Tổng quat
Tình dục lành mạnh chỉ là một khía cạnh của sức khỏe tình dục. Sức khỏe tình dục bao gồm toàn bộ sức khỏe và hạnh phúc của một cá nhân. Nó bao gồm tất cả các khía cạnh sau đây liên quan đến tình dục:
- vật lý
- đa cảm
- tâm thần
- xã hội
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), phạm vi sức khỏe tình dục rất rộng. Nó không chỉ bao gồm các cá nhân, cặp vợ chồng và gia đình, mà còn bao gồm cả cộng đồng và toàn bộ nền văn hóa.
Nó liên quan đến các chủ đề như:
- xu hướng tình dục và bản dạng giới
- kiến thức về giải phẫu, sức khỏe sinh sản và khả năng sinh sản
- hiểu những rủi ro liên quan đến hoạt động tình dục
- các mối quan hệ tôn trọng không bị ép buộc hoặc bạo lực
- trải nghiệm tình dục thú vị và an toàn
- tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe tốt
- tiếp cận các tài nguyên giáo dục về tính thực tiễn của việc tự chăm sóc bản thân vì nó liên quan đến các hoạt động tình dục
Đọc tiếp để tìm hiểu về các lĩnh vực sức khỏe tình dục sau:
- thực hành tình dục an toàn hơn
- thường xuyên kiểm tra các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục (STIs)
- lựa chọn vắc xin và thuốc
- sử dụng biện pháp tránh thai đúng cách
- được điều trị y tế về các vấn đề sức khỏe sinh sản
- phải làm gì với ham muốn tình dục thấp
Hiểu biết về các bệnh lây truyền qua đường tình dục và nhiễm trùng
Nếu bạn đang hoạt động tình dục, điều đó khiến bạn có nguy cơ cao mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD), hiện nay thường được gọi là STI.
Quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn và đường miệng đều khiến bạn có nguy cơ mắc các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục.
Nguy cơ tăng lên khi số lượng bạn tình tăng lên, mặc dù bạn có thể mắc STI trong lần đầu tiên bạn quan hệ tình dục với bạn tình.
Tuy nhiên, biết cách bảo vệ bản thân và (các) đối tác của bạn có thể giúp giảm nguy cơ mắc STI. Bảo vệ thích hợp trong hoạt động tình dục cũng có thể giúp ngăn ngừa lây truyền các bệnh LTQĐTD.
Phòng ngừa STI là một phần quan trọng của sức khỏe tình dục, nhưng còn nhiều điều quan trọng đối với sức khỏe tình dục hơn là chỉ khỏi bệnh.
WHO nhấn mạnh rằng sức khỏe tình dục là một trạng thái hạnh phúc bao gồm nhiều yếu tố, bao gồm:
- có một sự hiểu biết tốt về tình dục
- tham gia vào một mối quan hệ đồng thuận và tích cực với bạn tình của bạn
- tận hưởng tình dục mà bạn đang có
Trong khi lưu ý đến bức tranh toàn cảnh hơn về sức khỏe tình dục, hãy đọc tiếp để tìm hiểu về các phương pháp hay nhất để giúp bạn và bạn tình của bạn được bảo vệ khỏi mắc hoặc lây truyền các bệnh LTQĐTD.
Thực hành tình dục an toàn hơn
Thực hành tình dục an toàn hơn thường liên quan đến việc sử dụng các rào cản trong cơ thể của bạn để giúp ngăn bạn và đối tác của bạn chia sẻ chất lỏng cơ thể. Một số phương pháp rào cản này bao gồm:
- bao cao su bên ngoài
- bao cao su bên trong
- đập nha khoa
- găng tay
Các phương pháp này đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc ngăn ngừa STIs, lây truyền qua chất lỏng cơ thể như:
- tinh dịch
- máu
- dịch tiết âm đạo
- nước miếng
Các phương pháp rào cản có thể giúp bảo vệ bạn và đối tác của bạn khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục, chẳng hạn như:
- HIV
- bệnh da liểu
- chlamydia
- bệnh trichomonas
- viêm gan A, B và C
Các phương pháp rào cản ít hiệu quả hơn trong việc ngăn ngừa STIs lây truyền qua tiếp xúc da kề da, nhưng chúng vẫn có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh.
