Bệnh đa xơ cứng (MS) là một tình trạng tự miễn dịch ảnh hưởng đến hơn 2 triệu người trên toàn thế giới. Nguyên nhân gây ra MS vẫn chưa được biết rõ, nhưng các nhà khoa học tin rằng có thể có một sự kiện kích hoạt gây ra bệnh ở những người đã có một số yếu tố di truyền.
Không có cách chữa trị, nhưng những người sống chung với MS thường có cuộc sống lâu dài và hiệu quả. Những tiến bộ trong điều trị đã giúp MS trở thành một tình trạng dễ kiểm soát hơn. Mặc dù MS vẫn có thể gây ra những thách thức, nhưng việc chủ động trong việc điều trị có thể tạo ra sự khác biệt lớn.
Chẩn đoán
MS có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau ở mỗi người.Vì các triệu chứng thường bị nhầm lẫn với các bệnh hoặc tình trạng khác, MS rất khó chẩn đoán.
Không có xét nghiệm đơn lẻ nào để chẩn đoán MS. Theo National MS Society, các bác sĩ dựa trên bằng chứng từ một vài nguồn.
Để khẳng định chắc chắn rằng các triệu chứng là kết quả của MS, các bác sĩ phải tìm ra bằng chứng về tổn thương ở ít nhất hai khu vực riêng biệt của hệ thần kinh trung ương. và tìm bằng chứng cho thấy thiệt hại đã xảy ra vào các thời điểm khác nhau. Các bác sĩ cũng phải xác nhận rằng các tình trạng khác không gây ra các triệu chứng.
Các công cụ mà bác sĩ sử dụng để chẩn đoán MS là:
- lịch sử y tế toàn diện
- kiểm tra thần kinh
- quét MRI
- thử nghiệm tiềm năng gợi mở (EP)
- phân tích chất lỏng tủy sống
MRI có thể xác nhận MS ngay cả khi một người chỉ bị một sự cố tổn thương hoặc tấn công vào hệ thần kinh.
Bài kiểm tra EP đo phản ứng của não với các kích thích, có thể cho biết liệu các đường dẫn truyền của dây thần kinh có chậm lại hay không.
Tương tự, phân tích dịch tủy sống có thể hỗ trợ chẩn đoán MS ngay cả khi không rõ có các cuộc tấn công tại hai thời điểm khác nhau.
Bất chấp tất cả các bằng chứng này, bác sĩ vẫn có thể phải thực hiện các xét nghiệm bổ sung để loại trừ khả năng mắc các bệnh khác. Thông thường, các xét nghiệm bổ sung này là xét nghiệm máu để loại trừ bệnh Lyme, HIV, rối loạn di truyền hoặc các bệnh mạch máu collagen.
Tiên lượng
MS là một căn bệnh khó lường và không có thuốc chữa. Không có hai người gặp phải các triệu chứng, tiến triển hoặc đáp ứng với điều trị giống nhau. Điều này gây khó khăn cho việc dự đoán diễn biến của tình trạng bệnh.
Điều quan trọng cần nhớ là MS không gây tử vong. Hầu hết những người bị MS có tuổi thọ bình thường. Khoảng 66 phần trăm người bị MS có thể đi bộ và vẫn như vậy, mặc dù một số người có thể cần gậy hoặc dụng cụ hỗ trợ khác để đi lại dễ dàng hơn do mệt mỏi hoặc các vấn đề về thăng bằng.
Khoảng 85 phần trăm những người bị MS được chẩn đoán là mắc chứng MS thuyên giảm tái phát (RRMS). Loại MS này được đặc trưng bởi các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn và thời gian thuyên giảm lâu dài.
Nhiều người với dạng MS này có thể sống cuộc sống của họ với rất ít sự gián đoạn hoặc điều trị y tế.
Một số trong số những người bị RRMS cuối cùng sẽ tiến triển thành MS tiến triển thứ cấp. Sự tiến triển này thường xảy ra ít nhất 10 năm sau chẩn đoán RRMS ban đầu.
