Trong khi hầu hết mọi người liên kết bệnh đa xơ cứng (MS) với yếu cơ, tê và đau, thì mệt mỏi thực sự là triệu chứng phổ biến nhất của tình trạng này.
Theo Hiệp hội Đa xơ cứng Hoa Kỳ, gần 80% những người được chẩn đoán mắc chứng MS cảm thấy mệt mỏi vào một thời điểm nào đó.
Mệt mỏi được định nghĩa là cực kỳ mệt mỏi hoặc kiệt sức không ngừng. Sự mệt mỏi liên quan đến MS có thể khó đối phó và cũng khó giải thích cho người khác. Mặc dù đó là một triệu chứng vô hình, nhưng mệt mỏi là rất có thật đối với những người đang sống chung với tình trạng này.
Bước đầu tiên để điều trị mệt mỏi là tìm hiểu nguyên nhân gây ra nó. Mệt mỏi có thể là kết quả của tổn thương thần kinh do MS. Các vấn đề về giấc ngủ, trầm cảm và tác dụng phụ của thuốc cũng có thể là một phần của vấn đề.
Tin tốt là bạn có thể kiểm soát sự mệt mỏi với sự kết hợp phù hợp giữa các loại thuốc, thay đổi lối sống và các mẹo tiết kiệm năng lượng.
Nguyên nhân gây ra mệt mỏi MS?
Các nhà khoa học hiện chưa hiểu đầy đủ nguyên nhân chính xác của chứng mệt mỏi liên quan đến MS. Một số người nghĩ rằng mệt mỏi có thể liên quan đến sự kích hoạt liên tục của hệ thống miễn dịch, giống như việc bạn luôn bị nhiễm vi rút cúm.
Những người khác đưa ra giả thuyết rằng mệt mỏi có liên quan đến nhu cầu não làm việc nhiều hơn ở những người bị MS.
Chụp MRI đã chỉ ra rằng những người mắc chứng mệt mỏi do MS sử dụng một vùng não lớn hơn để thực hiện các nhiệm vụ hơn những người không bị mệt mỏi. Để đối phó với tổn thương thần kinh, não của người bị MS có thể đang tìm ra các tuyến mới để gửi tin nhắn. Điều này được cho là sẽ tốn nhiều năng lượng hơn.
Cảm giác mệt mỏi cũng có thể là kết quả của tình trạng yếu cơ liên quan đến MS.
Một số biến chứng của MS cũng có thể gây ra mệt mỏi. Đây có thể được coi là nguyên nhân thứ cấp. Các biến chứng của MS cũng có thể gây ra các triệu chứng mệt mỏi bao gồm:
- đau mãn tính
- rối loạn cảm xúc, chẳng hạn như lo lắng và trầm cảm
- thiếu máu
- giảm thể lực
- thừa cân hoặc béo phì
- giảm chức năng tuyến giáp
- các vấn đề về giấc ngủ, chẳng hạn như mất ngủ, ngưng thở khi ngủ hoặc hội chứng chân không yên
- Bệnh tiểu đường
- nhiễm trùng
Mệt mỏi cũng có thể là tác dụng phụ của một số loại thuốc, chẳng hạn như những loại thuốc được sử dụng để điều trị chứng co cứng, đau và rối loạn chức năng bàng quang.
Nó làm gì cảm thấy như thế nào?
Không phải ai cũng trải qua sự mệt mỏi theo cùng một cách, và cảm giác này có thể khó giải thích với người khác. Nói chung, có hai loại mệt mỏi MS: cảm giác mệt mỏi cùng cực và mệt mỏi cơ bắp.
Mệt mỏi MS khác với mệt mỏi thông thường. Một số người bị MS mô tả sự mệt mỏi giống như cảm giác như bạn bị đè nặng và giống như mọi cử động đều khó khăn hoặc vụng về. Những người khác có thể mô tả nó như là một máy bay phản lực trễ cực độ hoặc một cảm giác nôn nao không biến mất.
Đối với những người khác, mệt mỏi hơn là tinh thần. Bộ não trở nên mờ nhạt, và khó có thể suy nghĩ rõ ràng. Mệt mỏi có thể ảnh hưởng đến thị lực cũng như khả năng nói mà không nói ngọng của bạn.