Ví dụ về các bệnh lây truyền qua đường tình dục lây truyền qua đường tiếp xúc da kề da bao gồm:
- Bịnh giang mai
- HPV (vi rút u nhú ở người)
- HSV (virus herpes simplex)
Rận mu cũng có thể được truyền từ người này sang người khác thông qua phương pháp này.
Khi lựa chọn các phương pháp rào cản, hãy lựa chọn bao cao su latex hoặc polyurethane và đập nha khoa. Và luôn sử dụng chúng trong bất kỳ hình thức tiếp xúc hoặc thâm nhập tình dục nào để bảo vệ bạn và đối tác của bạn.
Sử dụng bao cao su, miếng dán nha khoa và găng tay có thể giúp giảm lây truyền các bệnh LTQĐTD trong thời gian:
- quan hệ tình dục bằng miệng
- quan hệ tình dục qua đường âm đạo
- quan hệ tình dục qua đường hậu môn
Điều quan trọng cần lưu ý là một số STI có thể lây truyền khi quan hệ tình dục bằng miệng, bao gồm:
- Bịnh giang mai
- HPV
- mụn rộp
- bệnh da liểu
- chlamydia
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, HPV gây ra khoảng 70% trường hợp ung thư hầu họng (phía sau cổ họng gần đáy lưỡi và amidan) ở Hoa Kỳ.
Năm nay, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, hơn 54.000 người sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư khoang miệng hoặc ung thư hầu họng ở Hoa Kỳ.
Nghiên cứu cũng cho thấy rằng số ca chẩn đoán ung thư hầu họng do nhiễm vi rút HPV đang tăng lên đều đặn.
HPV không được biết là nguyên nhân gây ra các bệnh ung thư miệng và họng khác ở các khu vực như miệng, tuyến nước bọt, thanh quản (hộp thoại), môi hoặc mũi.
Ngăn ngừa HIV bằng PrEP
PrEP, hay còn gọi là dự phòng trước phơi nhiễm, là một loại thuốc kê đơn được thiết kế để giúp ngăn ngừa lây nhiễm HIV khi quan hệ tình dục mà không có biện pháp ngăn cản hoặc khi dùng chung kim tiêm. Nó được thực hiện trước khi có thể bị phơi nhiễm HIV.
Thuốc PrEP phổ biến nhất hiện có dưới tên thương hiệu Truvada và Descovy.
PrEP có các tác dụng phụ, nhưng chúng thường biến mất theo thời gian. Chúng có thể bao gồm:
- đau đầu
- bệnh tiêu chảy
- buồn nôn
- mệt mỏi
- đau bụng
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu PrEP có thể là một lựa chọn tốt cho bạn hay không, đặc biệt nếu:
- bạn dự định quan hệ tình dục không dùng bao cao su với bạn tình nhiễm HIV hoặc STI khác
- bạn hoặc bạn tình của bạn dùng chung kim tiêm
- đối tác tình dục của bạn thường không sử dụng các phương pháp rào cản khi quan hệ tình dục với bạn hoặc các đối tác khác
- bạn tình của bạn là chủ sở hữu dương vật và quan hệ tình dục với chủ sở hữu dương vật khác
Vắc xin phòng bệnh
Hiện tại, có ba loại vắc xin STI:
- HPV
- bệnh viêm gan B
- viêm gan A
Ba loại vắc-xin HPV hiện tại được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt là:
- Cervarix bảo vệ chống lại hai chủng HPV gây ra hầu hết các trường hợp ung thư cổ tử cung.
- Gardasil bảo vệ chống lại hai chủng đó, cũng như hai chủng gây ra phần lớn mụn cóc sinh dục.
- Gardasil 9 bao gồm bốn chủng HPV giống như Gardasil nhưng bao gồm thêm năm chủng “nguy cơ cao”, tổng cộng là chín chủng.
Những loại vắc xin này có hiệu quả nhất khi được tiêm trước khi quan hệ tình dục. Thông thường, người ta khuyến nghị nên bắt đầu tiêm phòng cho phụ nữ trẻ và nam giới khi 11 tuổi. Bạn vẫn có thể chủng ngừa cho đến cuối tuổi 20 của mình.
