Tạo hình bìu là một thủ thuật phẫu thuật được sử dụng để sửa chữa hoặc điều trị một bìu hiện có hoặc để tạo ra một bìu mới.
Tạo hình bìu có thể được thực hiện cho trẻ bị dị tật bẩm sinh ảnh hưởng đến chức năng hoặc giải phẫu bìu, nhưng cũng có thể được thực hiện ở người lớn cho:
- khẳng định giới tính
- lý do thẩm mỹ, chẳng hạn như căng da bìu
- lý do y tế, chẳng hạn như chấn thương hoặc khuyết tật bẩm sinh
Điều quan trọng là phải hiểu những rủi ro liên quan đến việc tạo màng cứng. Thực hiện theo các khuyến nghị của bác sĩ phẫu thuật của bạn trước và sau quy trình tinh vi này, đặc biệt nếu bạn chọn làm một vì lý do thẩm mỹ.
Bạn cũng nên có một ý tưởng thực tế về những gì sẽ xảy ra khi phẫu thuật đã được thực hiện và quá trình hồi phục hoàn tất. Và như với bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, hãy dành thời gian để lựa chọn một bác sĩ có kinh nghiệm và hiểu những lo lắng của bạn.
Bìu của bạn làm gì?
Bìu của bạn là một túi da và cơ nằm bên dưới dương vật của bạn. Chức năng chính của bìu là bao quanh và bảo vệ tinh hoàn hoặc cấy ghép tinh hoàn ở những người đã phẫu thuật xác định giới tính.
Bìu của bạn cũng cho phép tinh hoàn treo ra khỏi cơ thể và giữ nhiệt độ thấp hơn (khoảng 93,2ºF) so với phần còn lại của cơ thể (khoảng 98,6 ° F). Điều này tạo điều kiện lý tưởng cho quá trình sản xuất tinh trùng.
Hình dạng và cấu trúc da của bìu cũng thay đổi cả ngày và đêm để đáp ứng với các kích thích khác nhau.
Khi kích thích tình dục, tập thể dục hoặc nhiệt độ lạnh hơn, bìu của bạn co lại gần cơ thể hơn. Khi cơ thể ấm hơn, bìu sẽ giãn ra và dài ra.
Ai là một ứng cử viên sáng giá cho một món ăn ngon?
Có một số tình huống trong đó có thể khuyến nghị phẫu thuật tạo hình scrotoplasty. Dưới đây là một số lý do chính mà nhiều người tìm kiếm scrotoplasties.
Bìu chảy xệ theo tuổi tác
Khi một người có dương vật già đi, trương lực cơ bìu của họ yếu đi. Điều này có nghĩa là nó có thể "chùng xuống" thấp hơn so với trước đó trong cuộc sống.
Người lớn tuổi có bìu sa xuống thấp có thể là ứng cử viên tốt cho việc nong bìu được gọi là nâng bìu.
Mở rộng túi bìu
Một số người trẻ tuổi cũng có thể có túi bìu to ra mà họ cảm thấy không thoải mái khi hoạt động tình dục, chơi thể thao và tập thể dục hoặc đơn giản là khi mặc quần áo rộng rãi.
Phẫu thuật tạo hình bìu có thể giúp giảm kích thước và độ chảy xệ của bìu để giúp giảm bớt sự khó chịu.
Vải màng penoscrotal
Scrotoplasty cũng có thể thích hợp cho những người có tình trạng được gọi là web penoscrotal. Điều này xảy ra khi lớp da nối dương vật với bìu của bạn kéo dài dọc theo mặt dưới của thân dương vật giống như một mạng lưới.
Web penoscrotal thường không phải là một tình trạng y tế nghiêm trọng. Nhưng một đánh giá nghiên cứu năm 2017 đã gợi ý rằng nó có thể ảnh hưởng đến lòng tự trọng về tình dục và chứng căng da bìu có thể là một phương pháp khắc phục thích hợp.
