Viêm màng bồ đào là gì?
Viêm nắp hố mắt là một vết lõm nhỏ, hình bầu dục ở đầu hình quả bóng (đầu) trên đầu xương đùi (xương đùi) của bạn.
Hông của bạn là một khớp nối bóng và ổ cắm. Chỏm xương đùi là quả bóng. Nó phù hợp với một "ổ cắm" hình cốc được gọi là acetabulum ở phần dưới của xương chậu của bạn. Cùng với nhau, chỏm xương đùi và xương chày tạo nên khớp háng của bạn.
"Fovea capitis" đôi khi bị nhầm lẫn với thuật ngữ "fovea capitis femoris." Đó là một tên khác của chỏm xương đùi.
Viêm mao mạch hố mắt thường được sử dụng làm mốc khi bác sĩ đánh giá hông của bạn trên X-quang hoặc trong các cuộc phẫu thuật hông ít xâm lấn được gọi là nội soi khớp háng.
Chức năng của viêm mao mạch hố mắt là gì?
Viêm nắp túi lệ là vị trí mà dây chằng teres (LT) cư trú. Đó là một trong những dây chằng lớn kết nối đầu xương đùi với xương chậu.
Dây chằng này còn được gọi là dây chằng tròn hoặc dây chằng chỏm xương đùi.
Nó có hình dạng giống như một hình tam giác. Một đầu của đế của nó được gắn vào một bên của ổ cắm hông. Đầu còn lại gắn vào mặt còn lại. Đỉnh của tam giác có hình ống và gắn với chỏm xương đùi ở viêm mao mạch hố chậu.
LT ổn định và cung cấp máu cho chỏm xương đùi ở trẻ sơ sinh. Các bác sĩ từng cho rằng nó mất cả hai chức năng này khi chúng ta đến tuổi trưởng thành. Trên thực tế, LT thường bị cắt bỏ khi phẫu thuật mở để sửa chữa trật khớp háng.
Các bác sĩ hiện biết rằng cùng với ba dây chằng bao quanh khớp háng của bạn (gọi chung là bao khớp háng), LT giúp ổn định hông của bạn và giữ cho khớp không bị kéo ra khỏi ổ (subluxation) bất kể bạn bao nhiêu tuổi.
Nó có vai trò như một chất ổn định hông đặc biệt quan trọng khi có vấn đề với xương hông hoặc các cấu trúc xung quanh của bạn. Một số vấn đề này là:
- Xâm nhập hệ thống nữ tính. Xương khớp hông của bạn cọ xát với nhau do một hoặc cả hai có hình dạng bất thường bất thường.
- Loạn sản xương hông. Hông của bạn dễ bị trật khớp vì ổ này quá nông để giữ hoàn toàn chỏm xương đùi ở đúng vị trí.
- Viên nang nhuận tràng. Vỏ nang trở nên lỏng lẻo, dẫn đến sự giãn nở quá mức của LT.
- Tăng vận động khớp. Các xương trong khớp hông của bạn có phạm vi chuyển động lớn hơn bình thường.
LT chứa các dây thần kinh cảm nhận cơn đau, vì vậy nó có vai trò gây đau hông. Các dây thần kinh khác giúp bạn nhận biết được vị trí và chuyển động của cơ thể.
LT cũng giúp sản xuất chất lỏng hoạt dịch bôi trơn khớp háng.
Các vết thương viêm nắp hố mắt thường gặp nhất là gì?
Trong một bài báo đánh giá năm 2018, các nhà nghiên cứu ước tính đến 90% những người trải qua nội soi khớp háng có vấn đề về LT.
Khoảng một nửa số vấn đề LT là nước mắt, hoàn toàn hoặc một phần. LT cũng có thể bị sờn hơn là rách.
Viêm bao hoạt dịch hay viêm đau của LT chiếm nửa còn lại.
Chấn thương LT có thể xảy ra đơn lẻ (cô lập) hoặc với chấn thương ở các cấu trúc khác ở hông của bạn.
Nguyên nhân nào gây ra thương tích cho bệnh viêm túi lệ?
