Nhiễm trùng, lạm dụng rượu và di truyền đều có thể dẫn đến bệnh gan và tổn thương. Suy gan xảy ra khi gan của bạn không thể hoạt động đủ tốt để thực hiện nhiều chức năng quan trọng của nó, chẳng hạn như sản xuất mật để giúp bạn tiêu hóa thức ăn và loại bỏ các chất độc hại trong máu.
Suy gan có thể là một trường hợp cấp cứu đe dọa tính mạng. Nó có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Suy gan cấp tính diễn ra nhanh chóng, trong khi suy gan mãn tính xảy ra dần dần theo thời gian.
Thiệt hại cho gan của bạn có thể tích tụ qua nhiều giai đoạn. Mỗi giai đoạn dần dần ảnh hưởng đến khả năng hoạt động bình thường của gan. Tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về suy gan và các giai đoạn khác nhau của nó.
Các giai đoạn suy gan
Tình trạng viêm nhiễm. Trong giai đoạn đầu này, gan sẽ to ra hoặc bị viêm.
Xơ hóa. Mô sẹo bắt đầu thay thế mô khỏe mạnh trong gan bị viêm.
Xơ gan. Sẹo nặng đã hình thành, khiến gan khó hoạt động bình thường.
Bệnh gan giai đoạn cuối (ESLD). Chức năng gan đã suy giảm đến mức không thể phục hồi tổn thương ngoài việc cấy ghép gan.
Ung thư gan. Sự phát triển và nhân lên của các tế bào không khỏe mạnh trong gan có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào của suy gan, mặc dù những người bị xơ gan có nhiều nguy cơ hơn.
Suy gan so với bệnh gan
Điều quan trọng là phải phân biệt giữa bệnh gan và suy gan.
Bệnh gan đề cập đến bất kỳ tình trạng nào gây viêm hoặc tổn thương gan của bạn. Bệnh gan có thể ảnh hưởng đến chức năng tổng thể của gan.
Suy gan là khi gan của bạn bị mất một số hoặc tất cả các chức năng của nó. Nó có thể xảy ra do tổn thương do bệnh gan gây ra.
Các giai đoạn suy gan
Thiệt hại do bệnh gan có thể tích tụ theo nhiều giai đoạn, điều này ngày càng ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của gan.
Viêm
Trong giai đoạn đầu này, gan của bạn trở nên to ra hoặc bị viêm. Nhiều người bị viêm gan không gặp các triệu chứng. Nếu tình trạng viêm tiếp tục, tổn thương vĩnh viễn có thể xảy ra.
Xơ hóa
Xơ hóa xảy ra khi gan bị viêm bắt đầu thành sẹo.
Mô sẹo được tạo ra trong giai đoạn này thay thế cho mô gan khỏe mạnh, nhưng mô sẹo không thể thực hiện các chức năng tương tự. Điều này có thể bắt đầu ảnh hưởng đến khả năng hoạt động tối ưu của gan.
Có thể khó phát hiện xơ hóa vì các triệu chứng không thường xuyên xuất hiện.
Xơ gan
Trong giai đoạn xơ gan, sẹo nghiêm trọng đã hình thành trên gan của bạn. Bởi vì thậm chí có mô gan kém khỏe mạnh hơn, nên gan của bạn sẽ rất khó hoạt động bình thường.
Mặc dù các triệu chứng có thể không xuất hiện trước đây, nhưng bây giờ bạn có thể bắt đầu gặp các triệu chứng của bệnh gan.
Bệnh gan giai đoạn cuối (ESLD)
Những người bị ESLD bị xơ gan, trong đó chức năng gan đã suy giảm nghiêm trọng.
ESLD có liên quan đến các biến chứng như cổ trướng và bệnh não gan. Nó không thể được đảo ngược với các phương pháp điều trị khác ngoài ghép gan.
Ung thư gan
Ung thư là sự phát triển và nhân lên của các tế bào không khỏe mạnh. Khi ung thư phát triển trong gan, nó được gọi là ung thư gan nguyên phát.
Mặc dù nó có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào của suy gan, nhưng những người bị xơ gan có nhiều nguy cơ phát triển ung thư gan.
