Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.
Kiểm tra ESR là gì?
Xét nghiệm tốc độ lắng hồng cầu (ESR) đôi khi được gọi là xét nghiệm tốc độ máu lắng hoặc xét nghiệm tốc độ máu lắng. Xét nghiệm máu này không chẩn đoán một tình trạng cụ thể. Thay vào đó, nó giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xác định xem bạn có đang bị viêm hay không.
Bác sĩ của bạn sẽ xem xét kết quả ESR cùng với các thông tin hoặc kết quả xét nghiệm khác để giúp tìm ra chẩn đoán. Các xét nghiệm được chỉ định sẽ phụ thuộc vào các triệu chứng của bạn.
Xét nghiệm ESR cũng có thể được sử dụng để theo dõi các bệnh viêm nhiễm.
Tại sao bác sĩ yêu cầu xét nghiệm ESR
Khi bạn bị viêm, các tế bào hồng cầu (RBCs) của bạn sẽ bám vào nhau, tạo thành khối. Sự vón cục này ảnh hưởng đến tốc độ mà RBCs chìm trong ống nơi đặt mẫu máu.
Thử nghiệm cho phép bác sĩ của bạn xem có bao nhiêu vón cục đang xảy ra. Các tế bào chìm xuống đáy ống nghiệm càng nhanh và xa thì khả năng bị viêm càng cao.
Xét nghiệm có thể xác định và đo lường tình trạng viêm, nói chung, trong cơ thể bạn. Tuy nhiên, nó không giúp xác định chính xác nguyên nhân gây viêm. Đó là lý do tại sao kiểm tra ESR hiếm khi được thực hiện một mình. Thay vào đó, bác sĩ có thể sẽ kết hợp nó với các xét nghiệm khác để xác định nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn.
Xét nghiệm ESR có thể được sử dụng để giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn chẩn đoán các tình trạng gây viêm, chẳng hạn như:
- bệnh tự miễn
- bệnh ung thư
- nhiễm trùng
Xét nghiệm ESR có thể giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn theo dõi các tình trạng viêm tự miễn dịch, chẳng hạn như:
- viêm khớp dạng thấp (RA)
- lupus ban đỏ hệ thống (SLE)
Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu xét nghiệm này nếu bạn có:
- một số loại viêm khớp
- một số vấn đề về cơ hoặc mô liên kết, chẳng hạn như đau đa cơ, thấp khớp
Các dấu hiệu cho thấy bạn nên làm bài kiểm tra ESR
Bạn có thể cần xét nghiệm ESR nếu bạn gặp các triệu chứng của tình trạng viêm nhiễm như viêm khớp hoặc bệnh viêm ruột (IBD). Các triệu chứng này có thể bao gồm:
- đau khớp hoặc cứng khớp kéo dài hơn 30 phút vào buổi sáng
- nhức đầu, đặc biệt là với các cơn đau liên quan đến vai
- giảm cân bất thường
- đau ở vai, cổ hoặc xương chậu
- các triệu chứng tiêu hóa, chẳng hạn như tiêu chảy, sốt, có máu trong phân hoặc đau bụng bất thường
Chuẩn bị cho bài kiểm tra ESR
Bài kiểm tra ESR yêu cầu ít chuẩn bị.
Tuy nhiên, bạn nên nói với bác sĩ nếu bạn đang sử dụng bất kỳ liệu pháp điều trị bằng thuốc nào. Họ có thể yêu cầu bạn tạm thời ngừng dùng trước khi kiểm tra. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm ESR.
Kiểm tra ESR
Thử nghiệm này bao gồm một cuộc lấy máu đơn giản. Nó sẽ chỉ mất một hoặc hai phút.
- Đầu tiên, da trực tiếp trên tĩnh mạch của bạn được làm sạch.
- Sau đó, một cây kim được đưa vào để lấy máu của bạn.
- Sau khi lấy máu, kim sẽ được rút ra và bịt vết chọc để cầm máu.
Mẫu máu được đưa đến phòng thí nghiệm, nơi máu của bạn sẽ được đặt trong một ống dài và mỏng, đặt nó ở trọng lực trong một giờ. Trong và sau giờ này, chuyên gia phòng thí nghiệm xử lý xét nghiệm này sẽ đánh giá xem các RBCs chìm trong ống bao xa, chúng chìm nhanh như thế nào và bao nhiêu chìm.
