Cơn đau nhói ở gót chân tái phát có thể khiến bạn khó đứng, đi lại hoặc vận động.
Nếu bạn bị viêm cân gan chân và đau gót chân mãn tính ngay cả sau nhiều tháng điều trị, có thể đã đến lúc trao đổi với bác sĩ về phương pháp phẫu thuật viêm cân gan chân.
Đọc tiếp để tìm hiểu điều gì tạo nên một ứng cử viên lý tưởng, điều gì xảy ra trong phẫu thuật và quá trình hồi phục diễn ra như thế nào.
Phẫu thuật viêm cân gan chân là gì?
Cơ bàn chân là dây chằng dày chạy từ ngón chân đến gót chân và hỗ trợ vòm bàn chân.
Viêm cân gan chân xảy ra khi dây chằng này bị kích thích và viêm. Đây là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây đau gót chân.
Cắt cân gan chân là phẫu thuật để tách cân gan chân ra khỏi xương gót chân để giảm căng thẳng. Trong quá trình chữa bệnh, các mô liên kết trải qua sự phát triển mới, điều này có thể khuyến khích sự kéo dài cơ bắp của bạn.
Cắt cân gan chân hay cắt bỏ cân gan chân?
Phẫu thuật cho bệnh viêm cân gan chân có thể được gọi là phẫu thuật cắt cân gan chân hoặc cắt bỏ cân gan chân. Vì vậy, sự khác biệt giữa hai là gì? Điển hình là “-otomy” có nghĩa là một vết rạch được thực hiện mà không cần loại bỏ bất kỳ mô nào. "-Ectomy" có nghĩa là một vết rạch được thực hiện và các phần của mô được lấy ra.
Vì vậy, đối với phẫu thuật cắt cân gan chân, một vết rạch được thực hiện và cân gan chân của bạn (mô liên kết bao bọc các cơ) được tách ra khỏi xương gót chân của bạn. Đối với phẫu thuật cắt cân gan chân, một vết rạch sẽ được thực hiện và loại bỏ bất kỳ mô bị sẹo hoặc viêm nào.
Tại sao phẫu thuật viêm cân gan chân được thực hiện?
Phẫu thuật không phải là phương pháp điều trị đầu tiên. Hầu hết những người bị viêm cân gan chân sẽ không bao giờ cần đến nó. Nhưng khi bạn đã thử các biện pháp khắc phục khác mà vẫn bị đau gót chân mãn tính, phẫu thuật là một lựa chọn.
Trước khi chọn phẫu thuật, bác sĩ có thể đề nghị các liệu pháp ít xâm lấn hơn, chẳng hạn như:
- hỗ trợ vòm chỉnh hình
- nẹp
- gõ chân của bạn
- vật lý trị liệu, bao gồm các bài tập kéo giãn và tăng cường
- Đóng băng
- Mát xa
- thuốc chống viêm
- cortisone, thuốc gây tê cục bộ hoặc tiêm huyết tương giàu tiểu cầu
- liệu pháp sóng xung kích ngoài cơ thể, sử dụng các xung năng lượng cao để sửa chữa các mô cơ thực vật
- cắt bỏ bằng tần số vô tuyến, sử dụng nhiệt để ngăn chặn sự lan truyền của cơn đau
Theo một nghiên cứu năm 2018, khoảng 90% người phản ứng với điều trị bảo tồn trong vòng 12 tháng.
Nếu bạn đang sống với cơn đau mãn tính bất chấp các phương pháp điều trị này, bạn có thể cảm thấy khó khăn khi đứng, đi bộ hoặc chơi thể thao. Về lâu dài, viêm cân gan chân có thể thay đổi cách bạn đi lại và di chuyển, dẫn đến các vấn đề khác về bàn chân, cẳng chân, hông và lưng của bạn.
Mục tiêu của phẫu thuật là giảm đau và cải thiện khả năng vận động của chân, để bạn có thể trở lại các hoạt động thường ngày.
Nhìn chung, ca phẫu thuật giải phóng u xơ gan đã thành công. Ví dụ, trong một nghiên cứu nhỏ năm 2017, nó có tỷ lệ thành công từ 70 đến 90%.
Ai là ứng cử viên sáng giá cho phẫu thuật viêm cân gan chân?
Bạn có thể là một ứng cử viên sáng giá để phẫu thuật nếu:
- Bạn vẫn tiếp tục bị đau dữ dội, mặc dù đã thử các biện pháp khác.
- Các triệu chứng của bạn đã kéo dài từ 6 tháng trở lên.
- Bạn không thể tham gia các hoạt động thể chất.
- Đau gót chân của bạn cản trở khả năng làm việc của bạn.
