Tổng quat
Nhiều người cảm thấy khó khăn khi quyết định thời điểm bắt đầu điều trị bệnh đa xơ cứng (MS). Đối mặt với ít triệu chứng và khả năng tác dụng phụ của thuốc, nhiều người chọn cách trì hoãn can thiệp y tế.
Tuy nhiên, MS là một tình trạng kéo dài suốt đời. Bắt đầu điều trị sớm có thể có tác động tích cực do có khả năng làm chậm sự tiến triển của bệnh. Thảo luận vấn đề với bác sĩ của bạn để đi đến kế hoạch tốt nhất cho sức khỏe ngắn hạn và dài hạn của bạn.
Giảm tổn thương thần kinh
Sẽ dễ hiểu hơn tại sao can thiệp sớm có thể giúp ích cho MS khi bạn xem xét MS ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào.
Các dây thần kinh của chúng ta rất quan trọng đối với tất cả các bộ phận của cơ thể để giao tiếp với não. Các dây thần kinh này được bảo vệ bởi một chất béo gọi là myelin.
MS được đặc trưng một phần bởi sự tấn công của hệ thống miễn dịch vào myelin. Khi myelin suy giảm, các dây thần kinh dễ bị tổn thương. Sẹo, hoặc tổn thương, có thể xuất hiện trên não, tủy sống và dây thần kinh thị giác. Theo thời gian, giao tiếp giữa não và cơ thể bị phá vỡ.
Khoảng 85 phần trăm những người bị MS có MS tái phát (RRMS). Những người này trải qua các cuộc tấn công của các triệu chứng MS sau đó là một thời gian thuyên giảm.
Một nghiên cứu năm 2009 trên Tạp chí Quản lý Chăm sóc Y học ước tính rằng đối với mỗi cuộc tấn công MS gây ra các triệu chứng, 10 cuộc tấn công xảy ra dưới mức độ nhận thức của một người.
Các liệu pháp điều chỉnh bệnh (DMT) có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng và tần suất của các cuộc tấn công. Chúng thực hiện điều này bằng cách tác động lên hệ thống miễn dịch của cơ thể. Đổi lại, những loại thuốc này làm giảm số lượng tổn thương thần kinh do MS.
MS tiến bộ thứ cấp (SPMS)
Vài năm sau khi chẩn đoán, RRMS có thể chuyển thành MS tiến triển thứ phát (SPMS), không có giai đoạn thuyên giảm.
DMT không hiệu quả với SPMS. Vì lý do đó, bác sĩ có thể khuyên bạn nên bắt đầu điều trị DMT sớm, khi những loại thuốc này có thể có tác dụng đáng chú ý.
Tác dụng phụ của điều trị
Mặc dù có khả năng hiệu quả, DMTs đi kèm với các tác dụng phụ và rủi ro. Những triệu chứng này có thể bao gồm từ các triệu chứng giống như cúm tương đối nhẹ và kích ứng tại chỗ tiêm đến nguy cơ ung thư cao hơn. Điều quan trọng là phải thảo luận về những rủi ro này với bác sĩ của bạn để hiểu đầy đủ và cân nhắc các lựa chọn của bạn.
Các biến chứng của MS không được điều trị
Nếu không được điều trị, MS gây ra tàn tật đáng kể ở 80 đến 90 phần trăm số người sau 20 đến 25 năm mắc bệnh.
Vì chẩn đoán thường xảy ra ở độ tuổi từ 20 đến 50, nên nhiều người còn rất nhiều thời gian. Điều quan trọng là phải xem xét nếu tận dụng tối đa thời gian đó có nghĩa là điều trị bệnh và ngừng hoạt động của nó càng sớm càng tốt.
Các lựa chọn điều trị bị hạn chế đối với những người bị MS tiến triển hoặc đang tiến triển. Không có DMT nào được chấp thuận cho SPMS. Chỉ một DMT, ocrelizumab (Ocrevus), được chấp thuận cho MS tiến triển chính (PPMS).
Hơn nữa, không có loại thuốc nào có thể sửa chữa những tổn thương do MS gây ra.
Một bài báo năm 2017 trên Tạp chí Thần kinh học, Phẫu thuật Thần kinh và Tâm thần học lưu ý rằng nhiều người không có quyền truy cập vào DMT cho đến vài năm sau khi chẩn đoán.
Nhóm người này trì hoãn việc điều trị, gây hậu quả tiêu cực cho sức khỏe não bộ của họ. Nếu một người bị tàn tật, việc khôi phục khả năng đã mất là rất khó khăn hoặc thậm chí có thể là không thể đối với họ.
Mang đi
Bắt đầu điều trị sớm thường mang lại cơ hội tốt nhất để làm chậm sự tiến triển của MS.
Nó làm giảm viêm và tổn thương các tế bào thần kinh khiến bệnh của bạn trở nên trầm trọng hơn. Điều trị sớm bằng DMT và các liệu pháp khác để kiểm soát triệu chứng cũng có thể giảm đau và giúp bạn kiểm soát tình trạng của mình tốt hơn.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu thêm về những lợi ích của việc điều trị sớm cho bạn.