Tình trạng viêm có thể khiến các protein bất thường xuất hiện trong máu của bạn. Những protein này làm cho các tế bào hồng cầu của bạn kết tụ lại với nhau. Điều này làm cho chúng rơi xuống nhanh chóng hơn.
Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm protein phản ứng C (CRP) cùng lúc với xét nghiệm ESR của bạn. CRP cũng đo lường tình trạng viêm, nhưng nó cũng có thể giúp dự đoán nguy cơ mắc bệnh mạch vành (CAD) và các bệnh tim mạch khác.
Rủi ro của bài kiểm tra ESR
Lấy máu của bạn có ít rủi ro nhất. Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:
- chảy máu, từ rất nhẹ đến quá nhiều
- ngất xỉu
- tụ máu
- bầm tím
- sự nhiễm trùng
- viêm tĩnh mạch
- dịu dàng
- cảm giác lâng lâng
Bạn có thể sẽ cảm thấy đau nhẹ đến trung bình khi kim chích vào da. Bạn cũng có thể cảm thấy đau nhói ở vết đâm sau khi kiểm tra.
Nếu không thoải mái khi nhìn thấy máu, bạn cũng có thể cảm thấy khó chịu khi nhìn thấy máu từ cơ thể mình.
Các loại kiểm tra ESR khác nhau
Có hai phương pháp để đo tốc độ lắng hồng cầu của bạn.
Phương pháp Westergren
Trong phương pháp này, máu của bạn được hút vào ống Westergren-Katz cho đến khi lượng máu đạt 200 milimét (mm).
Ống được bảo quản thẳng đứng và để ở nhiệt độ phòng trong một giờ.
Đo khoảng cách giữa đỉnh của hỗn hợp máu và đỉnh lắng của hồng cầu.
Đây là phương pháp kiểm tra ESR được sử dụng nhiều nhất.
Phương pháp Wintrobe
Phương pháp Wintrobe tương tự như phương pháp Westergren, ngoại trừ ống được sử dụng dài và mỏng hơn 100 mm.
Một nhược điểm của phương pháp này là nó kém nhạy hơn so với phương pháp Westergren.
Kết quả kiểm tra ESR bình thường
Kết quả kiểm tra ESR được đo bằng milimét trên giờ (mm / giờ).
Những điều sau được coi là kết quả xét nghiệm ESR bình thường:
- Phụ nữ dưới 50 tuổi nên có ESR từ 0 đến 20 mm / giờ.
- Nam giới dưới 50 tuổi nên có ESR từ 0 đến 15 mm / giờ.
- Phụ nữ trên 50 tuổi nên có ESR từ 0 đến 30 mm / giờ.
- Nam giới trên 50 tuổi nên có ESR từ 0 đến 20 mm / giờ.
- Trẻ em nên có ESR từ 0 đến 10 mm / giờ.
Số lượng càng nhiều thì khả năng bị viêm càng cao.
Hiểu kết quả kiểm tra ESR bất thường
Kết quả ESR bất thường không chẩn đoán được bất kỳ bệnh cụ thể nào. Nó chỉ xác định bất kỳ tình trạng viêm tiềm ẩn nào trong cơ thể bạn và cho biết cần phải xem xét thêm.
Giá trị thấp bất thường sẽ gần bằng 0. (Vì các thử nghiệm này dao động và cuối cùng được coi là quá thấp có thể thay đổi từ người này sang người khác, nên thật khó để đưa ra giá trị chính xác.)
Thử nghiệm này không phải lúc nào cũng đáng tin cậy hoặc có ý nghĩa. Nhiều yếu tố có thể thay đổi kết quả của bạn, chẳng hạn như:
- tuổi cao
- sử dụng thuốc
- thai kỳ
Một số nguyên nhân dẫn đến kết quả xét nghiệm ESR bất thường nghiêm trọng hơn những nguyên nhân khác, nhưng nhiều nguyên nhân không phải là mối quan tâm lớn. Điều quan trọng là đừng quá lo lắng nếu kết quả xét nghiệm ESR của bạn bất thường.