Bảo hiểm y tế thường chi trả chi phí vắc-xin cho những người từ 26 tuổi trở xuống. Mặc dù FDA đã chấp thuận việc sử dụng vắc-xin cho những người từ 45 tuổi trở xuống, nhưng bảo hiểm sẽ thay đổi đối với những độ tuổi lớn hơn.
Thuốc chủng ngừa viêm gan B thường được tiêm trong thời kỳ sơ sinh. Viêm gan B gây ra bệnh gan. Nó có thể được truyền qua hoạt động tình dục mà không có biện pháp ngăn cản cũng như qua máu hoặc các sản phẩm của máu.
Viêm gan A thường không lây truyền từ người này sang người khác khi quan hệ tình dục, nhưng nó có thể lây truyền khi quan hệ bằng miệng-hậu môn. Thuốc chủng ngừa viêm gan A được khuyến cáo cho tất cả trẻ em từ 1 tuổi trở lên.
Kiểm tra STIs
Tầm soát có thể giúp giảm nguy cơ mắc STI. Kiểm tra STI thường xuyên có thể giúp giảm ảnh hưởng lâu dài của nhiễm trùng.
Nếu không được điều trị, các bệnh lây truyền qua đường tình dục do vi khuẩn như lậu và chlamydia có thể gây ra những ảnh hưởng tiêu cực nghiêm trọng đến sức khỏe của bạn, bao gồm cả vô sinh. Khám sàng lọc có thể giúp ngăn ngừa những biến chứng này.
Hẹn hò với một đối tác mới để kiểm tra trước khi bắt đầu quan hệ tình dục. Bằng cách đó, mỗi người sẽ biết liệu mình có đang đặt nhau vào tình thế rủi ro hay không và có thể đưa ra phương pháp điều trị nếu thích hợp.
Kiểm tra STI được khuyến nghị cho bất kỳ ai đang hoạt động tình dục. STI có thể ảnh hưởng đến các cá nhân ở mọi lứa tuổi hoặc tình trạng quan hệ.
Làm xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung thường xuyên
Xét nghiệm tế bào cổ tử cung là một phần thường xuyên trong quá trình chăm sóc sức khỏe phụ nữ để kiểm tra ung thư cổ tử cung và được khuyến nghị bắt đầu từ 21 tuổi.
Xét nghiệm này phát hiện các dấu hiệu ban đầu của những thay đổi ở cổ tử cung có thể dẫn đến ung thư cổ tử cung nếu không được điều trị. Những thay đổi tiền ung thư có thể được theo dõi và điều trị trước khi chúng trở nên nghiêm trọng.
HPV gây ra gần như tất cả các trường hợp ung thư cổ tử cung. Do đó, thực hành tình dục an toàn hơn có thể giúp giảm nguy cơ ung thư cổ tử cung.
Tiêm phòng HPV cũng có thể giúp giảm nguy cơ. Có rất nhiều chủng vi rút HPV gây ung thư, đó là lý do tại sao tiêm chủng, thực hành tình dục an toàn hơn và xét nghiệm tế bào cổ tử cung thường xuyên đều cần thiết.
Ung thư cổ tử cung xâm lấn và cách điều trị có thể có những tác động tiêu cực đến sức khỏe tổng thể của bạn, đặc biệt là sức khỏe tình dục của bạn.
Ngoài ra, trong nhiều trường hợp, nó có thể dẫn đến vô sinh. Điều quan trọng là phải xác định sớm những thay đổi ở cổ tử cung và trao đổi với bác sĩ về chúng. Thực hiện bước này có thể giúp ngăn ngừa nguy cơ biến chứng thêm.
Kinh nguyệt và sức khỏe sinh sản
Phụ nữ thường cho rằng đau vùng chậu, giống như chuột rút, là bình thường. Họ đã được thông báo rằng kinh nguyệt được cho là gây đau đớn. Do đó, họ có thể không thảo luận về sự khó chịu của mình với bác sĩ.
Bạn sẽ không phải sống chung với những cơn đau vùng chậu nghiêm trọng hoặc những cơn đau quặn bụng. Đau dữ dội trong kỳ kinh nguyệt có thể là dấu hiệu của vấn đề sức khỏe đường tiêu hóa hoặc phụ khoa tiềm ẩn.