Dương vật chôn
Việc tạo hình da quy đầu có thể được thực hiện khi dương vật của trẻ sơ sinh có da thừa dính vào bìu của chúng. Tình trạng này được gọi là dương vật bị vùi lấp.
Tạo hình da bìu ở trẻ sơ sinh bao gồm việc cắt bỏ da thừa ở dương vật và định hình lại bìu.
Chuyển đổi từ nữ sang nam (FTM)
Các ứng cử viên sáng giá khác cho việc tạo hình da scrotoplasty là những người tìm kiếm phẫu thuật khẳng định giới tính để chuyển đổi từ nữ sang nam.
Trong những trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật không định hình lại bìu hiện có mà tạo ra một bìu mới từ mô hiện có.
Theo Hiệp hội bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ Hoa Kỳ, những ứng cử viên sáng giá cho quy trình phẫu thuật từ nữ sang nam bao gồm những người đã:
- sống như một thành viên của bản sắc tình dục mong muốn của họ
- được chẩn đoán mắc chứng phiền muộn giới dai dẳng
- được đánh giá bởi hai chuyên gia sức khỏe tâm thần, những người có thể đưa ra các khuyến nghị hỗ trợ cho quyết định
Lý do thẩm mỹ
Một số cá nhân tìm đến việc tạo hình da bìu vì lý do thẩm mỹ - họ chỉ đơn giản là muốn bìu của họ trông theo một cách nhất định hoặc đạt được vẻ ngoài mong muốn mà họ hoặc bạn tình của họ có thể thấy hấp dẫn.
Một báo cáo năm 2020 lưu ý rằng có tương đối ít nghiên cứu kiểm tra tính hiệu quả của phương pháp tạo hình scrotoplasty cho các mục đích thẩm mỹ.
Các kinh nghiệm được báo cáo nhiều hơn sẽ hữu ích cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đang tìm kiếm sự đồng thuận về việc nâng bìu như một thủ thuật thẩm mỹ an toàn và thích hợp.
Làm cách nào để chuẩn bị cho một ca phẫu thuật cắt lớp da bìu?
Nếu bạn đang muốn thay đổi kích thước và hình dạng của bìu, hãy nhớ trao đổi thẳng thắn với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích liên quan.
Loại phẫu thuật chọn lọc này thường không được bảo hiểm chi trả nếu nó được thực hiện vì lý do thẩm mỹ. Hãy chắc chắn biết trước về chi phí và phạm vi bảo hiểm.
Điều này cũng áp dụng cho những cá nhân muốn tạo scrotoplasty như một phần của quá trình chuyển đổi từ nữ sang nam. Có thể có các thủ tục theo dõi và chăm sóc y tế liên quan không được một số chương trình bảo hiểm chi trả.
Nói chuyện với những người đã phẫu thuật cũng như những người đã xem xét nó nhưng không tiếp tục với nó có thể hữu ích. Chuẩn bị tinh thần và cảm xúc là điều tối quan trọng để đạt được kết quả mà bạn mong muốn.
Khi bạn đã sẵn sàng cho cuộc phẫu thuật, bạn nên:
- Sắp xếp để nhờ ai đó chở bạn về nhà. Thuốc tê và thuốc giảm đau sẽ khiến bạn không an toàn khi lái xe.
- Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc và chất bổ sung bạn dùng. Hỏi xem bạn có thể và không thể làm những việc nào trong những ngày trước khi phẫu thuật. Ví dụ, aspirin hoặc thuốc làm loãng máu làm tăng nguy cơ biến chứng chảy máu trong hoặc sau khi phẫu thuật.
- Cập nhật kế hoạch chăm sóc trước của bạn. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ và bệnh viện của bạn có một bản sao. Điều này đúng với bất kỳ cuộc phẫu thuật hoặc quy trình y tế nghiêm trọng nào mà bạn trải qua.
