trong nháy mắt
- Highmark là thành viên của Hiệp hội Blue Cross Blue Shield.
- Highmark cung cấp các kế hoạch bổ sung Medicare ở ba tiểu bang: Delaware, Tây Virginia, và hầu hết các vùng của Pennsylvania.
- Bạn có thể chọn trong số nhiều chương trình Medigap khác nhau, bao gồm cả Chương trình F được khấu trừ cao nếu bạn đủ điều kiện.
Medicare giúp trang trải nhiều chi phí y tế của bạn, nhưng các khoản khấu trừ, đồng thanh toán và chi phí đồng bảo hiểm vẫn có thể cộng lại.
Đó là lúc mà bảo hiểm bổ sung Medicare, hoặc Medigap, có thể ra đời. Các chính sách này được thiết kế để giảm chi phí chăm sóc sức khỏe tự trả của bạn.
Highmark là một công ty bảo hiểm cung cấp các chương trình Medicare Advantage và Medigap ở các tiểu bang và khu vực cụ thể.
Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu nơi cung cấp các kế hoạch này, chúng bao gồm những gì và chi phí của chúng có thể là bao nhiêu vào năm 2021.
Chương trình bổ sung Highmark Medicare bao trả những dịch vụ nào?
Sau đây là các ví dụ về bảo hiểm trong các chương trình bổ sung Highmark Medicare.
Hãy nhớ rằng bảo hiểm này chỉ dành cho những người có Medicare ban đầu. Bạn không thể có Medicare Advantage và Medigap cùng một lúc.
Phần A lợi ích
Quyền lợi Phần A thường liên quan đến chăm sóc bệnh viện hoặc bệnh nhân nội trú. Medigap có thể giúp bổ sung một số chi phí tự trả Phần A của bạn bằng cách thanh toán cho đồng bảo hiểm và chi phí bệnh viện sau khi bạn đã sử dụng hết số ngày được bảo hiểm trong thời gian phúc lợi.
Nhiều chương trình cũng giúp thanh toán các chi phí đồng bảo hiểm cho dịch vụ chăm sóc tế nhị Phần A và Phần A được khấu trừ.
Phần B lợi ích
Medicare Phần B đài thọ cho dịch vụ chăm sóc y tế ngoại trú của bạn. Các chương trình Medigap có thể giúp thanh toán nhiều chi phí tự trả của Phần B, tùy thuộc vào chương trình của bạn. Ví dụ bao gồm đồng bảo hiểm Phần B hoặc đồng thanh toán, thường là 20 phần trăm chi phí được Medicare chấp thuận cho các dịch vụ.
Một số chương trình (chẳng hạn như Kế hoạch F và Kế hoạch G) cũng bao gồm các khoản phí vượt quá Phần B. Đây là những chi phí mà nhà cung cấp dịch vụ y tế được phép tính ngoài số tiền được Medicare chấp thuận.
Điều trị khẩn cấp du lịch nước ngoài
Những người thụ hưởng Medicare đi du lịch bên ngoài Hoa Kỳ có thể được hưởng lợi từ loại bảo hiểm Medigap này. Quyền lợi y tế du lịch nước ngoài này cung cấp bảo hiểm sau:
- Nó thanh toán cho dịch vụ chăm sóc khẩn cấp khi du lịch nước ngoài nếu cần trong 60 ngày đầu tiên của chuyến đi và Medicare không chi trả chi phí.
- Nó thanh toán 80 phần trăm chi phí cho dịch vụ chăm sóc y tế quốc tế, với điều kiện bạn phải đáp ứng khoản khấu trừ 250 đô la.
- Nó trả tới 50.000 đô la trong suốt cuộc đời của bạn - nhưng không hơn.
Lợi ích này có thể giúp bạn yên tâm rằng nếu trường hợp khẩn cấp xảy ra khi đi du lịch nước ngoài, bạn sẽ được đảm bảo về chi phí chăm sóc sức khỏe hợp lý.
Các lợi ích bổ sung của gói Highmark Medigap
Highmark cung cấp một chương trình có tên là Whole Health Balance, mà bạn có thể thêm vào các quyền lợi Medigap của mình.
Đây là một chương trình tùy chọn bao gồm các quyền lợi như dịch vụ nha khoa, thể dục và thính giác. Gói này có sẵn với giá $ 34,50 mỗi tháng.
Highmark cung cấp những gói Medigap nào?
Medicare yêu cầu các công ty bảo hiểm bán các chính sách Medigap được tiêu chuẩn hóa. Điều này có nghĩa là mỗi kế hoạch đều mang lại những lợi ích cơ bản giống nhau, bất kể công ty nào bán nó.
Sự khác biệt chính là giá của gói và liệu gói có được cung cấp trong khu vực của bạn hay không.
Highmark Medicare Bổ sung Kế hoạch A
Kế hoạch này giúp giải quyết các chi phí, chẳng hạn như:
- Đồng bảo hiểm Phần A lên đến 365 ngày
- Phần A đồng bảo hiểm hoặc khoản đồng thanh toán
- Phần B đồng bảo hiểm hoặc đồng thanh toán
Đây là gói cơ bản nhất hiện có và mọi công ty bán các gói Medigap đều phải cung cấp gói này.
Chương trình Bổ sung Medicare Highmark B
Chương trình B cung cấp bảo hiểm nhiều hơn một chút so với Chương trình A bằng cách cũng thanh toán khoản khấu trừ Phần A. Tuy nhiên, nó có thể không phù hợp cho những người đi du lịch quốc tế vì nó không mang lại lợi ích du lịch nước ngoài.