Lạc nội mạc tử cung
Lạc nội mạc tử cung là một tình trạng đau đớn trong đó mô tương tự như niêm mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung.
Lớp niêm mạc tử cung được gọi là nội mạc tử cung. Nó là nguồn cung cấp máu và mô trong thời kỳ kinh nguyệt. Nó cũng cần thiết để nuôi dưỡng bào thai đang phát triển.
Khi bạn bị lạc nội mạc tử cung, các mô giống nội mạc tử cung lắng đọng trên các cơ quan và mô khắp vùng bụng và khung chậu. Điều này có thể cực kỳ đau đớn.
Các triệu chứng của lạc nội mạc tử cung có thể bao gồm:
- đau bụng kinh nghiêm trọng
- đau khi quan hệ tình dục
- đau khi đi tiêu
- chảy máu nhiều
- chảy máu giữa các kỳ kinh
Đau do lạc nội mạc tử cung thường có thể được điều trị. Việc điều trị thay đổi tùy theo các tình trạng sức khỏe khác mà bạn có thể mắc phải. Đôi khi, việc điều trị phụ thuộc vào mục tiêu kế hoạch hóa gia đình của bạn.
Các lựa chọn điều trị cho lạc nội mạc tử cung bao gồm:
- thuốc chống viêm
- liệu pháp hormone
- phẫu thuật để loại bỏ các mô thừa
- cắt bỏ tử cung (cắt bỏ tử cung)
U xơ
U xơ là khối u không phải ung thư trong tử cung. Nghiên cứu cho thấy có đến 77 phần trăm phụ nữ bị u xơ tử cung, theo một đánh giá được công bố vào năm 2016. Tuy nhiên, hầu hết phụ nữ sẽ không bao giờ cần điều trị.
U xơ không nhất thiết phải gây đau đớn hoặc có vấn đề và chúng không làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư. U xơ có thể góp phần gây vô sinh, nhưng nhiều phụ nữ có thể mang thai sau khi điều trị u xơ.
Nếu bạn bị u xơ tử cung và bạn có thai, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi khối u xơ của bạn. Đôi khi chúng phát triển trong thời kỳ mang thai và có thể ảnh hưởng đến chuyển động của em bé vào vị trí bào thai.
Các triệu chứng liên quan đến u xơ có thể bao gồm:
- đau vùng xương chậu
- đau khi quan hệ tình dục
- chảy máu kinh nguyệt nhiều hoặc đau
- vấn đề sinh sản
Nếu điều trị u xơ tử cung của bạn trở nên cần thiết, một số lựa chọn có sẵn. Bác sĩ có thể giúp bạn quyết định phương pháp nào là tốt nhất cho bạn.
Kiểm soát sinh đẻ
Nếu bạn là người có tử cung quan hệ tình dục với người có tinh trùng, điều quan trọng là bạn phải biết các lựa chọn của bạn để kiểm soát sinh sản.
Điều này có thể giúp trao quyền cho bạn và đối tác của bạn để có thể quản lý tốt hơn các quyết định kế hoạch hóa gia đình liên quan đến thời gian và quy mô gia đình của bạn.
Có rất nhiều lựa chọn kiểm soát sinh sản có sẵn. Một số phương pháp yêu cầu đơn thuốc hoặc một thủ thuật nhỏ tại văn phòng bác sĩ và một số thì không.
Các lựa chọn kiểm soát sinh sản thường có giá cả phải chăng, bất kể tình trạng bảo hiểm của bạn. Chương trình Kế hoạch hóa Gia đình Title X của liên bang bao gồm tất cả các hình thức kiểm soát sinh sản. Bạn có thể tìm thấy một phòng khám kế hoạch hóa gia đình Title X gần bạn tại đây.
Các lựa chọn tránh thai bao gồm:
- bao cao su nam hoặc nữ
- Vòng tránh thai
- thuốc tránh thai
- miếng dán hoặc vòng nội tiết tố
- bắn kiểm soát sinh sản
- cấy dưới da
- khử trùng
- miếng bọt biển tránh thai
- mũ cổ tử cung
- màng ngăn
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những lựa chọn nào phù hợp với bạn. Hiệu quả của chúng khác nhau rất nhiều và do đó, việc sử dụng cũng dễ dàng hơn. Triệt sản được coi là phương pháp hiệu quả nhất, nhưng nó vĩnh viễn.