Mệt mỏi MS cũng được phân biệt bởi các đặc điểm sau:
- xảy ra hàng ngày
- thường xảy ra vào buổi sáng ngay cả sau một đêm ngủ ngon
- có xu hướng xấu đi khi ngày càng tiến triển
- trầm trọng hơn bởi nhiệt và độ ẩm
- có thể đến đột ngột
- can thiệp vào các công việc hàng ngày, chẳng hạn như công việc
Thang đo độ mỏi MS
Sự mệt mỏi rất khó giải thích hoặc định lượng. Đây là lý do tại sao các bác sĩ đã phát triển Thang đo Tác động Mệt mỏi Sửa đổi (MFIS). Nó được sử dụng để đánh giá mức độ mệt mỏi ảnh hưởng đến cuộc sống của một người nào đó.
MFIS chỉ mất 5 hoặc 10 phút để điền vào văn phòng bác sĩ. Nó bao gồm một loạt các câu hỏi hoặc tuyên bố về sức khỏe thể chất, nhận thức và cảm xúc của bạn.
Bạn sẽ được yêu cầu đánh giá mức độ mạnh mẽ của mỗi tuyên bố phản ánh trải nghiệm của bạn trong tháng qua theo thang điểm từ 0 đến 4, với 0 là “không bao giờ” và 4 là “hầu như luôn luôn”.
Ví dụ về các tuyên bố bạn sẽ được yêu cầu xếp hạng bao gồm:
- Cơ bắp của tôi cảm thấy yếu.
- Tôi phải tự điều chỉnh tốc độ trong các hoạt động thể chất của mình.
- Tôi khó tập trung.
- Tôi đã ít có động lực tham gia các hoạt động xã hội.
Bạn có thể tìm thấy tất cả các câu hỏi và tuyên bố về MFIS tại đây.
Tổng của tất cả các xếp hạng của bạn là điểm MFIS của bạn. Điểm số cao hơn có nghĩa là sự mệt mỏi đang ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Điểm số có thể giúp bạn và bác sĩ của bạn đưa ra một kế hoạch quản lý để giải quyết các triệu chứng mệt mỏi cụ thể của bạn.
Làm thế nào để điều trị nó
Nếu bạn cảm thấy mệt mỏi, hãy hẹn gặp bác sĩ để thảo luận về các lựa chọn điều trị có thể có. Bác sĩ có thể sẽ tiến hành một số xét nghiệm để tìm hiểu thêm về những gì có thể gây ra mệt mỏi cho bạn.
Dựa trên kết quả của các xét nghiệm này, bác sĩ có thể kê đơn thuốc hoặc đề nghị tư vấn, vật lý trị liệu và liệu pháp vận động.
Thuốc men
Tùy thuộc vào điều gì gây ra mệt mỏi MS của bạn, bác sĩ có thể kê đơn:
- thuốc giảm đau chống viêm, như aspirin. Một nghiên cứu năm 2012 cho thấy uống 100 mg aspirin hai lần mỗi ngày làm giảm đáng kể tình trạng mệt mỏi liên quan đến MS.
- amantadine (Gocovri), một loại thuốc kháng vi-rút có thể giúp cải thiện tình trạng mệt mỏi do MS. Tuy nhiên, cơ chế của nó để điều trị mệt mỏi vẫn chưa được biết rõ.
- armodafinil (Nuvigil) hoặc modafinil (Provigil), là những loại thuốc thường được sử dụng để điều trị chứng ngủ rũ. Họ đã chỉ ra một số bằng chứng về việc thúc đẩy sự tỉnh táo ở những người mắc chứng mệt mỏi MS và cũng có thể giúp giải quyết các vấn đề về giấc ngủ.
- bổ sung sắt để điều trị thiếu máu
- thuốc ngủ để điều trị chứng mất ngủ, chẳng hạn như zolpidem (Ambien, Intermezzo)
- vitamin tổng hợp để điều trị thiếu hụt dinh dưỡng do chế độ ăn uống kém
- thuốc chống trầm cảm như fluoxetine (Prozac) hoặc bupropion (Wellbutrin)
- thuốc điều trị chứng co cứng chân
- thuốc điều trị rối loạn chức năng tiết niệu, nếu nhu cầu sử dụng phòng tắm khiến bạn thức đêm
- methylphenidate (Ritalin) hoặc dextroamphetamine (Dexedrine), thường được sử dụng để điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý và chứng ngủ rũ. Những loại thuốc này có thể được sử dụng để cải thiện sự tỉnh táo và tăng cường năng lượng.