Một số triệu chứng phổ biến của ung thư gan bao gồm:
- giảm cân không giải thích được
- đau bụng hoặc sưng tấy
- chán ăn hoặc cảm thấy no sau khi ăn một lượng nhỏ thức ăn
- buồn nôn hoặc nôn mửa
- vàng da và mắt (vàng da)
- ngứa da
Nguyên nhân của suy gan
Nguyên nhân của suy gan có thể phụ thuộc vào loại suy gan - cấp tính hoặc mãn tính.
Nguyên nhân của suy gan cấp tính
Suy gan cấp tính diễn ra nhanh chóng. Nó có thể được gây ra bởi nhiều thứ khác nhau, mặc dù trong một số trường hợp, nguyên nhân chính xác có thể không được biết. Một số nguyên nhân có thể bao gồm:
- nhiễm vi-rút, chẳng hạn như viêm gan A, B hoặc E
- quá liều acetaminophen (Tylenol)
- phản ứng với thuốc theo toa như thuốc kháng sinh, NSAID hoặc thuốc chống động kinh
- phản ứng với các chất bổ sung thảo dược, chẳng hạn như ma hoàng và kava kava
- điều kiện trao đổi chất, chẳng hạn như bệnh Wilson
- tình trạng tự miễn dịch, chẳng hạn như viêm gan tự miễn dịch
- các tình trạng ảnh hưởng đến các tĩnh mạch của gan, chẳng hạn như hội chứng Budd-Chiari
- tiếp xúc với chất độc, chẳng hạn như chất có trong hóa chất công nghiệp hoặc nấm độc hoang dã
Nguyên nhân của suy gan mãn tính
Suy gan mãn tính xảy ra do tổn thương gan phát triển chậm theo thời gian. Điều này có thể dẫn đến xơ gan, trong đó một lượng lớn mô sẹo trên gan của bạn ngăn cản cơ quan này hoạt động bình thường.
Một số ví dụ về các nguyên nhân có thể gây ra xơ gan bao gồm:
- nhiễm viêm gan B hoặc C mãn tính
- bệnh gan liên quan đến rượu
- bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu
- viêm gan tự miễn
- các bệnh ảnh hưởng đến đường mật của bạn, chẳng hạn như viêm đường mật
Các triệu chứng của suy gan cấp tính
Suy gan cấp tính thường xảy ra ở những người không có tình trạng gan từ trước. Đây là trường hợp khẩn cấp y tế và những người có các triệu chứng phù hợp với suy gan cấp tính nên đi khám ngay lập tức.
Các triệu chứng của suy gan cấp tính có thể bao gồm:
- cảm thấy không khỏe (khó chịu)
- cảm thấy mệt mỏi hoặc buồn ngủ
- buồn nôn hoặc nôn mửa
- đau bụng hoặc sưng tấy
- vàng da và mắt (vàng da)
- cảm thấy bối rối hoặc mất phương hướng
Các triệu chứng của suy gan mãn tính
Các triệu chứng của suy gan mãn tính có thể được chia thành các triệu chứng ban đầu và các triệu chứng nâng cao hơn. Các triệu chứng ban đầu của suy gan mãn tính có thể bao gồm:
- cảm thấy mệt mỏi hoặc mệt mỏi
- ăn mất ngon
- buồn nôn hoặc nôn mửa
- khó chịu hoặc đau bụng nhẹ
Một số triệu chứng có thể chỉ ra các giai đoạn tiến triển của suy gan mãn tính bao gồm:
- vàng da và mắt (vàng da)
- dễ bị bầm tím hoặc chảy máu
- cảm thấy bối rối hoặc mất phương hướng
- tích tụ chất lỏng trong bụng, cánh tay hoặc chân của bạn
- nước tiểu sẫm màu của bạn
- ngứa da nghiêm trọng
Chẩn đoán suy gan
Để chẩn đoán suy gan, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách lấy tiền sử bệnh của bạn và thực hiện khám sức khỏe. Sau đó, họ có thể thực hiện nhiều thử nghiệm bổ sung, bao gồm:
- Xét nghiệm máu gan. Xét nghiệm máu gan đánh giá mức độ của các protein và enzym khác nhau trong máu của bạn, có thể là một chỉ số về chức năng gan của bạn.
