Một thủ thuật giúp bạn giảm cân được gọi là phẫu thuật giảm cân. Đó là một lựa chọn khi bạn cần giảm nhiều cân, đặc biệt nếu cải thiện chế độ ăn uống của bạn, trở nên năng động hơn và thuốc giảm cân không có tác dụng.
Hai trong số các thủ thuật thông thường nhất là phẫu thuật cắt dạ dày và phẫu thuật cắt dạ dày.
Có những điểm tương đồng giữa hai thủ tục, nhưng cũng có những điểm khác biệt chính.
Bài viết này sẽ xem xét kỹ hơn cả hai cuộc phẫu thuật và những gì chúng phải trải qua, bao gồm ưu và nhược điểm của chúng, và khi nào nên cân nhắc giữa phẫu thuật này với phẫu thuật khác.
Sự khác biệt giữa hai cuộc phẫu thuật này là gì?
Cả phẫu thuật cắt dạ dày và cắt dạ dày đều làm giảm kích thước dạ dày của bạn từ kích thước bình thường thành một túi nhỏ. Điều này làm giảm cân theo hai cách:
- túi đầy nhanh chóng để hạn chế lượng thức ăn bạn có thể ăn trước khi cảm thấy no
- lượng ghrelin, thường được gọi là "hormone đói", bị giảm
Hai quy trình này khác nhau về cách tạo túi dạ dày mới.
Phẫu thuật tay áo dạ dày
Với phẫu thuật cắt dạ dày, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ vĩnh viễn khoảng 80 phần trăm dạ dày của bạn.
Những gì còn lại được khâu vào một chiếc túi bao tử nhỏ hình quả chuối. Không có thay đổi nào khác được thực hiện.
Phẫu thuật dạ dày
Với quy trình này, còn được gọi là cắt bỏ dạ dày Roux-en-Y, một túi dạ dày nhỏ được tạo ra bằng cách loại bỏ hoặc “bỏ qua” hầu hết dạ dày và phần đầu tiên của ruột non.
Túi dạ dày mới được tạo ra sau đó được nối lại với phần ruột non còn lại.
Phần dạ dày bị bỏ qua được gắn sâu hơn xuống ruột non, vì vậy nó vẫn cung cấp axit và các enzym tiêu hóa được tạo ra ở đó.
Phần ruột non bị cắt bỏ cùng với dạ dày của bạn thường hấp thụ một số chất dinh dưỡng và calo.
Vì phần này bị bỏ qua nên việc hấp thụ những calo đó sẽ không xảy ra, góp phần vào việc giảm cân của bạn.
Một lựa chọn khác
Phẫu thuật cắt dạ dày là một loại phẫu thuật thứ ba của phẫu thuật cắt dạ dày.
Với quy trình này, một túi nhỏ dạ dày được tạo ra bằng cách đặt một dải bơm hơi xung quanh một phần dạ dày của bạn.
Kích thước của lỗ mở giữa túi và phần còn lại của dạ dày ảnh hưởng đến lượng cân nặng bạn giảm được.
Điều này có thể được điều chỉnh bằng cách thổi phồng hoặc làm xẹp dải băng qua một cổng được đặt dưới da bụng của bạn. Phẫu thuật băng dạ dày có thể dễ dàng đảo ngược bằng cách tháo băng.
Có sự khác biệt trong việc phục hồi?
Cắt dạ dày phức tạp hơn so với phẫu thuật cắt dạ dày. Điều này là do cắt dạ dày là một quy trình gồm hai bước, trong khi ống nối dạ dày chỉ bao gồm một bước.
Cả phẫu thuật cắt dạ dày và cắt dạ dày thường được thực hiện nội soi.
Điều này liên quan đến việc đưa một ống soi có ánh sáng với một máy ảnh gọi là nội soi và các dụng cụ khác qua một số vết rạch nhỏ ở bụng để thực hiện phẫu thuật.
Nếu mọi thứ diễn ra suôn sẻ, bạn không bị đau nhiều sau phẫu thuật và bạn có thể giảm bớt chất lỏng. Bạn thường sẽ về nhà 1 hoặc 2 ngày sau khi phẫu thuật cắt dạ dày.
Nếu bạn bị đau nhiều sau khi phẫu thuật cắt dạ dày, không thể giữ chất lỏng xuống hoặc có các vấn đề khác, bạn có thể phải nằm viện thêm một hoặc hai ngày.