- Hỏi khi nào bạn nên ngừng ăn và uống trước khi phẫu thuật.
- Hỏi xem bạn có nên cạo xung quanh vết phẫu thuật hay không. Có khả năng điều đó sẽ được thực hiện tại bệnh viện trước khi phẫu thuật.
- Tắm trước khi làm thủ tục. Không thoa chất làm ẩm da, chất khử mùi hoặc các sản phẩm chăm sóc da khác.
Điều gì liên quan đến quy trình tạo hình scrotoplasty?
Các quy trình nâng bìu và phẫu thuật nâng bìu khẳng định giới tính rất khác nhau.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các bước liên quan đến thủ tục cụ thể của bạn và những gì sẽ được yêu cầu trong quá trình phục hồi.
Nâng bìu
Các bước liên quan đến loại phẫu thuật tạo hình này phụ thuộc vào mức độ cần thiết của việc tái tạo.
Dưới đây là quy trình cơ bản để nâng bìu:
- Bạn được gây tê cục bộ gần bìu để làm tê vùng đó. Bạn cũng có thể được gây mê lúc chạng vạng nếu bạn cần thắt chặt cơ cremaster để kéo tinh hoàn lên khi bìu co lại.
- Một vết rạch nhỏ được thực hiện ở gốc dương vật của bạn để loại bỏ một lượng nhỏ da.
- Da thừa được cắt bỏ.
- Ghép da lấy từ nơi khác trên cơ thể bạn có thể được sử dụng nếu da và cơ bìu của bạn bị kéo căng đáng kể và cần được gia cố.
- Khi phẫu thuật xong, vết mổ liền lại. Điều này thường được thực hiện với chỉ khâu có thể tan được.
Lớp vỏ bọc khẳng định giới tính
Có một số cách tiếp cận mà bác sĩ phẫu thuật có thể áp dụng với những người đang trải qua quá trình chuyển đổi từ nữ sang nam.
Khi phẫu thuật tạo hình bìu được thực hiện như một phần của quá trình chuyển đổi nữ sang nam, nó thường được thực hiện cùng với các thủ tục khác (đôi khi được gọi chung là phẫu thuật chuyển đổi giới tính), chẳng hạn như:
- Metoidioplasty: lấy mô sinh dục hiện có để tạo hình cây nưa hoặc dương vật mới
- Tạo hình: lấy da từ nơi khác trên cơ thể bạn (chẳng hạn như cẳng tay) để cấu tạo dương vật.
Phần tạo màng cứng của các thủ tục này thường được thực hiện như sau:
- Bạn được gây mê toàn thân.
- Vết rạch được tạo ra ở phần dưới của môi âm hộ và xung quanh xương mu của bạn.
- Các vạt được lật lên trên để tạo ra một túi.
- Bác sĩ phẫu thuật sử dụng chỉ khâu có thể tháo rời để gắn các vạt theo hình dạng của bìu.
Điều gì liên quan đến việc chăm sóc sau phẫu thuật tạo hình scrotoplasty?
Việc chăm sóc sau khi phẫu thuật tạo hình scrotoplasty có thể phụ thuộc vào mục đích của việc tạo hình scrotoplasty. Dưới đây là những gì có thể xảy ra đối với hai quy trình tạo hình túi cơ chính vừa được đề cập.
Chăm sóc sau khi nâng bìu
Để nâng bìu, bạn có thể trở về nhà ngay trong ngày làm thủ thuật.
Tái khám với bác sĩ của bạn nên được lên lịch sớm sau khi phẫu thuật để kiểm tra sự tiến triển của bạn.
Có thể sẽ hết đau và sưng trong vài ngày. Chườm lạnh và thuốc giảm đau không kê đơn (OTC) có thể hữu ích trong thời gian này.
Bác sĩ của bạn có thể sẽ khuyên bạn nên tránh hoạt động tình dục trong ít nhất 3 tuần.
