Tại sao đa u tủy gây đau?
Đa u tủy là một loại ung thư trong đó các tế bào bất thường sinh sản trong tủy xương của bạn. Tủy xương là mô xốp ở giữa xương, nơi tạo ra các tế bào máu mới. Khi ung thư phát triển, nó làm tổn thương xương và để lại những vết mềm, được gọi là tổn thương.
Xương suy yếu có thể rất đau. Khoảng 85 phần trăm những người bị đa u tủy sẽ có một số loại tổn thương hoặc mất xương, dẫn đến đau.
Xương có thể yếu đi đến mức gãy hoặc gãy. Khoảng 40 phần trăm những người bị đa u tủy phát triển gãy xương. Cơn đau do gãy xương có thể rất nghiêm trọng.
Dưới đây là thông tin về các vùng khác nhau trên cơ thể mà bạn có thể cảm thấy đau do đa u tủy và cách điều trị từng vùng.
Đau lưng
Nếu các đốt sống ở cột sống của bạn trở nên đủ yếu, chúng có thể xẹp xuống. Đây được gọi là gãy nén đốt sống. Xương bị gãy có thể gây áp lực lên các dây thần kinh ở cột sống, gây tê, yếu và cảm giác kim châm khó chịu.
Hai thủ tục phẫu thuật có thể điều trị gãy xương do nén:
- Kyphoplasty. Bác sĩ phẫu thuật đặt một ống mỏng với một quả bóng ở một đầu vào đốt sống bị xẹp. Sau đó, quả bóng được bơm căng để phục hồi xương về vị trí ban đầu. Xi măng cố định xương vào đúng vị trí.
- Tạo hình đốt sống. Bác sĩ phẫu thuật bơm xi măng trực tiếp vào đốt sống bị xẹp.
Bác sĩ có thể đề nghị bạn đeo nẹp lưng hoặc nẹp cổ để giữ cố định cột sống. Bạn cũng có thể dùng thuốc giảm đau để kiểm soát sự khó chịu của mình. Các tùy chọn bao gồm:
- thuốc giảm đau không kê đơn (OTC) như ibuprofen (Advil, Motrin) hoặc naproxen (Aleve)
- thuốc giảm đau theo toa, bao gồm cả opioid để giảm đau dữ dội
- thuốc mỡ bôi, kem hoặc miếng dán để giảm đau ở những nơi bị đau
Đau hông hoặc xương sườn
Đa u tủy cũng có thể làm yếu xương hông hoặc xương sườn. Nhiều phương pháp điều trị tương tự được sử dụng để củng cố đốt sống ở lưng cũng làm giảm đau ở những xương này, bao gồm:
- hóa trị và xạ trị
- thuốc giảm đau không kê đơn và thuốc theo toa
- bisphosphonates
- bổ sung canxi và vitamin D
Đau bụng
Khi xương bị phân hủy, chúng sẽ giải phóng canxi vào máu. Thừa canxi, được gọi là tăng canxi huyết, có thể dẫn đến táo bón. Hóa trị và các phương pháp điều trị đa u tủy khác cũng gây ra triệu chứng này bằng cách làm chậm sự di chuyển của thức ăn đã tiêu hóa qua ruột của bạn.
Sự tích tụ của phân trong ruột có thể khiến bạn bị đầy hơi và đau bụng. Để điều trị táo bón, hãy thử các mẹo sau:
- Ăn thêm thực phẩm giàu chất xơ, chẳng hạn như trái cây, rau, đậu và bánh mì nguyên hạt. Nếu bất kỳ loại thực phẩm nào trong số này khiến bạn khó ăn ngay bây giờ, hãy làm việc với chuyên gia dinh dưỡng để tìm những loại thực phẩm hợp khẩu vị hơn.
- Uống nhiều chất lỏng hơn, đặc biệt là nước. Điều này sẽ giúp làm mềm phân của bạn và dễ dàng đi ngoài hơn.
- Cố gắng tập thể dục mỗi ngày. Hoạt động giúp tăng sự di chuyển của thức ăn qua đường tiêu hóa (GI) của bạn.
- Đừng vội vàng và đừng cố chấp. Hãy cho bản thân thời gian ngồi vào toilet mỗi ngày. Khi bạn cảm thấy muốn đi, hãy tìm phòng tắm.
Nếu những kỹ thuật này không hiệu quả, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên bổ sung chất xơ hoặc thuốc nhuận tràng để giúp giảm táo bón hay không.
Đau tay và chân
Cơn đau do chèn ép dây thần kinh ở cột sống của bạn có thể lan tỏa hoặc lan sang cánh tay và chân của bạn. Đau khi chụp, tê hoặc yếu ở những phần phụ này có thể là dấu hiệu của vấn đề thần kinh ở lưng của bạn. Đa u tủy và các phương pháp điều trị cũng có thể làm tổn thương trực tiếp các tế bào thần kinh.
Các phương pháp điều trị sau đây giúp giảm kích ứng thần kinh, được gọi là bệnh thần kinh ngoại vi:
- gabapentin (Gralise, Neurontin, những loại khác)
- thuốc chống trầm cảm ba vòng
- Thuốc chống trầm cảm ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI)
- carbamazepine (Tegretol XR)
- thuốc giảm đau opioid cho cơn đau dữ dội
Thuốc giúp kiểm soát cơn đau
Hóa trị là một trong những phương pháp điều trị chính cho bệnh đa u tủy. Nó cũng có thể giúp giảm đau xương. Chemo sử dụng các loại thuốc mạnh để tiêu diệt các tế bào ung thư trên khắp cơ thể của bạn.
Xạ trị là một phương pháp điều trị khác sử dụng tia X mạnh để thu nhỏ các khối u trong xương. Sau khi hóa trị hoặc xạ trị tiêu diệt tế bào ung thư, xương mới bắt đầu tái tạo. Xương trở nên chắc hơn và ít bị gãy hơn.
Bisphosphonates là loại thuốc giúp xương chắc khỏe và ngăn ngừa gãy xương. Bằng cách hỗ trợ xương, những loại thuốc này cũng có thể giảm đau. Các bisphosphonat mà bác sĩ thường kê đơn cho bệnh đa u tủy là:
- denosumab (Prolia, Xgeva)
- pamidronate (Aredia)
- axit zoledronic (Reclast)
Bạn sẽ nhận được những loại thuốc này thông qua tiêm vào tĩnh mạch. Để bắt đầu, bác sĩ có thể cho bạn dùng bisphosphonate mỗi tháng một lần. Khi xương chắc khỏe, bạn có thể thon gọn hơn và ít phải chụp những bức ảnh này hơn.
Bác sĩ cũng có thể khuyến nghị bạn bổ sung canxi và vitamin D. Những chất dinh dưỡng này cũng giúp giữ cho xương chắc khỏe.
Lấy đi
Đa u tủy có thể là một tình trạng đau đớn, nhưng có nhiều cách để kiểm soát cơn đau trước khi nó ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn. Quan trọng nhất, hãy tuân theo kế hoạch điều trị mà bác sĩ đề nghị để kiểm soát bệnh ung thư của bạn.
Uống thuốc giảm đau và các loại thuốc khác để kiểm soát cơn đau. Bạn cũng có thể thử các biện pháp can thiệp không dùng thuốc, chẳng hạn như:
- Mát xa
- chườm nóng hoặc lạnh lên các vùng đau
- vật lý trị liệu
- tập thể dục
Nếu cơn đau của bạn không được kiểm soát tốt, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Có thể có các kỹ thuật hoặc phương pháp điều trị khác mà bạn chưa thử.
.jpg)