Vì phẫu thuật cắt bỏ dạ dày phức tạp hơn, bạn có thể sẽ phải nằm viện ít nhất 2 ngày trước khi hồi phục đủ để về nhà.
Bạn có thể phải ở lại bệnh viện lâu hơn nếu bị biến chứng sau phẫu thuật.
Đôi khi, không thể phẫu thuật nội soi, vì vậy phẫu thuật mở được thực hiện. Điều này đòi hỏi một vết rạch lớn hơn nhiều ở bụng của bạn. Loại vết mổ này mất nhiều thời gian để lành hơn các vết mổ nội soi nhỏ.
Nếu bạn phẫu thuật mở, bạn sẽ ở trong bệnh viện cho đến khi vết mổ lành lại để bạn có thể về nhà. Điều này thường có nghĩa là 4 hoặc 5 ngày trong bệnh viện.
Một số lý do bạn có thể cần phẫu thuật mở bao gồm:
- bạn đã phẫu thuật dạ dày của bạn trước đây
- bạn cực kỳ thừa cân
- bạn có các vấn đề y tế nghiêm trọng ngoài bệnh béo phì
Sau khi xuất viện, bạn sẽ cần thời gian để hồi phục hoàn toàn. Bạn sẽ phải mất khoảng 3 hoặc 4 tuần trước khi có thể tiếp tục các hoạt động bình thường của mình.
Còn rủi ro và biến chứng thì sao?
Phẫu thuật tầng sinh môn là một thủ tục tương đối an toàn.
Theo Hiệp hội Phẫu thuật Chuyển hóa và Bệnh lý Hoa Kỳ, nguy cơ bị biến chứng lớn là khoảng 4%. Điều này thấp hơn nhiều so với nguy cơ phát triển các biến chứng sức khỏe nghiêm trọng liên quan đến béo phì.
Một số yếu tố có thể làm phức tạp bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, bao gồm cả phẫu thuật vùng kín, bao gồm:
- mất máu (xuất huyết)
- sự phát triển của cục máu đông ở chân của bạn (huyết khối tĩnh mạch sâu) hoặc phổi của bạn (thuyên tắc phổi)
- tác dụng phụ do gây mê toàn thân
- nhiễm trùng vết mổ của bạn
- đau sau phẫu thuật
- viêm phổi
Các biến chứng có thể xảy ra sau khi phẫu thuật cắt lớp bao gồm:
- sỏi mật
- thiếu hụt vitamin và dinh dưỡng
- buồn nôn, đổ mồ hôi và tiêu chảy nặng do ăn quá nhanh hoặc ăn thức ăn có đường, chiên, béo hoặc sữa (hội chứng bán phá giá)
- da chảy xệ hoặc chùng nhão
Các biến chứng từ phẫu thuật cắt dạ dày
Các biến chứng cụ thể của phẫu thuật cắt dạ dày bao gồm:
- trào ngược axit
- rò rỉ dịch dạ dày
- thu hẹp (hẹp) dọc theo túi dạ dày
- tắc nghẽn dạ dày
Biến chứng từ phẫu thuật cắt bỏ dạ dày
Các biến chứng cụ thể của cắt bỏ dạ dày bao gồm:
- nguy cơ thiếu hụt dinh dưỡng cao hơn do bỏ qua một phần ruột non của bạn
- tăng nhạy cảm với rượu
- viêm loét dạ dày
- tắc ruột
- thủng dạ dày
Thay đổi chế độ ăn uống thì sao?
Những thay đổi về chế độ ăn uống mà bạn sẽ phải thực hiện sau khi phẫu thuật cắt dạ dày và cắt dạ dày về cơ bản là giống nhau.
- Trong khoảng một tuần sau khi phẫu thuật, bạn sẽ chỉ uống chất lỏng.
- Trong 3 tuần tiếp theo, bạn sẽ có thể ăn thức ăn xay nhuyễn và sau đó là thức ăn mềm.
- Hai tháng sau khi phẫu thuật, bạn sẽ có thể ăn thức ăn bình thường.
Sự khác biệt chính trong chế độ ăn uống sau phẫu thuật là kích thước túi dạ dày của bạn, điều này ảnh hưởng đến lượng bạn có thể ăn.
- Phẫu thuật cắt dạ dày tạo ra một cái túi có sức chứa khoảng 3 ounce, tương đương với kích thước của một quả bóng khúc côn cầu.
