Polychromasia là sự xuất hiện của các tế bào hồng cầu nhiều màu trong một xét nghiệm phết máu. Đó là dấu hiệu cho thấy các tế bào hồng cầu được giải phóng sớm khỏi tủy xương trong quá trình hình thành.
Mặc dù bản thân chứng đa sắc tố không phải là một tình trạng nhưng nó có thể do rối loạn máu tiềm ẩn gây ra. Khi bạn bị đa sắc tố, điều quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân cơ bản để có thể điều trị ngay lập tức.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ thảo luận về chứng đa sắc tố là gì, những rối loạn máu nào có thể gây ra nó và những triệu chứng có thể xảy ra đối với những tình trạng tiềm ẩn đó.
Hiểu về chứng đa sắc tố
Để hiểu polychromasia là gì, trước tiên bạn phải hiểu khái niệm đằng sau xét nghiệm phết máu hay còn gọi là phim máu ngoại vi.
Phim máu ngoại vi
Phim máu ngoại vi là một công cụ chẩn đoán có thể được sử dụng để chẩn đoán và theo dõi các bệnh ảnh hưởng đến tế bào máu.
Trong quá trình xét nghiệm, bác sĩ giải phẫu bệnh sẽ bôi một phiến kính bằng mẫu máu của bạn và sau đó nhuộm phiến kính để xem các loại tế bào khác nhau trong mẫu.
Thuốc nhuộm được thêm vào mẫu máu trong màng máu ngoại vi có thể giúp phân biệt các loại tế bào khác nhau. Ví dụ: các màu ô phổ biến có thể từ xanh lam đến tím đậm và hơn thế nữa.
Thông thường, các tế bào hồng cầu chuyển sang màu hồng cá hồi khi nhuộm. Tuy nhiên, với chứng đa sắc tố, một số tế bào hồng cầu bị nhuộm màu có thể có màu xanh lam, xám xanh hoặc tím.
Tại sao các tế bào hồng cầu chuyển sang màu xanh lam
Tế bào hồng cầu (RBCs) được hình thành trong tủy xương của bạn. Polychromasia được gây ra khi các tế bào hồng cầu chưa trưởng thành, được gọi là hồng cầu lưới, được giải phóng sớm khỏi tủy xương.
Các tế bào lưới này xuất hiện trên màng máu có màu hơi xanh vì chúng vẫn chứa các đoạn ARN, thường không có trên các hồng cầu trưởng thành.
Các điều kiện ảnh hưởng đến sự luân chuyển hồng cầu nói chung là nguyên nhân gốc rễ của chứng đa sắc tố.
Những tình trạng này có thể dẫn đến mất máu nhiều hơn và phá hủy hồng cầu, do đó có thể làm tăng sản xuất hồng cầu. Điều này có thể làm cho các tế bào lưới được giải phóng vào máu sớm do cơ thể bù đắp cho sự thiếu hụt của các tế bào hồng cầu.
Các điều kiện cơ bản gây ra chứng đa sắc tố
Nếu bác sĩ ghi nhận rằng bạn mắc chứng đa sắc tố, có một số bệnh lý tiềm ẩn rất có thể là nguyên nhân.
Việc điều trị một số rối loạn về máu (đặc biệt là những rối loạn liên quan đến chức năng tủy xương) cũng có thể dẫn đến chứng đa sắc tố. Trong những trường hợp như vậy, chứng đa sắc tố trở thành một tác dụng phụ của việc điều trị hơn là một dấu hiệu của bệnh.
Bảng dưới đây liệt kê các tình trạng phổ biến nhất có thể gây ra chứng đa sắc tố. Bảng sau có thêm thông tin về từng điều kiện và cách chúng ảnh hưởng đến quá trình sản xuất RBC.
Chứng tan máu, thiếu máu
Thiếu máu tan máu là một loại thiếu máu xảy ra khi cơ thể bạn không thể sản xuất RBCs nhanh như chúng đang bị phá hủy.
Nhiều tình trạng có thể gây phá hủy hồng cầu và dẫn đến thiếu máu huyết tán.Một số bệnh lý, chẳng hạn như bệnh thalassemia, gây rối loạn chức năng của các tế bào hồng cầu, cũng có thể dẫn đến thiếu máu huyết tán. Cả hai loại tình trạng này đều gây ra sự gia tăng số lượng hồng cầu và chứng đa sắc tố.
Đái huyết sắc tố kịch phát về đêm (PNH)
Tiểu huyết sắc tố kịch phát về đêm (PNH) là một rối loạn máu hiếm gặp, gây thiếu máu tán huyết, cục máu đông và rối loạn chức năng tủy xương.
