Tổng quat
Sau khi chẩn đoán mày đay tự phát mãn tính (CIU), bác sĩ có thể sẽ kê đơn thuốc kháng histamine uống để điều trị các triệu chứng của bạn. Thật không may, thuốc kháng histamine không phải lúc nào cũng hiệu quả.
Nếu bạn đã thử thuốc kháng histamine và không thấy kết quả, hãy lên lịch hẹn với bác sĩ để tìm hiểu về các bước tiếp theo có thể thực hiện.
Dưới đây là một số câu hỏi bạn có thể hỏi bác sĩ tại cuộc hẹn tái khám và một số thông tin về những gì bạn có thể nghe được khi trả lời.
Tại sao thuốc kháng histamine không hiệu quả với tôi?
Thật khó để nói tại sao thuốc kháng histamine lại có tác dụng với một số người chứ không phải với những người khác. Nhưng không có gì lạ khi thuốc kháng histamine không hiệu quả. Các nghiên cứu về hiệu quả của thuốc kháng histamine đối với phát ban mãn tính đã cho thấy tỷ lệ đáp ứng thấp tới 44%.
Tôi có những lựa chọn điều trị nào khác?
Sau khi thấy ít hoặc không có kết quả từ thuốc kháng histamine, bác sĩ có thể đề nghị bạn thử bất kỳ phương pháp điều trị nào sau đây, thường theo thứ tự sau:
- Tăng liều thuốc kháng histamine hiện tại của bạn.
- Một loại thuốc kháng histamine khác hoặc kết hợp nhiều loại thuốc kháng histamine khác nhau. Bác sĩ có thể cân nhắc chuyển bạn sang một loại thuốc kháng histamine khác hoặc đưa bạn vào phác đồ gồm hai loại thuốc kháng histamine. Ví dụ, họ có thể đề nghị một loại thuốc kháng histamine H1 kết hợp với một loại thuốc kháng histamine H2, nhắm mục tiêu vào các thụ thể khác nhau trong cơ thể.
- Corticosteroid đường uống. Mặc dù các bác sĩ thường không khuyến khích sử dụng steroid kéo dài do các tác dụng phụ tiềm ẩn, nhưng họ có thể đề nghị một khóa học ngắn hạn. Điều này đặc biệt có thể xảy ra nếu nổi mề đay nghiêm trọng hoặc nếu chúng có kèm theo sưng tấy.
- Omalizumab (Xolair). Bác sĩ có thể đề nghị omalizumab, một loại thuốc được tiêm mỗi tháng một lần, nếu bệnh nổi mề đay của bạn khó điều trị.
Nếu không có gì hiệu quả, tình trạng này sẽ kéo dài bao lâu?
Theo định nghĩa, "mãn tính" có nghĩa là phát ban của bạn sẽ kéo dài trong sáu tuần hoặc hơn. Nhưng không có cách nào để nói chắc chắn chính xác thời gian của một đợt bùng phát cụ thể sẽ kéo dài bao lâu. Thật không may, nó có thể là vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm.
Mỗi vết sần có thể chỉ tồn tại trong một hoặc hai ngày, nhưng chúng thường nhanh chóng bị thay thế bằng các vết mới.
Tin tốt là CIU có thể biến mất. Bản thân tình trạng này thường kéo dài từ một đến năm năm.
Tôi có nên gặp bác sĩ chuyên khoa dị ứng không?
Nếu bạn đã được chẩn đoán với CIU, bác sĩ của bạn tin rằng nguyên nhân là không rõ và dị ứng không phải là nguyên nhân. Nhưng nếu bạn nghi ngờ rằng bác sĩ của bạn đã bỏ qua một bệnh dị ứng tiềm ẩn, bạn có thể cân nhắc đến gặp bác sĩ chuyên khoa dị ứng.
Các yếu tố kích hoạt có thể xảy ra là gì và làm cách nào để xác định chúng?
Ngay cả khi không xác định được nguyên nhân gây ra CIU, bạn vẫn có thể xác định được các yếu tố gây bùng phát hoặc làm tăng mức độ nghiêm trọng của phát ban.
Hãy chú ý xem có bất kỳ tác nhân phổ biến nào sau đây có vẻ ảnh hưởng đến bạn không:
- vật nuôi hoặc lông thú cưng
- tiếp xúc với nhiệt độ quá cao hoặc quá lạnh
- tiếp xúc với ánh nắng trực tiếp
- tập thể dục mạnh mẽ
- áp lực lên da
- một số loại bột giặt
- căng thẳng hoặc lo lắng
Bằng cách hiểu rõ các tác nhân gây ra cá nhân của mình, bạn có thể đặt mình vào vị trí tốt hơn để tránh chúng.