Nếu bạn cho rằng một trong những loại thuốc hiện tại có thể khiến bạn mệt mỏi, hãy hỏi bác sĩ về khả năng thay đổi thuốc hoặc điều chỉnh liều lượng. Đừng ngừng dùng thuốc mà không hỏi ý kiến bác sĩ trước.
Mẹo về lối sống
Những người mắc chứng mệt mỏi MS có thể cần sạc lại pin bằng cách nghỉ ngơi thường xuyên và ngủ một giấc ngắn hàng ngày, nhưng bạn cũng có thể lập kế hoạch và sắp xếp các hoạt động hàng ngày của mình để giúp tiết kiệm năng lượng.
Để tiết kiệm năng lượng, hãy thử các mẹo sau:
- Chia các dự án lớn thành các phần nhỏ hơn.
- Thu thập nguồn cung cấp trước một hoạt động, chẳng hạn như nấu ăn hoặc dọn dẹp, vì vậy bạn sẽ không phải chạy xung quanh để tìm nguồn cung cấp trong khi hoàn thành nhiệm vụ.
- Lên kế hoạch trước cho danh sách mua sắm của bạn.
- Đã giao hàng tạp hóa của bạn.
- Nấu tất cả các bữa ăn trong tuần cùng một lúc, nếu có thể.
- Sắp xếp ngôi nhà của bạn để các vật dụng thường xuyên được sử dụng được cất giữ ở những nơi dễ lấy.
- Sử dụng xe đẩy để vận chuyển các vật nặng hơn trong nhà.
- Đảm bảo rằng bạn có ánh sáng tốt trong nhà để bạn không phải căng thẳng để nhìn rõ mọi thứ.
- Cân nhắc sử dụng các thiết bị thích ứng để thay quần áo, tắm rửa và làm việc nhà.
- Giữ cho ngôi nhà của bạn mát mẻ nếu tình trạng mệt mỏi của bạn có xu hướng trở nên tồi tệ hơn khi trời ấm.
- Chạy máy hút ẩm nếu tình trạng mệt mỏi của bạn có xu hướng bùng phát trong thời tiết ẩm ướt.
- Sử dụng giấy phép dành cho người khuyết tật và đậu xe gần tòa nhà.
Mặc dù tiết kiệm năng lượng là quan trọng, nhưng nghỉ ngơi quá nhiều có thể phản tác dụng. Tập thể dục hàng ngày là điều cần thiết để duy trì sức mạnh cơ bắp và xây dựng sức bền. Hãy thử các bài tập và hoạt động này dành cho MS.
Có một số thay đổi lối sống và biện pháp khắc phục có thể giúp bạn chống lại sự mệt mỏi. Bao gồm các:
- đi trị liệu vật lý để tìm hiểu về các cách tiết kiệm năng lượng của bạn và thiết lập một thói quen tập thể dục
- gặp gỡ với một nhà trị liệu nghề nghiệp để đơn giản hóa các công việc tại nơi làm việc hoặc ở nhà
- thực hành vệ sinh giấc ngủ tốt
- tìm tư vấn tâm lý nếu bạn đang chán nản hoặc lo lắng
- giảm uống rượu
- ăn một chế độ ăn uống lành mạnh với nhiều trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt, chất béo lành mạnh và protein nạc
- ăn một chế độ ăn thuần chay hoặc thực vật. Một nghiên cứu năm 2016 cho thấy những người mắc chứng MS theo chế độ ăn kiêng thực vật, rất ít chất béo đã cải thiện đáng kể tình trạng mệt mỏi sau 12 tháng.
- giảm căng thẳng. Yoga, thiền và thái cực quyền là những cách tuyệt vời để giảm căng thẳng và tham gia vào các hoạt động thể chất.
Điểm mấu chốt
Mệt mỏi là một triệu chứng rất phổ biến của MS và có thể là một trong những vấn đề rắc rối nhất. Nếu tình trạng mệt mỏi ảnh hưởng đến công việc hoặc cuộc sống hàng ngày của bạn, hãy trao đổi với bác sĩ để tìm hiểu xem có loại thuốc nào bạn cần dùng hay không hoặc liệu loại thuốc hiện tại của bạn có cần điều chỉnh hay không.
Bạn có thể vượt qua mệt mỏi với sự kết hợp phù hợp của thuốc và thay đổi lối sống.
-test.jpg)
