Các tuyến cận giáp gồm bốn phần nằm ở cổ của bạn, ở rìa của tuyến giáp. Chúng chịu trách nhiệm điều chỉnh lượng canxi, vitamin D và phốt pho trong máu và xương của bạn.
Các tuyến cận giáp tiết ra một loại hormone gọi là hormone tuyến cận giáp (PTH), còn được gọi là parathormone. Hormone này giúp điều chỉnh nồng độ canxi trong máu.
Mất cân bằng canxi trong máu có thể là dấu hiệu của các vấn đề về tuyến cận giáp hoặc PTH. Nồng độ canxi trong máu báo hiệu các tuyến cận giáp giải phóng hoặc ngăn chặn PTH.
Khi mức canxi thấp, các tuyến cận giáp sẽ tăng sản xuất PTH. Khi nồng độ canxi cao, các tuyến làm chậm quá trình bài tiết PTH.
Một số triệu chứng và tình trạng y tế có thể khiến bác sĩ đo lượng PTH trong máu của bạn. Vì mối quan hệ giữa canxi và PTH trong máu nên cả hai thường được xét nghiệm cùng một lúc.
Tại sao tôi cần kiểm tra PTH?
Mức canxi lành mạnh là điều cần thiết để cơ thể bạn hoạt động bình thường. Bác sĩ của bạn có thể cần đo PTH nếu:
- xét nghiệm canxi trong máu của bạn trở lại bất thường
- họ cần tìm ra nguyên nhân gây ra quá nhiều hoặc quá ít canxi trong máu của bạn
Quá nhiều canxi có thể là một dấu hiệu của cường tuyến cận giáp. Đây là tình trạng do các tuyến cận giáp hoạt động quá mức tạo ra quá nhiều PTH. Canxi dư thừa trong máu có thể dẫn đến sỏi thận, nhịp tim không đều và các bất thường về não.
Quá ít canxi có thể là dấu hiệu của suy tuyến cận giáp. Đây là một tình trạng gây ra bởi các tuyến cận giáp kém hoạt động không sản xuất đủ PTH. Không đủ canxi trong máu có thể dẫn đến:
- nhuyễn xương (xương yếu)
- co thắt cơ bắp
- rối loạn nhịp tim
- tetany (thần kinh bị kích thích quá mức)
Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu xét nghiệm này để:
- kiểm tra chức năng tuyến cận giáp
- phân biệt giữa các rối loạn liên quan đến tuyến cận giáp và không liên quan đến tuyến cận giáp
- theo dõi hiệu quả điều trị trong các vấn đề liên quan đến tuyến cận giáp
- xác định nguyên nhân của mức phốt pho thấp trong máu của bạn
- xác định lý do tại sao loãng xương nghiêm trọng không đáp ứng với điều trị
- theo dõi các tình trạng mãn tính, chẳng hạn như bệnh thận
Những rủi ro liên quan đến PTH là gì?
Các rủi ro của xét nghiệm PTH là nhẹ và thường giống như bất kỳ xét nghiệm máu nào khác. Chúng bao gồm:
- sự chảy máu
- ngất xỉu hoặc choáng váng
- máu tích tụ dưới da của bạn (tụ máu hoặc bầm tím)
- nhiễm trùng tại chỗ lấy máu
Quy trình cho một bài kiểm tra PTH là gì?
Bạn sẽ cần lấy máu để làm xét nghiệm PTH.
Trước khi thực hiện xét nghiệm này, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị bệnh máu khó đông, tiền sử ngất xỉu hoặc bất kỳ tình trạng nào khác.
Quá trình lấy mẫu máu để xét nghiệm được gọi là lấy máu tĩnh mạch. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường lấy máu từ tĩnh mạch từ khuỷu tay trong hoặc mu bàn tay.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước tiên phải khử trùng khu vực này bằng thuốc sát trùng. Sau đó, họ quấn một dải nhựa quanh cánh tay của bạn để tạo áp lực và giúp tĩnh mạch của bạn phồng lên vì máu.