Mối quan hệ tình dục và ham muốn tình dục
Một số vấn đề sức khỏe tình dục ảnh hưởng đến hoạt động tình dục và ham muốn tình dục.
Thiếu quan tâm đến tình dục
Có nhiều lý do khiến ai đó có thể bị giảm hứng thú với tình dục. Các nguyên nhân có thể gây giảm ham muốn tình dục ở phụ nữ bao gồm:
- thuốc mới
- điều kiện y tế mãn tính
- mệt mỏi
- thời kỳ mãn kinh
- mang thai, sau khi sinh và cho con bú
- lo lắng hoặc trầm cảm
- nhấn mạnh
- mối quan hệ
Nếu bạn đột ngột cảm thấy thiếu hứng thú với tình dục, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Có thể có một nguyên nhân có thể xác định được.
Bác sĩ có thể giúp bạn lập kế hoạch điều trị cho nhiều tình trạng này. Họ cũng có thể giới thiệu đến nhà trị liệu tình dục hoặc nhà trị liệu khác để được tư vấn.
Liệu pháp dành cho cặp đôi cũng có thể có lợi. Nếu bạn cảm thấy phiền lòng vì giảm ham muốn tình dục, có nhiều phương pháp và phương pháp điều trị có thể giúp ích cho bạn.
Quan hệ tình dục đau đớn
Quan hệ tình dục không được gây đau đớn. Nếu bạn bị đau khi quan hệ tình dục, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Có một số nguyên nhân tiềm ẩn gây ra đau khi quan hệ tình dục. Bao gồm các:
- sự nhiễm trùng
- lạc nội mạc tử cung
- u xơ tử cung
- chứng phế vị
- vulvodynia
- khô âm đạo
- trải nghiệm tình dục tiêu cực trong quá khứ
Đau khi quan hệ tình dục có thể được điều trị bằng nhiều cách khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân. Khi bạn nói chuyện với bác sĩ về vấn đề của mình, hãy sẵn sàng thảo luận xem bạn có bị tiết dịch âm đạo hoặc các vấn đề khác ở âm đạo hoặc cơn đau xảy ra hay không:
- trong quá trình thâm nhập
- khi chạm vào bên ngoài âm hộ của bạn
- sau khi quan hệ tình dục
- trong quá trình thâm nhập sâu
Các chi tiết là quan trọng. Họ có thể giúp bác sĩ chẩn đoán các vấn đề tiềm ẩn có thể gây ra cơn đau của bạn.
Các vấn đề với cực khoái
Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng tất cả phụ nữ đều có thể đạt cực khoái khi giao hợp qua đường âm đạo. Tuy nhiên, nhiều phụ nữ cần kích thích âm vật trực tiếp để đạt cao trào.
Nếu bạn gặp khó khăn trong việc đạt được cực khoái, hãy tự mình luyện tập để xem điều gì mang lại cảm giác tốt cho bạn. Trong khi tắm là thời điểm thích hợp để khám phá bản thân.
Theo Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ, bạn cũng có thể thử các kỹ thuật sau đây một mình hoặc với một đối tác:
- Đọc sách về tình dục và khoái cảm.
- Tìm hiểu về cơ thể của bạn và cách nó hoạt động.
- Khám phá các loại hoạt động tình dục, chẳng hạn như quan hệ tình dục bằng miệng, sờ mó và thủ dâm khi có và không có bạn tình.
- Thử các hoạt động gợi cảm như mát-xa.
- Nói chuyện với đối tác của bạn về những gì bạn và họ thích.
- Giảm các nguồn căng thẳng trong cuộc sống của bạn.
- Tăng kích thích tình dục.
- Thử đồ chơi tình dục.
- Sử dụng hình ảnh tinh thần và tưởng tượng.
Điều quan trọng nữa là giữ cho giao tiếp cởi mở giữa bạn và đối tác tình dục của bạn. Để hiểu rõ hơn về sức khỏe tình dục của bạn, chuyên gia trị liệu tình dục có thể là một nguồn hữu ích.