Với bệnh này, sự luân chuyển hồng cầu bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi bệnh thiếu máu huyết tán. Rối loạn chức năng tủy xương cũng có thể khiến cơ thể bù trừ quá mức và giải phóng hồng cầu sớm. Cả hai đều có thể dẫn đến chứng đa sắc tố trên kết quả phết máu.
Một số bệnh ung thư
Không phải tất cả các bệnh ung thư đều ảnh hưởng đến lượng RBC. Tuy nhiên, bệnh ung thư máu có thể ảnh hưởng rất nhiều đến sức khỏe của các tế bào máu của bạn.
Một số bệnh ung thư máu, chẳng hạn như bệnh bạch cầu, bắt đầu từ tủy xương và có thể ảnh hưởng lớn đến việc sản xuất RBC. Ngoài ra, khi bất kỳ loại ung thư nào đã di căn khắp cơ thể, nó có thể khiến các RBCs bị phá hủy thêm. Những loại ung thư này có khả năng biểu hiện đa sắc tố trong quá trình xét nghiệm máu.
Xạ trị
Xạ trị là một lựa chọn điều trị quan trọng đối với bệnh ung thư. Tuy nhiên, hầu như tất cả các loại điều trị ung thư đều ảnh hưởng đến cả tế bào ung thư cũng như tế bào khỏe mạnh.
Trong một số trường hợp, xạ trị có thể gây ra những thay đổi về cách nhìn của các tế bào máu. Điều này có thể dẫn đến chứng đa sắc tố khi máu của bạn được xét nghiệm lại.
Các triệu chứng liên quan đến chứng đa sắc tố
Không có triệu chứng liên quan trực tiếp đến chứng đa sắc tố. Tuy nhiên, có các triệu chứng liên quan đến các điều kiện cơ bản gây ra chứng đa sắc tố.
Các triệu chứng của bệnh thiếu máu huyết tán
Các triệu chứng của bệnh thiếu máu huyết tán bao gồm:
- da nhợt nhạt
- choáng váng hoặc chóng mặt
- yếu đuối
- sự hoang mang
- tim đập nhanh
- gan hoặc lá lách to
Các triệu chứng của đái huyết sắc tố kịch phát về đêm
Các triệu chứng của tiểu huyết sắc tố kịch phát về đêm bao gồm:
- các triệu chứng của bệnh thiếu máu tán huyết (liệt kê ở trên)
- nhiễm trùng tái phát
- vấn đề chảy máu
- các cục máu đông
Các triệu chứng của bệnh ung thư máu
Các triệu chứng của bệnh ung thư máu bao gồm:
- Đổ mồ hôi đêm
- giảm cân không chủ ý
- đau xương
- sưng hạch bạch huyết
- gan hoặc lá lách to
- sốt và nhiễm trùng liên tục
Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, bác sĩ có thể sẽ tiến hành một số xét nghiệm máu để xác định xem bạn có mắc bất kỳ bệnh lý cơ bản nào liên quan hay không.
Vào thời điểm đó, họ sẽ có thể phát hiện chứng đa sắc tố trên xét nghiệm máu nếu có. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là chứng đa sắc tố không phải là cách duy nhất để chẩn đoán những tình trạng này và do đó, bác sĩ của bạn thậm chí có thể không đề cập đến vấn đề này khi chẩn đoán.
Cách điều trị chứng đa sắc tố
Điều trị chứng đa sắc tố phụ thuộc vào loại rối loạn máu gây ra nó. Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm:
- truyền máu, có thể giúp khôi phục số lượng hồng cầu trong các tình trạng như thiếu máu
- thuốc, chẳng hạn như các yếu tố tăng trưởng, có thể kích thích sản xuất RBC
- liệu pháp miễn dịch, để điều trị nhiễm trùng và các tình trạng làm suy giảm số lượng hồng cầu
- hóa trị liệu, để điều trị ung thư ảnh hưởng đến số lượng hồng cầu
- cấy ghép tủy xương, cho các tình trạng nghiêm trọng liên quan đến rối loạn chức năng tủy xương
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bất kỳ tình trạng nào có thể gây ra chứng đa sắc tố, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn điều trị an toàn, hiệu quả nhất cho bạn.
Những điều quan trọng
Polychromasia có thể là dấu hiệu của rối loạn máu nghiêm trọng, chẳng hạn như thiếu máu tán huyết hoặc ung thư máu.
Polychromasia, cũng như các rối loạn máu cụ thể gây ra nó, có thể được chẩn đoán thông qua xét nghiệm phết máu. Không có triệu chứng cho chứng đa sắc tố. Tuy nhiên, các điều kiện cơ bản gây ra chứng đa sắc tố có thể gây ra một loạt các triệu chứng khác nhau.
Nếu bạn bị đa sắc tố, điều quan trọng là phải gặp bác sĩ để chẩn đoán tình trạng cơ bản và thảo luận về các lựa chọn điều trị.
.jpg)