Các triệu chứng
Một số triệu chứng của MS phổ biến hơn những triệu chứng khác. Các triệu chứng của MS cũng có thể thay đổi theo thời gian hoặc từ lần tái phát này sang lần tái phát khác. Một số triệu chứng có thể có của MS bao gồm:
- tê hoặc yếu, thường ảnh hưởng đến một bên của cơ thể tại một thời điểm
- ngứa ran
- co cứng
- mệt mỏi
- vấn đề cân bằng và điều phối
- đau và rối loạn thị lực ở một mắt
- vấn đề kiểm soát bàng quang
- vấn đề về ruột
- chóng mặt
Ngay cả khi bệnh được kiểm soát, vẫn có thể xảy ra các đợt tấn công (còn gọi là tái phát hoặc đợt cấp). Thuốc có thể giúp hạn chế số lượng và mức độ nghiêm trọng của các cuộc tấn công. Những người bị MS cũng có thể trải qua một thời gian dài mà không tái phát.
Những lựa chọn điều trị
MS là một bệnh phức tạp, vì vậy tốt nhất nên điều trị bằng một kế hoạch toàn diện. Kế hoạch này có thể được chia thành ba phần:
- Điều trị lâu dài để thay đổi quá trình của bệnh bằng cách làm chậm sự tiến triển.
- Quản lý các đợt tái phát bằng cách giới hạn tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cuộc tấn công.
- Điều trị các triệu chứng liên quan đến MS.
Hiện có 15 liệu pháp điều trị bệnh bằng thuốc đã được FDA chấp thuận để điều trị các dạng tái phát của MS.
Nếu gần đây bạn nhận được chẩn đoán MS, bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn nên bắt đầu một trong những loại thuốc này ngay lập tức.
MS có thể gây ra một số triệu chứng, mức độ nghiêm trọng khác nhau. Bác sĩ sẽ điều trị những bệnh này riêng lẻ bằng cách kết hợp thuốc, vật lý trị liệu và phục hồi chức năng.
Bạn có thể được giới thiệu đến các chuyên gia y tế khác có kinh nghiệm trong việc điều trị MS, chẳng hạn như nhà trị liệu vật lý hoặc nghề nghiệp, chuyên gia dinh dưỡng hoặc cố vấn.
Cách sống
Nếu bạn mới được chẩn đoán mắc MS, bạn có thể muốn biết thêm về việc liệu tình trạng này có ảnh hưởng đến lối sống hiện tại của bạn hay không. Hầu hết những người bị MS có thể duy trì cuộc sống hữu ích.
Dưới đây là một cái nhìn sâu hơn về cách các khu vực khác nhau trong lối sống của bạn có thể bị ảnh hưởng bởi chẩn đoán MS.
Tập thể dục
Các chuyên gia MS khuyến khích duy trì hoạt động. Một số nghiên cứu, bắt đầu từ một nghiên cứu hàn lâm vào năm 1996, đã phát hiện ra rằng tập thể dục là một phần quan trọng trong quản lý MS.
Cùng với những lợi ích sức khỏe thông thường, chẳng hạn như giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch, duy trì hoạt động có thể giúp bạn hoạt động tốt hơn với MS.
Các lợi ích khác của việc tập thể dục bao gồm:
- cải thiện sức mạnh và độ bền
- cải thiện chức năng
- sự tích cực
- tăng năng lượng
- cải thiện các triệu chứng lo âu và trầm cảm
- tăng cường tham gia các hoạt động xã hội
- cải thiện chức năng bàng quang và ruột
Nếu bạn nhận được chẩn đoán MS và gặp khó khăn trong việc duy trì hoạt động, hãy cân nhắc đến gặp bác sĩ vật lý trị liệu. Vật lý trị liệu có thể giúp bạn có được sức mạnh và sự ổn định cần thiết để hoạt động.
Chế độ ăn
Để kiểm soát các triệu chứng và tăng cường sức khỏe tổng thể, một chế độ ăn uống cân bằng và lành mạnh được khuyến khích.
Không có chế độ ăn uống đặc biệt nào dành cho những người sống chung với MS. Tuy nhiên, hầu hết các khuyến nghị đều khuyên bạn nên tránh:
- thực phẩm chế biến cao
- thực phẩm chỉ số đường huyết cao
- thực phẩm có nhiều chất béo bão hòa, chẳng hạn như thịt đỏ
Chế độ ăn ít chất béo bão hòa và giàu axit béo omega-3 và omega-6 cũng có thể có lợi. Omega-3 được tìm thấy trong cá và dầu hạt lanh, trong khi dầu hướng dương là nguồn cung cấp omega-6.