Phẫu thuật khẳng định giới tính
Thời gian phục hồi sau phẫu thuật tạo lớp màng cứng khẳng định giới tính, đặc biệt nếu nó được thực hiện cùng với các thủ thuật khác, sẽ lâu hơn.
Bạn có thể sẽ ở lại bệnh viện ít nhất vài ngày, tùy thuộc vào mức độ phẫu thuật đã được thực hiện và nếu có bất kỳ biến chứng nào.
Thường được khuyến nghị kết hợp thuốc giảm đau theo toa và thuốc giảm đau không kê đơn để giúp kiểm soát cơn đau và sự khó chịu sau thủ thuật.
Nếu bạn đã phẫu thuật tạo hình cùng với nong màng cứng, bạn có thể sẽ phải đặt ống thông tiểu trong 3 đến 4 tuần trước khi lấy nó ra tại bệnh viện.
Hãy chú ý theo dõi các lệnh xuất viện của bạn về việc tắm rửa và thay băng trên vùng phẫu thuật hoặc các vị trí của bạn.
Tôi có thể mong đợi kết quả gì từ một ca phẫu thuật tạo hình scrotoplasty?
Kết quả mong muốn từ phẫu thuật tạo hình da bìu có thể khác nhau tùy theo mục đích của phẫu thuật tạo hình da bìu. Dưới đây là những gì có thể mong đợi từ việc nâng bìu cũng như phẫu thuật chuyển đổi FTM.
Kết quả của việc nâng bìu
Nâng cơ bìu được thực hiện như một động tác nâng bìu sẽ làm cho bìu của bạn ít chảy xệ hơn.
Nhưng do lực kéo của trọng lực lên bìu của bạn cũng như sự suy yếu của mô và cơ, bạn có thể cần một quy trình tái khám vào một thời điểm nào đó.
Kết quả của quá trình chuyển đổi FTM
Khi phẫu thuật tạo hình bìu được thực hiện như một phần của phẫu thuật cắt đáy qua da, có thể mất một thời gian để bạn quen với việc tạo hình bìu.
Một nghiên cứu năm 2019 cho thấy những vết thương nhỏ bằng phương pháp “vạt” môi âm hộ là phổ biến nhưng có thể điều trị dễ dàng. Sự hình thành máu tụ (tập hợp máu bên ngoài mạch máu) là rất hiếm.
Cấy ghép tinh hoàn có thể được cung cấp sau khi cuộc phẫu thuật đầu tiên của bạn lành lại — thường là vài tháng sau đó. Ban đầu bạn sẽ nhận thấy những vết sẹo, và mặc dù những vết sẹo này mờ dần theo thời gian, nhưng chúng có thể không bao giờ biến mất hoàn toàn.
Một đánh giá nghiên cứu năm 2019 cũng gợi ý rằng phẫu thuật tạo hình và phẫu thuật liên quan có thể hữu ích trong việc “điều chỉnh cơ thể và tinh thần”, với cơ thể thể chất đại diện cho ý thức về giới tính của một người.
Có những biến chứng nào có thể xảy ra khi phẫu thuật tạo hình da bìu không?
Bất kỳ loại phẫu thuật nào cũng có nguy cơ chảy máu hoặc nhiễm trùng.
Các rủi ro khác liên quan đến tạo hình scrotoplasty bao gồm:
- chấn thương thần kinh
- da và mô cấy ghép không tồn tại được
- sẹo
- chấn thương đường tiết niệu của bạn
- giao hợp đau đớn hoặc có vấn đề
- sự nhiễm trùng
Các ca phẫu thuật đáy khẳng định giới tính đôi khi có thể yêu cầu phẫu thuật chỉnh sửa khi phát sinh các biến chứng. Chuẩn bị cho mình sự hiểu biết về những rủi ro này để bạn có thể sẵn sàng đối phó với chúng nếu cần thiết.
