Tổng quat
Lipoprotein mật độ thấp (LDL) và lipoprotein mật độ rất thấp (VLDL) là hai loại lipoprotein khác nhau được tìm thấy trong máu của bạn. Lipoprotein là sự kết hợp của protein và nhiều loại chất béo khác nhau. Chúng mang cholesterol và chất béo trung tính qua máu của bạn.
Cholesterol là một chất béo cần thiết để xây dựng tế bào. Trong cơ thể, nó thường được tạo ra trong gan của bạn thông qua một con đường phức tạp. Triglyceride là một loại chất béo khác được sử dụng để dự trữ thêm năng lượng trong tế bào của bạn.
Sự khác biệt chính giữa VLDL và LDL là chúng có tỷ lệ phần trăm khác nhau của cholesterol, protein và chất béo trung tính tạo nên mỗi lipoprotein. VLDL chứa nhiều chất béo trung tính hơn. LDL chứa nhiều cholesterol hơn.
VLDL và LDL đều được coi là loại cholesterol “xấu”. Mặc dù cơ thể bạn cần cả cholesterol và triglyceride để hoạt động, nhưng có quá nhiều chất béo này có thể khiến chúng tích tụ trong động mạch của bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim và đột quỵ.
Tìm hiểu mức cholesterol được đề nghị của bạn.
Định nghĩa VLDL
VLDL được tạo ra trong gan của bạn để mang chất béo trung tính đi khắp cơ thể. Nó được tạo thành từ các thành phần sau theo trọng lượng:
Chất béo trung tính do VLDL mang theo được các tế bào trong cơ thể sử dụng để làm năng lượng. Ăn nhiều carbohydrate hoặc đường hơn mức bạn đốt cháy có thể dẫn đến quá nhiều chất béo trung tính và nồng độ VLDL cao trong máu của bạn. Chất béo trung tính bổ sung được lưu trữ trong các tế bào mỡ và được giải phóng sau đó khi cần thiết để cung cấp năng lượng.
Mức độ cao của chất béo trung tính có liên quan đến sự tích tụ của các chất cặn cứng trong động mạch của bạn. Những chất lắng đọng này được gọi là mảng. Sự tích tụ mảng bám làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim và đột quỵ. Các chuyên gia tin rằng điều này là do:
- tăng viêm
- tăng huyết áp
- những thay đổi trong lớp niêm mạc của mạch máu
- mức độ thấp của lipoprotein mật độ cao (HDL), cholesterol "tốt"
Chất béo trung tính cao cũng liên quan đến hội chứng chuyển hóa và bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu.
Định nghĩa LDL
Một số VLDL được xóa trong máu. Phần còn lại được chuyển hóa thành LDL bởi các enzym trong máu. LDL có ít chất béo trung tính và tỷ lệ cholesterol cao hơn VLDL. LDL phần lớn được tạo thành từ các thành phần sau theo trọng lượng:
LDL mang cholesterol đi khắp cơ thể của bạn. Quá nhiều cholesterol trong cơ thể dẫn đến mức LDL cao. Mức LDL cao cũng có liên quan đến sự tích tụ mảng bám trong động mạch của bạn.
Những chất lắng đọng này cuối cùng có thể dẫn đến xơ vữa động mạch. Xơ vữa động mạch xảy ra khi sự lắng đọng của các mảng bám đã cứng lại và thu hẹp động mạch. Điều này làm tăng nguy cơ bị đau tim và đột quỵ.
Các hướng dẫn gần đây của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ hiện tập trung vào nguy cơ phát triển bệnh tim tổng thể, thay vì kết quả cholesterol riêng lẻ.
Mức cholesterol toàn phần, LDL và HDL của bạn, cùng với một loạt các yếu tố khác, xác định lựa chọn điều trị nào là tốt nhất cho bạn.
Nói chuyện với bác sĩ về lượng cholesterol của bạn và cách bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh tim bằng chế độ ăn uống, tập thể dục, thay đổi lối sống và thuốc nếu cần.
Kiểm tra VLDL và LDL
Hầu hết mọi người sẽ được kiểm tra mức LDL khi khám sức khỏe định kỳ. LDL thường được kiểm tra như một phần của xét nghiệm cholesterol.
Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ khuyến nghị tất cả các cá nhân trên 20 tuổi nên kiểm tra cholesterol của họ từ bốn đến sáu năm một lần. Mức độ cholesterol có thể cần được theo dõi thường xuyên hơn nếu nguy cơ mắc bệnh tim của bạn cao hoặc để theo dõi bất kỳ phương pháp điều trị nào.
Không có xét nghiệm cụ thể cho cholesterol VLDL. VLDL thường được ước tính dựa trên mức chất béo trung tính của bạn. Triglyceride cũng thường được kiểm tra bằng xét nghiệm cholesterol.
Nhiều bác sĩ không tính toán để tìm mức VLDL ước tính của bạn trừ khi bạn yêu cầu cụ thể hoặc có:
- các yếu tố nguy cơ khác của bệnh tim mạch
- một số tình trạng cholesterol bất thường
- bệnh tim khởi phát sớm
Các yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch bao gồm:
- tăng tuổi
- tăng cân
- mắc bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao
- có tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch
- hút thuốc
- thiếu hoạt động thể chất thường xuyên
- chế độ ăn uống không lành mạnh (nhiều chất béo động vật và đường và ít trái cây, rau và chất xơ)
Cách giảm mức VLDL và LDL
Các chiến lược để giảm mức VLDL và LDL của bạn là giống nhau: tăng cường tập thể dục và ăn nhiều loại thực phẩm lành mạnh.
Bỏ thuốc lá và giảm uống rượu cũng có thể có lợi. Bác sĩ của bạn là nơi tốt nhất để bắt đầu các khuyến nghị về những thay đổi lối sống có lợi cho tim mạch phù hợp với bạn.
Lời khuyên
- Ăn các loại hạt, quả bơ, bột yến mạch và cá giàu axit béo omega-3, như cá hồi và cá bơn.
- Tránh chất béo bão hòa có trong thực phẩm như thịt bò, bơ và pho mát.
- Tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày.