Chương trình Bổ sung Medicare Highmark C
Nếu bạn đủ điều kiện nhận Medicare sau ngày 1 tháng 1 năm 2020, bạn không còn đủ điều kiện để mua Chương trình C. Điều này là do Chương trình C chi trả khoản khấu trừ Phần B, mà Medicare không còn cho phép.
Tuy nhiên, nếu bạn đủ điều kiện nhận Medicare trước năm 2020, bạn có thể giữ Chương trình C hoặc mua chương trình này.
Chương trình Bổ sung Medicare Highmark D
Chương trình D bao trả hầu hết các quyền lợi Medigap, bao gồm cả du lịch nước ngoài. Tuy nhiên, nó không bao gồm các khoản khấu trừ Phần B hoặc các khoản phí vượt quá Phần B.
Chương trình Bổ sung Medicare Highmark F
Giống như Chương trình C, Chương trình Medigap F không còn khả dụng nếu bạn đủ điều kiện nhận Medicare sau ngày 1 tháng 1 năm 2020. Trước đây, Chương trình F cung cấp bảo hiểm Medigap toàn diện nhất và thường là chương trình đắt tiền nhất.
Nếu bạn đủ điều kiện nhận Medicare trước năm 2020, bạn vẫn có thể mua Gói F.
Ngoài Kế hoạch F thông thường, Highmark cung cấp một phiên bản có mức khấu trừ cao. Gói F được khấu trừ cao có mức phí bảo hiểm thấp hơn so với nhiều gói khác, nhưng bảo hiểm của bạn sẽ không có hiệu lực cho đến khi bạn trả khoản khấu trừ là $ 2.370 vào năm 2021.
Chương trình Bổ sung Medicare Highmark G
Medigap Plan G hiện là chương trình bảo hiểm toàn diện nhất dành cho những người đủ điều kiện nhận Medicare sau ngày 1 tháng 1 năm 2020. Chương trình này không bao gồm khoản khấu trừ Phần B, nhưng nó cung cấp một số khoản bảo hiểm cho tất cả các dịch vụ khác do Medigap cung cấp.
Chương trình Bổ sung Medicare Highmark N
Kế hoạch N là một kế hoạch khá toàn diện, mặc dù nó không bao gồm các khoản phí vượt quá Phần B và có thể yêu cầu các khoản đồng thanh toán theo Phần B. Tuy nhiên, chương trình thanh toán cho đồng bảo hiểm Phần B.
So sánh kế hoạch trong nháy mắt
Biểu đồ dưới đây có thể giúp bạn so sánh sự khác biệt về bảo hiểm giữa các chương trình Medigap.
Tiếp theo, chúng tôi sẽ giải thích chi tiết hơn ý nghĩa của từng lợi ích này đối với bảo hiểm chăm sóc sức khỏe của bạn.
Các chương trình bổ sung Highmark Medicare có giá bao nhiêu?
Chi phí cho các chương trình Medigap có thể khác nhau tùy theo vị trí, giới tính và tình trạng hút thuốc của bạn, trong số các yếu tố khác. Bảng bên dưới cho thấy một số chi phí trả phí hàng tháng ví dụ cho các gói Medigap trong các khu vực bảo hiểm của Highmark.
Bạn có thể tìm kiếm các chương trình bổ sung Highmark Medicare hiện có thông qua công cụ tìm kiếm chương trình của Medicare. Chỉ cần nhập mã ZIP của bạn và Medicare sẽ hiển thị cho bạn các chương trình có sẵn trong khu vực của bạn và mỗi chương trình có thể tính phí.
Bạn cũng có thể tìm kiếm cụ thể giá của Highmark bằng cách truy cập trang web của công ty.
Medigap là gì?
Bảo hiểm Medicare bổ sung hoặc Medigap là một chính sách bổ sung không bắt buộc đối với Medicare ban đầu (phần A và B). Các chính sách được thiết kế để làm cho chi tiêu dễ dự đoán hơn bằng cách hạn chế chi phí tự trả.
Vì Medicare ban đầu không có giới hạn chi trả (như các chương trình Medicare Advantage thường làm), một đợt bệnh hoặc chấn thương kéo dài có thể khiến hóa đơn y tế của bạn tăng thêm. Với chính sách Medigap, bạn có thể được bảo vệ nhiều hơn khỏi các khoản chi phí cao bất ngờ.
Một cách khác mà Medigap khác với Medicare Advantage: Nó không thanh toán cho thuốc theo toa của bạn, trừ khi bạn mua một chương trình trước năm 2006.
Trong khi Medicare yêu cầu các công ty bảo hiểm tiêu chuẩn hóa các chương trình, một số tiểu bang sẽ làm điều này theo cách khác. Các trạng thái này bao gồm:
- Massachusetts
- Minnesota
- Wisconsin
Tuy nhiên, điều này không áp dụng cho khu vực kinh doanh của Highmark.
Mang đi
Highmark cung cấp nhiều chương trình bổ sung Medicare cho những người sống ở Delaware, Pennsylvania và Tây Virginia.
Kế hoạch tốt nhất cho bạn sẽ phụ thuộc vào loại phí bảo hiểm hàng tháng bạn có thể chi trả cũng như sức khỏe tổng thể và nhu cầu y tế tiềm năng của bạn.
Bạn có thể truy cập Medicare.gov để tìm kiếm các chương trình hoặc kiểm tra trực tiếp trang web của Highmark để biết thêm thông tin.
.jpg)
