Tổng quat
Rituxan (tên chung là rituximab) là một loại thuốc kê đơn nhắm vào một loại protein có tên là CD20 trong các tế bào B của hệ miễn dịch. Nó đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để điều trị các bệnh như ung thư hạch không Hodgkin và viêm khớp dạng thấp (RA).
Các bác sĩ đôi khi kê đơn Rituxan để điều trị bệnh đa xơ cứng (MS), mặc dù FDA đã không chấp thuận nó cho việc sử dụng này. Điều này được gọi là sử dụng thuốc "ngoài nhãn".
Giới thiệu về việc sử dụng thuốc ngoài nhãn
Sử dụng thuốc ngoài nhãn có nghĩa là một loại thuốc đã được FDA chấp thuận cho một mục đích được sử dụng cho một mục đích khác chưa được phê duyệt.
Tuy nhiên, bác sĩ vẫn có thể sử dụng thuốc cho mục đích đó. Điều này là do FDA quy định việc thử nghiệm và phê duyệt thuốc, chứ không phải cách các bác sĩ sử dụng thuốc để điều trị cho bệnh nhân của họ. Vì vậy, bác sĩ của bạn có thể kê toa một loại thuốc mà họ nghĩ là tốt nhất cho việc chăm sóc của bạn. Tìm hiểu thêm về việc sử dụng thuốc theo toa không có nhãn.
Nếu bác sĩ kê toa một loại thuốc cho bạn để sử dụng ngoài nhãn, bạn nên thoải mái đặt bất kỳ câu hỏi nào mà bạn có thể có. Quý vị có quyền tham gia vào bất kỳ quyết định nào về dịch vụ chăm sóc của mình.
Ví dụ về các câu hỏi bạn có thể hỏi bao gồm:
- Tại sao bạn lại kê toa việc sử dụng thuốc này ngoài nhãn?
- Có các loại thuốc đã được phê duyệt khác có thể làm điều tương tự không?
- Bảo hiểm y tế của tôi có chi trả cho việc sử dụng thuốc ngoài nhãn này không?
- Bạn có biết tôi có thể có những tác dụng phụ nào từ loại thuốc này không?
Rituxan có an toàn và hiệu quả để điều trị MS không?
Không có sự nhất trí chính xác về mức độ an toàn và hiệu quả của Rituxan để điều trị MS, nhưng các nghiên cứu cho thấy rằng nó cho thấy nhiều hứa hẹn.
Nó có hiệu quả không?
Mặc dù chưa có đủ nghiên cứu so sánh hiệu quả trong thế giới thực để kết luận đánh giá Rituxan là một phương pháp điều trị hiệu quả cho MS, nhưng các dấu hiệu tích cực cho thấy có thể là như vậy.
Một nghiên cứu của cơ quan đăng ký MS Thụy Điển đã so sánh Rituxan với các lựa chọn điều trị thay đổi bệnh ban đầu truyền thống như
- Tecfidera (đimetyl fumarate)
- Gilenya (ngón danh)
- Tysabri (natalizumab)
Xét về hiệu quả ngừng thuốc và hiệu quả lâm sàng trong bệnh đa xơ cứng tái phát (RRMS), Rituxan không chỉ là lựa chọn hàng đầu để điều trị ban đầu mà còn cho kết quả tốt nhất.
Nó có an toàn không?
Rituxan hoạt động như một chất làm suy giảm tế bào B. Theo nghiên cứu, sự suy giảm lâu dài của các tế bào B ngoại vi thông qua Rituxan có vẻ an toàn, nhưng cần phải nghiên cứu thêm.
Các tác dụng phụ của Rituxan có thể bao gồm:
- phản ứng truyền dịch như phát ban, ngứa và sưng tấy
- các vấn đề về tim như nhịp tim không đều
- vấn đề về thận
- chảy máu nướu răng
- đau bụng
- sốt
- ớn lạnh
- nhiễm trùng
- nhức mỏi cơ thể
- buồn nôn
- phát ban
- mệt mỏi
- bạch cầu thấp
- khó ngủ
- sưng lưỡi
Hồ sơ an toàn của các phương pháp điều trị khác như Gilenya và Tysabri cho những người bị MS có nhiều tài liệu hơn Rituxan.
Sự khác biệt giữa Rituxan và Ocrevus là gì?
Ocrevus (ocrelizumab) là một loại thuốc được FDA chấp thuận, được sử dụng để điều trị RRMS và bệnh đa xơ cứng tiến triển nguyên phát (PPMS).
Một số người tin rằng Ocrevus chỉ là một phiên bản được đổi tên thành Rituxan. Cả hai đều hoạt động bằng cách nhắm mục tiêu các tế bào B có phân tử CD20 trên bề mặt của chúng.
Genentech - nhà phát triển của cả hai loại thuốc - nói rằng có sự khác biệt về phân tử và mỗi loại thuốc tương tác với hệ thống miễn dịch một cách khác nhau.
Một điểm khác biệt chính là nhiều chương trình bảo hiểm y tế chi trả cho Ocrevus điều trị MS hơn Rituxan.
Mang đi
Nếu bạn - hoặc ai đó gần bạn - bị MS và bạn cảm thấy rằng Rituxan có thể là một lựa chọn điều trị khác, hãy thảo luận về lựa chọn này với bác sĩ của bạn. Bác sĩ của bạn có thể cung cấp thông tin chi tiết về nhiều phương pháp điều trị và cách chúng hoạt động đối với tình huống cụ thể của bạn.
.jpg)