- Với tính năng bỏ qua dạ dày, túi của bạn chứa được khoảng 1 ounce, hoặc tương đương với kích thước của một quả bóng gôn.
Các nguyên tắc quan trọng về chế độ ăn uống mà bạn cần tuân theo sau khi phẫu thuật cắt dạ dày hoặc cắt dạ dày bao gồm:
- ăn một lượng nhỏ và dừng lại khi bạn đã no
- nhai kỹ thức ăn của bạn
- ăn chậm
- uống các loại vitamin và chất bổ sung được khuyến nghị
- giữ đủ nước bằng cách uống đủ nước
- nhấm nháp chất lỏng thay vì uống nhanh
- tránh thức ăn khó tiêu hóa, chẳng hạn như thịt dai và bánh mì
- tránh đồ uống có ga
Túi của bạn sẽ căng ra theo thời gian. Điều quan trọng là không nên ăn quá nhiều sau khi phẫu thuật giảm cân vì túi của bạn có thể căng ra đủ để bạn lấy lại trọng lượng đã mất.
Những ưu và khuyết điểm là gì?
Một trong những ưu điểm lớn nhất áp dụng cho cả phẫu thuật cắt dạ dày và cắt dạ dày là các thủ thuật này làm giảm đáng kể nguy cơ mắc các bệnh liên quan đến béo phì, chẳng hạn như:
- bệnh tiểu đường loại 2
- huyết áp cao (tăng huyết áp)
- cholesterol cao (tăng lipid máu)
- bệnh tim
- Cú đánh
- bệnh gan nhiễm mỡ
Ưu và nhược điểm của phẫu thuật cắt dạ dày
Tay áo dạ dày ưu
- Bạn có thể giảm tới 65% trọng lượng cơ thể dư thừa của mình.
- Đây là quy trình một bước nên nguy cơ biến chứng thấp hơn.
- Sự phục hồi nhanh hơn so với bỏ qua dạ dày.
- Có ít vấn đề hơn với việc hấp thụ chất dinh dưỡng và vitamin.
- Hội chứng bán phá giá ít phổ biến hơn.
Khuyết điểm tay áo dạ
- Giảm cân ít hơn so với cắt bỏ dạ dày.
- Giảm cân chậm hơn.
- Nó không thể được đảo ngược.
- Nó có thể gây ra trào ngược axit.
Ưu và nhược điểm của phẫu thuật cắt dạ dày
Ưu điểm bỏ qua dạ dày
- Bạn có thể giảm tới 80% trọng lượng cơ thể dư thừa của mình.
- Bỏ qua đường ruột dẫn đến lượng calo hấp thụ ít hơn.
- Bạn giảm cân nhanh hơn so với phẫu thuật cắt dạ dày.
- Dù khó nhưng có thể xoay chuyển được.
Khuyết điểm bỏ qua dạ dày
- Đây là một cuộc phẫu thuật gồm hai bước nên có nguy cơ biến chứng cao hơn.
- Thời gian hồi phục lâu hơn so với phẫu thuật cắt dạ dày.
- Bỏ qua đường ruột dẫn đến việc kém hấp thu các chất dinh dưỡng và vitamin, có thể dẫn đến thiếu hụt.
- Hội chứng bán phá giá phổ biến hơn.
Thứ nào là thứ phù hợp với bạn?
Loại phẫu thuật vùng kín phù hợp với bạn phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:
- cân nặng của bạn
- lịch sử y tế của bạn
- bất kỳ tình trạng sức khỏe nào bạn có thể có
- sự mong chờ của bạn
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những yếu tố này và liệu phẫu thuật cắt bọng đái có phải là một lựa chọn cho bạn hay không. Cùng nhau, bạn có thể quyết định xem một loại phẫu thuật có phù hợp hơn với bạn hay không.
Điểm mấu chốt
Cắt dạ dày và cắt dạ dày đều là hai loại phẫu thuật cắt dạ dày. Có những điểm tương đồng giữa hai thủ tục, nhưng cũng có những điểm khác biệt quan trọng. Cũng có những ưu và khuyết điểm đối với cả hai cuộc phẫu thuật.
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể là một ứng cử viên cho phẫu thuật giảm béo, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích của các thủ tục này và những thủ thuật khác.
Với lời khuyên và kiến thức của bác sĩ, bạn có thể quyết định xem phẫu thuật cắt bỏ ống tay hoặc cắt bỏ tuyến lệ có phù hợp với mình hay không.