Có bằng chứng cho thấy việc sử dụng vitamin hoặc thực phẩm chức năng có thể có lợi. Vitamin biotin cũng có thể mang lại một số lợi ích, nhưng National MS Society lưu ý rằng biotin cũng có thể gây trở ngại cho các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và gây ra kết quả không chính xác.
Vitamin D thấp có liên quan đến nguy cơ phát triển MS cao hơn, cũng như làm bệnh trầm trọng hơn và tăng tái phát.
Việc thảo luận về các lựa chọn chế độ ăn uống của bạn với bác sĩ luôn là điều quan trọng.
Nghề nghiệp
Nhiều người sống chung với MS có thể làm việc và có nghề nghiệp tích cực, đầy đủ. Theo một bài báo năm 2006 trên Tạp chí Y khoa BC, nhiều người có các triệu chứng nhẹ chọn không tiết lộ tình trạng của họ cho chủ nhân hoặc đồng nghiệp của họ.
Quan sát này khiến một số nhà nghiên cứu kết luận rằng cuộc sống hàng ngày của những người bị MS nhẹ không bị ảnh hưởng xấu.
Công việc và nghề nghiệp thường là một vấn đề phức tạp đối với những người sống chung với MS. Các triệu chứng có thể thay đổi trong suốt cuộc đời làm việc của một người và mọi người phải đối mặt với những thách thức khác nhau tùy thuộc vào tính chất công việc và sự linh hoạt của người sử dụng lao động.
National MS Society có hướng dẫn từng bước để thông báo cho mọi người về các quyền hợp pháp của họ tại nơi làm việc và giúp họ đưa ra quyết định về việc làm dựa trên chẩn đoán MS.
Chuyên gia trị liệu nghề nghiệp cũng có thể giúp bạn thực hiện các sửa đổi thích hợp để giúp bạn tiếp tục các hoạt động hàng ngày ở cơ quan và ở nhà dễ dàng hơn.
Chi phí
Hầu hết những người sống chung với MS đều có bảo hiểm y tế, giúp trang trải chi phí khám bệnh và mua thuốc theo toa.
Tuy nhiên, một nghiên cứu năm 2016 được công bố cho thấy rằng nhiều người bị MS, trung bình vẫn phải trả hàng nghìn đô la tiền túi hàng năm.
Những chi phí này chủ yếu liên quan đến giá của các loại thuốc quan trọng giúp những người bị MS kiểm soát tình trạng bệnh. National MS Society lưu ý rằng việc sửa đổi phục hồi, nhà cửa và xe hơi cũng gây ra gánh nặng tài chính đáng kể.
Điều này có thể đặt ra một thách thức lớn đối với gia đình, đặc biệt, nếu người đó đang thay đổi cuộc sống làm việc của họ do kết quả của chẩn đoán MS.
National MS Society có các nguồn lực để giúp những người bị MS lập kế hoạch tài chính của họ và nhận được sự hỗ trợ cho các hạng mục như thiết bị hỗ trợ di chuyển.
Ủng hộ
Kết nối với những người khác đang sống chung với MS có thể là một cách để tìm hỗ trợ, nguồn cảm hứng và thông tin. Chức năng tìm kiếm theo mã zip trên trang web National MS Society có thể giúp bất kỳ ai tìm thấy các nhóm hỗ trợ địa phương.
Các lựa chọn khác để tìm kiếm các nguồn lực bao gồm y tá và bác sĩ của bạn, những người có thể có mối quan hệ với các tổ chức địa phương để hỗ trợ cộng đồng MS.
Mang đi
MS là một tình trạng phức tạp ảnh hưởng đến các cá nhân khác nhau. Những người sống chung với MS có thể tiếp cận với nhiều lựa chọn nghiên cứu, hỗ trợ và điều trị hơn bao giờ hết. Tiếp cận và kết nối với những người khác thường là bước đầu tiên để kiểm soát sức khỏe của bạn.
.jpg)