Chấn thương nặng có thể gây ra chấn thương LT, đặc biệt nếu nó gây ra trật khớp háng. Những ví dụ bao gồm:
- một tai nạn xe hơi
- rơi từ một nơi cao
- chấn thương do các môn thể thao tiếp xúc nhiều như bóng đá, khúc côn cầu, trượt tuyết và thể dục dụng cụ
Chấn thương vi mô thường xuyên, tái phát do lỏng lẻo bao khớp, tăng khả năng vận động của khớp, va chạm nhịp tim cũng có thể là trường hợp chấn thương LT.
Làm thế nào để chẩn đoán các chấn thương của viêm nắp hố mắt?
Chấn thương LT khó chẩn đoán nếu không thực sự nhìn thấy nó bằng nội soi khớp hoặc phẫu thuật mở. Điều này là do không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng cụ thể nào xảy ra khi nó xuất hiện.
Một số điều có thể khiến bác sĩ của bạn xem xét chấn thương LT là:
- một chấn thương xảy ra khi chân của bạn bị trẹo hoặc bạn bị ngã khi gập đầu gối
- Đau háng lan đến bên trong đùi hoặc mông của bạn
- hông của bạn bị đau và khóa, nhấp hoặc phát ra
- bạn cảm thấy không ổn định khi ngồi xổm
Các xét nghiệm hình ảnh không hữu ích lắm cho việc tìm ra các tổn thương LT. Chỉ khoảng 2 phần trăm được chẩn đoán vì chúng được nhìn thấy trên chụp MRI hoặc MRA.
Thương tích LT thường được chẩn đoán nhất khi bác sĩ của bạn nhìn thấy nó trong quá trình nội soi khớp.
Cách điều trị vết thương viêm túi lệ là gì?
Có 3 lựa chọn điều trị:
- tiêm steroid vào hông của bạn để giảm đau tạm thời, đặc biệt là đối với viêm bao hoạt dịch
- loại bỏ các sợi LT bị hư hỏng hoặc các khu vực của viêm bao hoạt dịch, được gọi là debridement
- tái tạo lại một LT bị rách hoàn toàn
Việc sửa chữa phẫu thuật thường được thực hiện theo phương pháp nội soi khớp, hoạt động tốt cho dù chấn thương gây ra là gì.
Phương pháp điều trị bạn cần sẽ tùy thuộc vào loại chấn thương.
Rách một phần và các LT bị sờn thường được điều trị bằng phương pháp nội soi khớp hoặc cắt bỏ bằng tần số vô tuyến. Điều đó sử dụng nhiệt để "đốt cháy" và phá hủy mô của các sợi bị hư hỏng.
Một nghiên cứu năm 2014 cho thấy hơn 80 phần trăm những người bị chấn thương LT riêng biệt được cải thiện với phương pháp cắt bỏ nội soi khớp. Khoảng 17 phần trăm nước mắt lại tái phát và cần phải lau lần thứ hai.
Nếu vết rách hoàn toàn, LT có thể được phẫu thuật tái tạo.
Nguyên nhân của chấn thương cũng được điều trị khi có thể. Ví dụ, thắt chặt dây chằng bao có thể ngăn ngừa một vết rách khác nếu nó là do dây chằng bị kéo căng, hông lỏng lẻo hoặc quá cử động.
Mang đi
Viêm túi lệ là một lúm đồng tiền nhỏ, hình bầu dục nằm ở đầu hình quả bóng của đỉnh xương đùi của bạn. Đó là vị trí mà một dây chằng lớn (LT) kết nối xương đùi với xương chậu của bạn.
Nếu bạn gặp phải một sự kiện đau thương như tai nạn xe hơi hoặc một cú ngã lớn, bạn có thể bị thương LT của mình. Những loại chấn thương này rất khó chẩn đoán và có thể phải phẫu thuật nội soi khớp để chẩn đoán và sửa chữa.
Sau khi được điều trị bằng cách sửa lỗi hoặc tái tạo, triển vọng của bạn sẽ tốt.
