phút sau đó để đảm bảo bạn không bị phản ứng nghiêm trọng.

Các triệu chứng sốc phản vệ bao gồm:

• đau bụng
• sự lo ngại
• sự hoang mang
• phát ban
• nói lắp
• sưng mặt
• khó thở
• thở khò khè
• khó nuốt
• sốc
• buồn nôn

Vì chi phí, thời gian và các phản ứng có thể xảy ra có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc duy trì liệu trình tiêm phòng dị ứng, điều quan trọng là bạn và bác sĩ của bạn phải đưa ra quyết định chung về việc tiêm phòng dị ứng và các lựa chọn lâu dài.

Mang đi

Liệu pháp miễn dịch có thể giúp kiểm soát lâu dài một số loại dị ứng nghiêm trọng mãn tính. Tuy nhiên, không có cách chữa trị dị ứng và tiêm phòng dị ứng không có tác dụng đối với tất cả các loại dị ứng.

Các phần khác nhau của Medicare có thể đài thọ một số chi phí cho việc chích ngừa dị ứng của bạn, nhưng điều quan trọng là bạn phải kiểm tra với bác sĩ và lên kế hoạch trước để tránh những chi phí không mong muốn.