Tôi có thể thực hiện bất kỳ thay đổi chế độ ăn uống nào để giảm số lượng hoặc mức độ nghiêm trọng của các đợt bùng phát không?
Các nhà nghiên cứu vẫn đang nghiên cứu cách thay đổi chế độ ăn uống của bạn có thể ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng và thời gian bùng phát CIU. Một nghiên cứu sơ bộ gần đây cho thấy rằng một chế độ ăn uống kháng histamine, nơi bạn tránh thực phẩm có chứa hàm lượng histamine cao, có thể giúp giảm mức độ nghiêm trọng ở cấp độ cá nhân.
Vì nghiên cứu này và các nghiên cứu tương tự khác chỉ liên quan đến một nhóm nhỏ người tham gia, các nhà nghiên cứu chưa sẵn sàng đưa ra kết luận rộng rãi về tỷ lệ thành công của chế độ ăn kiêng.
Mặc dù vậy, bạn nên nói chuyện với bác sĩ để xem họ có đề nghị bạn thử thay đổi chế độ ăn uống hay không.
Có bất kỳ cách tự nhiên nào để giảm đau không?
Nếu thuốc của bạn không giúp bạn giảm bớt cơn ngứa cần thiết, bạn có thể thử các phương pháp sau để giảm ngứa:
- dưỡng ẩm thường xuyên bằng kem dưỡng da
- sử dụng nước mát khi bạn tắm
- chườm lạnh hoặc chườm đá lên các khu vực bị ảnh hưởng
- thử sử dụng các loại kem không kê đơn như kem dưỡng da calamine
- mặc quần áo làm từ 100% cotton hoặc 100% lụa
Mặc dù không có phương pháp nào ở trên sẽ điều trị được CIU của bạn, nhưng ít nhất chúng cũng có thể mang lại sự thoải mái trong quá trình bùng phát.
Các đợt bùng phát có lây không?
Không. Nổi mề đay không bao giờ lây, vì vậy bạn không cần phải lo lắng về việc lây lan chúng cho bạn bè, thành viên gia đình hoặc những người tiếp xúc gần gũi. Bạn cũng không phải lo lắng về việc phát ban lây lan nếu bạn chạm vào các bộ phận khác của cơ thể sau khi chạm vào nổi mề đay.
Nếu bạn lo lắng về những gì người khác sẽ nghĩ khi họ nhìn thấy các vết hàn trên da của bạn, bạn có thể yêu cầu bác sĩ cung cấp một ghi chú giải thích bản chất của CIU và các triệu chứng của nó. Điều này có thể đặc biệt hữu ích cho trẻ em trong độ tuổi đi học.
Các phát ban sẽ để lại bất kỳ dấu vết vĩnh viễn nào trên da của tôi?
Không. Mặc dù có thể khó chịu khi biết rằng thuốc kháng histamine không hiệu quả trong việc điều trị phát ban của bạn, nhưng bạn không cần phải lo lắng rằng chúng sẽ để lại bất kỳ vết hoặc sẹo vĩnh viễn nào. Hầu hết các phát ban riêng lẻ kéo dài không quá 24 giờ và sẽ mờ dần và biến mất sau đó.
Có dấu hiệu cảnh báo nào mà tôi nên tìm không?
Mặc dù hầu hết các trường hợp CIU không nguy hiểm, nhưng có một số dấu hiệu cảnh báo mà bạn nên biết. Nổi mề đay đột ngột và nghiêm trọng có thể có nghĩa là bạn đang bị phản ứng dị ứng và cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây cùng với phát ban, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu:
- khó thở
- chóng mặt
- sưng môi hoặc lưỡi
- nhịp tim nhanh hoặc không đều
- buồn nôn hoặc nôn mửa
Lấy đi
Nếu thuốc kháng histamine không hiệu quả với bạn, không có lý do gì để bạn cảm thấy như có điều gì đó không ổn với bạn. Hỏi bác sĩ của bạn về các bước tiếp theo có thể. Cho dù điều đó liên quan đến một dạng thuốc khác hoặc áp dụng một số bước tự nhiên để giảm ngứa, bạn có các lựa chọn để giảm bớt sự khó chịu liên quan đến CIU.
.jpg)