Có bất kỳ lựa chọn thay thế cho scrotoplasty?
Đối với những người không hài lòng với sự xuất hiện của bìu của họ, phẫu thuật tạo hình bìu không phải là lựa chọn duy nhất. Bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ có thể thảo luận về các lựa chọn thay thế cho phẫu thuật tạo hình scrotoplasty với bạn.
Ví dụ, một thủ thuật được gọi là scrotox có thể làm cho bìu của bạn trông ít nhăn hơn, đầy đặn hơn. Điều này liên quan đến việc tiêm độc tố botulinum (Botox) trực tiếp vào bìu của bạn.
Bìu có cần thiết để khẳng định giới tính không?
Không phải tất cả nam giới chuyển giới đều chọn phẫu thuật tạo hình scrotoplasty hoặc các thủ thuật liên quan khác. Mặc dù việc có bìu có thể cho bạn cảm giác rõ ràng hơn về bản thân là nam giới, nhưng giới tính vừa là bản sắc xã hội vừa thể hiện bên trong.
Cuối cùng, bạn không cần bìu hoặc thậm chí là dương vật để xác định là nam giới và yêu cầu người khác đối xử với bạn và coi bạn như vậy nếu đó là cách bạn xác định chính mình.
Trao đổi với những người khác về việc khẳng định giới tính và hình ảnh bản thân cũng như dành thời gian cân nhắc tất cả các lựa chọn của bạn có thể giúp bạn tìm thấy cảm giác tự tin với tư cách là một người chuyển giới nam khi bạn trải qua quá trình chuyển đổi FTM.
Làm thế nào để tôi tìm được một bác sĩ phẫu thuật tốt cho việc tạo hình túi tinh?
Nếu bảo hiểm của bạn chi trả phẫu thuật, hãy kiểm tra xem có nhà cung cấp nào trong mạng lưới của bạn không.
Bạn không nên cảm thấy bị giới hạn bởi các bác sĩ phẫu thuật trong danh sách các nhà cung cấp được chi trả của bạn. Nhưng nếu chi phí là một yếu tố cần cân nhắc, thì khả năng bảo hiểm sẽ ảnh hưởng đến quyết định của bạn.
Nếu bảo hiểm của bạn không chi trả cho thủ thuật, hãy dành thời gian tìm một bác sĩ có kinh nghiệm và cho bạn niềm tin rằng cuộc phẫu thuật sẽ thành công.
Các chuyên gia được đề xuất cho tạo hình scrotoplasty
- phẫu thuật tạo hình và tái tạo
- tiết niệu tái tạo
- phẫu thuật chuyển giới
Ban đầu, những chuyên gia này có thể khó tìm, đặc biệt nếu bạn không sống gần một thành phố lớn với đông đảo các chuyên gia y tế.
Nhưng hãy tiếp tục quan sát xung quanh và hỏi các bác sĩ bạn biết để được giới thiệu. Nếu bạn không thoải mái khi hỏi các chuyên gia y tế để được tư vấn, hãy hỏi những người đã từng thực hiện các quy trình tương tự để biết thông tin và kinh nghiệm của họ.
Các nguồn sau đây cũng có thể hữu ích:
- Phẫu thuật MTF
- Bản thân thực sự
- Trans HealthCare
Mang đi
Việc nong bìu có thể giúp một người cảm thấy thoải mái hơn nếu bìu của họ quá lớn hoặc quá lỏng lẻo. Đối với nam giới chuyển giới, phẫu thuật tạo hình bìu có thể mang lại cho bạn bìu như một phần của mục tiêu rộng lớn hơn là khẳng định giới tính.
Điều quan trọng là tìm một bác sĩ phẫu thuật có nhiều kinh nghiệm với loại phẫu thuật nâng cơ mà bạn cần và người sẽ trung thực về cách bộ phận sinh dục của bạn sẽ trông và cảm thấy sau thủ thuật cũng như những rủi ro có liên quan.