- Các xét nghiệm máu khác. Bác sĩ của bạn cũng có thể thực hiện công thức máu toàn bộ (CBC) hoặc xét nghiệm bệnh viêm gan vi rút hoặc các tình trạng di truyền có thể gây tổn thương gan.
- Các xét nghiệm hình ảnh. Công nghệ hình ảnh như siêu âm, CT scan hoặc MRI có thể giúp bác sĩ hình dung gan của bạn.
- Sinh thiết. Lấy mẫu mô từ gan của bạn có thể giúp bác sĩ xem liệu có mô sẹo hay không và cũng có thể hỗ trợ chẩn đoán những gì có thể gây ra tình trạng của bạn.
Các lựa chọn điều trị suy gan là gì?
Vì tổn thương gan dẫn đến suy gan, nên việc điều trị liên quan đến việc giải quyết những gì gây ra tổn thương gan.
Ví dụ, thuốc kháng vi-rút có thể được sử dụng để điều trị nhiễm trùng viêm gan do vi-rút, hoặc thuốc ức chế miễn dịch có thể được sử dụng để điều trị viêm gan tự miễn dịch.
Thay đổi lối sống cũng có thể được khuyến nghị như một phần trong quá trình điều trị của bạn. Chúng có thể bao gồm những điều như kiêng rượu, giảm cân hoặc tránh sử dụng một số loại thuốc.
Theo Tổ chức Gan Hoa Kỳ, tổn thương từ các giai đoạn viêm và xơ hóa của suy gan có thể được hồi phục và chữa lành theo thời gian (nếu được xác định và điều trị đúng cách). Tổn thương gan do xơ gan thường không thể hồi phục, mặc dù nó có thể làm chậm hoặc ngừng lại.
Ở những người bị xơ gan hoặc ESLD nặng, có thể cần phải ghép gan. Điều này liên quan đến việc loại bỏ gan bị bệnh và thay thế nó bằng gan từ một người hiến tặng khỏe mạnh.
Còn suy gan cấp thì sao?
Suy gan cấp tính thường được điều trị tại khoa chăm sóc đặc biệt của bệnh viện. Chăm sóc hỗ trợ được thực hiện để giúp ổn định tình trạng và kiểm soát bất kỳ biến chứng nào trong quá trình điều trị và phục hồi.
Nếu nghi ngờ quá liều thuốc hoặc phản ứng, có thể cho thuốc để đảo ngược tác dụng. Ghép gan cũng có thể được khuyến nghị cho một số người bị suy gan cấp tính.
Ngăn ngừa suy gan
Bạn có thể giúp ngăn ngừa suy gan bằng cách thay đổi lối sống để giữ cho gan của bạn hạnh phúc và khỏe mạnh. Dưới đây là một số lời khuyên để cải thiện sức khỏe của gan:
- Uống rượu có chừng mực và không bao giờ trộn thuốc với rượu.
- Chỉ dùng thuốc khi cần thiết và cẩn thận tuân theo mọi hướng dẫn về liều lượng.
- Không trộn lẫn các loại thuốc mà không hỏi ý kiến bác sĩ trước.
- Duy trì cân nặng hợp lý - có mối liên hệ giữa béo phì và bệnh gan nhiễm mỡ.
- Tiêm phòng viêm gan A và B.
- Hãy chắc chắn đi khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ của bạn trong thời gian họ thực hiện các xét nghiệm máu về gan.
Quan điểm
Suy gan là khi gan của bạn không thể hoạt động bình thường. Nó có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Bất kể loại nào, suy gan có thể là một trường hợp khẩn cấp đe dọa tính mạng cần được can thiệp y tế kịp thời.
Các giai đoạn đầu của suy gan thường có thể chữa lành theo thời gian nếu điều trị đúng cách và thay đổi lối sống. Tuy nhiên, các giai đoạn sau của suy gan không thể hồi phục và đôi khi có thể yêu cầu ghép gan.
Những người được chẩn đoán mắc bệnh gan thường được theo dõi trong suốt cuộc đời của họ để đảm bảo rằng tình trạng của họ không trở nên tồi tệ hơn hoặc gây tổn thương thêm cho gan. Nếu bạn có lo lắng về sức khỏe gan hoặc về suy gan, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
