Ghép xương

Ghép xương là gì?

Ghép xương là một thủ tục phẫu thuật được sử dụng để khắc phục các vấn đề về xương hoặc khớp.

Ghép xương hoặc cấy ghép mô xương có lợi trong việc cố định xương bị tổn thương do chấn thương hoặc khớp có vấn đề. Nó cũng hữu ích để phát triển xương xung quanh thiết bị được cấy ghép, chẳng hạn như thay thế toàn bộ đầu gối khi bị mất xương hoặc gãy xương. Ghép xương có thể lấp đầy khu vực thiếu xương hoặc giúp tạo sự ổn định về cấu trúc.

Xương được sử dụng trong ghép xương có thể đến từ cơ thể của bạn hoặc người hiến tặng, hoặc nó có thể hoàn toàn là xương tổng hợp. Nó có thể cung cấp một khuôn khổ để xương sống mới có thể phát triển nếu nó được cơ thể chấp nhận.

Các loại xương ghép

Hai loại ghép xương phổ biến nhất là:

• allograft, sử dụng xương của một người hiến tặng đã qua đời hoặc một tử thi đã được làm sạch và lưu trữ trong ngân hàng mô
• autograft, xuất phát từ xương bên trong cơ thể bạn, chẳng hạn như xương sườn, hông, xương chậu hoặc cổ tay của bạn

Loại mảnh ghép được sử dụng tùy thuộc vào loại chấn thương mà bác sĩ phẫu thuật của bạn đang sửa chữa.

Allografts thường được sử dụng trong quá trình tái tạo xương hông, đầu gối hoặc xương dài. Xương dài bao gồm tay và chân. Ưu điểm là không cần phẫu thuật bổ sung để lấy xương. Nó cũng làm giảm nguy cơ nhiễm trùng vì không cần thêm vết mổ hoặc phẫu thuật.

Ghép xương allograft liên quan đến xương không có tế bào sống để nguy cơ bị đào thải là tối thiểu so với cấy ghép nội tạng, trong đó có tế bào sống. Vì xương được cấy ghép không chứa tủy sống nên không cần phải khớp nhóm máu giữa người cho và người nhận.

Tại sao ghép xương được thực hiện

Ghép xương được thực hiện vì nhiều lý do, bao gồm cả chấn thương và bệnh tật. Có bốn lý do chính để ghép xương được sử dụng:

• Ghép xương có thể được sử dụng trong trường hợp gãy nhiều hoặc phức tạp hoặc những trường hợp không lành sau khi điều trị ban đầu.
• Sự kết hợp giúp hai xương lành lại với nhau trên một khớp bị bệnh. Hợp nhất thường được thực hiện trên cột sống.
• Tái sinh được sử dụng cho xương bị mất do bệnh tật, nhiễm trùng hoặc chấn thương. Điều này có thể liên quan đến việc sử dụng một lượng nhỏ xương trong các hốc xương hoặc các phần lớn của xương.
• Ghép có thể được sử dụng để giúp xương lành lại xung quanh các thiết bị được phẫu thuật cấy ghép, như thay khớp, đĩa hoặc vít.

Những rủi ro của việc ghép xương

Tất cả các quy trình phẫu thuật đều có nguy cơ chảy máu, nhiễm trùng và phản ứng với thuốc gây mê. Ghép xương mang những rủi ro này và những rủi ro khác, bao gồm:

• đau đớn
• sưng tấy
• chấn thương thần kinh
• từ chối ghép xương
• viêm
• tái hấp thu mảnh ghép

Hãy hỏi bác sĩ của bạn về những rủi ro này và những gì bạn có thể làm để giảm thiểu chúng.

Cách chuẩn bị cho việc ghép xương

Bác sĩ sẽ thực hiện một lịch sử y tế đầy đủ và khám sức khỏe trước khi phẫu thuật cho bạn. Đảm bảo rằng bạn đã nói với bác sĩ của mình về bất kỳ loại thuốc nào, thuốc không kê đơn hoặc chất bổ sung mà bạn đang dùng.

Rất có thể bạn sẽ được yêu cầu nhịn ăn trước khi phẫu thuật. Điều này được thực hiện để ngăn ngừa các biến chứng khi bạn đang gây mê.

Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn đầy đủ về những việc cần làm trong những ngày trước và ngày phẫu thuật. Điều quan trọng là phải làm theo các hướng dẫn đó.

Cách thức ghép xương

Bác sĩ sẽ quyết định sử dụng loại ghép xương nào trước khi phẫu thuật. Bạn sẽ được gây mê toàn thân để đưa bạn vào giấc ngủ sâu. Bác sĩ gây mê sẽ theo dõi quá trình gây mê và quá trình hồi phục của bạn.

Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ rạch một đường trên da phía trên nơi cần ghép. Sau đó, họ sẽ tạo hình xương hiến tặng để phù hợp với khu vực. Việc ghép sẽ được tổ chức tại chỗ bằng cách sử dụng bất kỳ cách nào sau đây:

• ghim
• tấm
• đinh vít
• Dây điện
• dây cáp

Khi mảnh ghép đã được đặt chắc chắn, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ đóng vết mổ hoặc vết thương bằng các mũi khâu và băng bó vết thương. Băng bột hoặc nẹp có thể được sử dụng để hỗ trợ xương trong khi xương lành lại. Nhiều khi không cần đúc hoặc nẹp.

Sau khi ghép xương

Sự phục hồi sau ghép xương phụ thuộc vào kích thước của mảnh ghép và các biến số khác. Sự phục hồi điển hình có thể mất từ ​​hai tuần đến hơn một năm. Có thể bạn sẽ cần tránh các hoạt động thể chất quá mạnh chừng nào bác sĩ phẫu thuật đề nghị.

Chườm đá và kê cao cánh tay hoặc chân của bạn sau khi phẫu thuật. Điều này cực kỳ quan trọng. Nó có thể giúp ngăn ngừa sưng, gây đau và có thể gây ra cục máu đông ở chân của bạn. Nguyên tắc chung là giữ cánh tay hoặc chân của bạn cao hơn tim. Ngay cả khi vết thương của bạn là bó bột, chườm túi đá lên trên băng bột có thể hữu ích.

Trong thời gian hồi phục, bạn nên tập các nhóm cơ không bị ảnh hưởng bởi phẫu thuật. Điều này sẽ giúp giữ cho cơ thể bạn luôn trong tình trạng cân đối. Bạn cũng nên duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh, điều này sẽ hỗ trợ quá trình phục hồi sức khỏe.

Một trong những điều tốt nhất bạn có thể làm là bỏ thuốc lá. Điều này sẽ cải thiện sức khỏe của cơ thể bạn sau khi phẫu thuật và hơn thế nữa.

Hút thuốc làm chậm quá trình chữa lành và phát triển của xương. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc ghép xương thất bại với tỷ lệ cao hơn ở những người hút thuốc. Ngoài ra, một số bác sĩ phẫu thuật từ chối thực hiện các thủ tục ghép xương tự chọn trên những người hút thuốc.

Tìm hiểu thêm về những lợi ích của việc bỏ thuốc lá.