Thay vào đó, hãy làm việc với bác sĩ để tìm ra nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn. Họ thường sẽ yêu cầu các bài kiểm tra tiếp theo nếu kết quả ESR của bạn quá cao hoặc quá thấp.
Nguyên nhân của kết quả xét nghiệm ESR cao
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến kết quả xét nghiệm ESR cao. Một số điều kiện phổ biến liên quan đến tỷ lệ cao hơn bao gồm:
- tuổi cao
- thai kỳ
- thiếu máu
- bệnh thận
- béo phì
- bệnh tuyến giáp
- một số loại ung thư, bao gồm một số loại ung thư hạch và đa u tủy
ESR cao bất thường có thể cho thấy sự hiện diện của các khối u ung thư, đặc biệt nếu không tìm thấy viêm.
Bệnh tự miễn
Kết quả xét nghiệm ESR cao hơn bình thường cũng có liên quan đến các bệnh tự miễn dịch, bao gồm:
- lupus
- một số loại viêm khớp, bao gồm RA
- Waldenstrom's macroglobulinemia, một bệnh ung thư hiếm gặp
- viêm động mạch thái dương, một tình trạng trong đó động mạch thái dương của bạn bị viêm hoặc bị tổn thương
- đau đa cơ, thấp khớp, gây đau cơ và khớp
- tăng fibrinogen huyết, có quá nhiều protein fibrinogen trong máu của bạn
- viêm mạch dị ứng hoặc hoại tử
Nhiễm trùng
Một số loại nhiễm trùng khiến kết quả xét nghiệm ESR trở nên cao hơn bình thường là:
- nhiễm trùng xương
- nhiễm trùng tim gây viêm cơ tim (ảnh hưởng đến cơ tim), viêm màng ngoài tim (ảnh hưởng đến mô xung quanh tim hoặc màng ngoài tim) và viêm nội tâm mạc (ảnh hưởng đến niêm mạc của tim, có thể bao gồm van tim)
- thấp khớp
- lây truyền qua da
- nhiễm trùng toàn thân
- bệnh lao (TB)
Nguyên nhân của kết quả xét nghiệm ESR thấp
Kết quả xét nghiệm ESR thấp có thể do:
- suy tim sung huyết (CHF)
- giảm fibrinogen huyết, có quá ít fibrinogen trong máu
- protein huyết tương thấp (xảy ra liên quan đến bệnh gan hoặc thận)
- tăng bạch cầu, là số lượng bạch cầu (WBC) cao
- bệnh đa hồng cầu, một chứng rối loạn tủy xương dẫn đến sản xuất hồng cầu dư thừa
- thiếu máu hồng cầu hình liềm, một bệnh di truyền ảnh hưởng đến các tế bào hồng cầu
Điều gì xảy ra sau bài kiểm tra
Tùy thuộc vào kết quả của bạn, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung, bao gồm xét nghiệm ESR thứ hai để xác minh kết quả của xét nghiệm đầu tiên. Những xét nghiệm này có thể giúp bác sĩ tìm ra nguyên nhân cụ thể gây ra tình trạng viêm của bạn.
Nếu bạn có một tình trạng thuộc một trong các loại dưới đây, các xét nghiệm thêm cũng có thể giúp đo lường hiệu quả của các phương pháp điều trị và theo dõi ESR của bạn trong suốt quá trình điều trị.
Một điều kiện cơ bản
Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nghi ngờ rằng một tình trạng tiềm ẩn đang gây ra ESR cao của bạn, họ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia có thể chẩn đoán và điều trị đúng cách tình trạng này.
Viêm
Nếu bác sĩ của bạn phát hiện ra tình trạng viêm, họ có thể đề nghị một hoặc nhiều phương pháp điều trị sau:
- dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin) hoặc naproxen (Aleve, Naprosyn)
- liệu pháp corticosteroid để giảm viêm
Sự nhiễm trùng
Nếu nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra tình trạng viêm của bạn, bác sĩ có thể sẽ kê đơn thuốc kháng sinh để chống lại nhiễm trùng này.
-with-diabetes.jpg)
.jpg)