Sau khi tĩnh mạch sưng lên, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ chèn một kim vô trùng trực tiếp vào tĩnh mạch. Máu sẽ được thu thập trong một lọ kèm theo.
Khi có đủ máu cho mẫu, họ sẽ tháo băng nhựa và rút kim ra khỏi tĩnh mạch. Sau đó, họ làm sạch và băng vết thương do kim đâm vào nếu cần thiết.
Một số người chỉ cảm thấy đau nhẹ do kim chích, trong khi những người khác có thể cảm thấy đau vừa phải, đặc biệt nếu tĩnh mạch khó xác định.
Thường thì vị trí này sẽ nhói lên sau khi làm thủ thuật. Một số trường hợp chảy máu cũng thường xảy ra, vì kim sẽ làm đứt da. Đối với hầu hết mọi người, chảy máu nhẹ và không gây ra bất kỳ vấn đề gì.
Thử nghiệm cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ
Quá trình thử nghiệm có thể khác nhau đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể thực hiện một vết cắt nhỏ để cho máu nổi trên bề mặt.Họ sử dụng que thử hoặc ống trượt để lấy một mẫu máu nhỏ, sau đó làm sạch và băng vết thương nếu cần thiết.
Kết quả kiểm tra có ý nghĩa gì?
Bác sĩ sẽ đánh giá kết quả xét nghiệm PTH và canxi của bạn cùng nhau để đánh giá xem mức độ của bạn có nằm trong giới hạn bình thường hay không.
Nếu PTH và canxi cân bằng, các tuyến cận giáp của bạn rất có thể hoạt động bình thường.
Mức PTH thấp
Nếu mức PTH thấp, bạn có thể mắc một tình trạng gây ra mức canxi thấp. Hoặc bạn có thể có vấn đề với tuyến cận giáp gây suy tuyến cận giáp.
Mức PTH thấp có thể cho thấy:
- suy tuyến cận giáp
- rối loạn tự miễn dịch
- ung thư bắt nguồn từ một bộ phận khác của cơ thể đã di căn đến xương
- uống quá nhiều canxi trong một thời gian dài (từ sữa hoặc một số thuốc kháng axit)
- lượng magiê trong máu thấp
- tiếp xúc với bức xạ các tuyến cận giáp
- say vitamin D
- bệnh sarcoidosis (một bệnh gây viêm mô)
Mức PTH cao
Nếu mức PTH cao, bạn có thể bị cường cận giáp. Cường cận giáp thường do một khối u tuyến cận giáp lành tính. Nếu mức PTH bình thường và mức canxi thấp hoặc cao, vấn đề có thể không phải do tuyến cận giáp của bạn.
Mức PTH cao có thể chỉ ra:
- các tình trạng gây tăng mức phốt pho, như bệnh thận mãn tính
- cơ thể không phản ứng với PTH (giả tuyến cận giáp)
- sưng hoặc khối u ở tuyến cận giáp
- mang thai hoặc cho con bú ở phụ nữ (không phổ biến)
Mức PTH cao cũng có thể cho thấy thiếu canxi. Điều này có thể có nghĩa là bạn không nhận đủ canxi trong chế độ ăn uống của mình. Nó cũng có thể có nghĩa là cơ thể bạn không hấp thụ canxi hoặc bạn đang mất canxi qua đường tiểu tiện.
Mức PTH cao cũng chỉ ra rối loạn vitamin D. Có thể bạn không nhận đủ ánh sáng mặt trời hoặc cơ thể bạn gặp khó khăn trong việc phân hủy, hấp thụ hoặc sử dụng vitamin này. Thiếu vitamin D có thể dẫn đến yếu cơ và xương.
Nếu PTH hoặc nồng độ canxi quá cao hoặc quá thấp, bác sĩ có thể muốn làm thêm xét nghiệm để xác định rõ ràng hơn vấn đề.