- Các chẩn đoán tiềm năng khác đã được loại trừ.
Nguy cơ tác dụng phụ, chậm lành hoặc biến chứng của phẫu thuật viêm cân gan chân có thể cao hơn nếu bạn có một số tình trạng sức khỏe tiềm ẩn, chẳng hạn như:
- Bệnh tiểu đường
- Bệnh lý thần kinh ngoại biên
- Suy tĩnh mạch
Bác sĩ sẽ xem xét sức khỏe tổng thể của bạn khi quyết định xem bạn có phải là ứng cử viên sáng giá hay không cũng như loại phẫu thuật viêm cân gan chân nào phù hợp với bạn.
Thủ tục như thế nào?
Cắt cân gan chân có thể được thực hiện theo hai cách:
- Phẫu thuật mở. Điều này thường diễn ra trong môi trường bệnh viện.
- Phẫu thuật nội soi. Quy trình này có thể được thực hiện tại bệnh viện, trung tâm phẫu thuật hoặc văn phòng bác sĩ.
Dù bằng cách nào, bạn sẽ được cung cấp hướng dẫn trước khi bắt đầu. Bạn có thể được khuyên ngừng ăn và uống từ 6 đến 8 giờ trước khi phẫu thuật. Làm theo hướng dẫn về việc bạn có nên dùng thuốc thường xuyên vào buổi sáng hôm đó hay không.
Bàn chân của bạn sẽ được kiểm tra và các dấu hiệu quan trọng của bạn sẽ được kiểm tra ngay trước khi phẫu thuật. Bạn có thể sẽ được đưa một đường truyền tĩnh mạch (IV) vào cánh tay để dùng thuốc. Bàn chân của bạn sẽ được lót và làm sạch bằng thuốc sát trùng.
Dưới đây là những gì xảy ra trong từng loại phẫu thuật:
- Phẫu thuật mở. Điều này thường yêu cầu gây mê toàn thân hoặc một khối khu vực với thuốc an thần. Một vết rạch dài từ 1 đến 2 inch sẽ được thực hiện để bộc lộ sụn chân của bạn và tách nó ra khỏi xương gót chân của bạn. Bất kỳ dây thần kinh hoặc gai xương nào bị kẹt cũng có thể được loại bỏ vào lúc này.
- Phẫu thuật nội soi. Điều này có thể được thực hiện với thuốc gây tê cục bộ và thuốc an thần nhẹ. Phẫu thuật nội soi bao gồm hai vết rạch nhỏ dưới xương mắt cá chân của bạn, mỗi vết dài chưa đến nửa inch. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa một máy quay nhỏ, được gọi là ống nội soi, vào một trong các lỗ và một con dao nhỏ ở lỗ kia để giải phóng vùng cơ của bạn.
Các vết mổ sẽ được khâu và băng lại.
Cắt cân gan chân thường là một thủ thuật ngoại trú. Bạn sẽ được thả sau khi hoàn toàn tỉnh táo và các dấu hiệu quan trọng của bạn tốt, thường là trong vòng vài giờ. Tuy nhiên, bạn sẽ không thể lái xe, vì vậy hãy nhớ sắp xếp phương tiện đi lại trước.
Thời gian hồi phục sau phẫu thuật viêm cân gan chân là bao lâu?
Bạn sẽ được cung cấp hướng dẫn hậu phẫu cụ thể cho nhu cầu y tế của bạn. Bạn có thể cảm thấy khó chịu hoặc đau nhẹ trong vài ngày.
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau. Nếu không, bạn có thể dùng thuốc không kê đơn theo chỉ dẫn.
Phục hồi sau phẫu thuật mở
Sau khi phẫu thuật mở, bạn có thể cần ủng đi bộ, bó bột hoặc giày đặc biệt trong vài tuần khi lành. Bạn có thể cần phải quay lại văn phòng bác sĩ để lấy chỉ khâu hoặc bó bột.
Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào bạn có thể bắt đầu đi giày bình thường. Bạn sẽ có một vết sẹo nhỏ nơi vết mổ được tạo ra.
Quá trình hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật mở có thể mất từ 6 đến 10 tuần.
Phục hồi sau phẫu thuật nội soi
Nếu bạn phẫu thuật nội soi, bàn chân của bạn sẽ có thể chịu trọng lượng hạn chế khá nhanh. Bạn có thể sẽ có thể đi giày bình thường trong vòng 1 hoặc 2 ngày. Sẹo sẽ được giảm thiểu.
Bạn có thể sẽ được khuyên nên đi lại dễ dàng trong vài tháng. Trong thời gian chờ đợi, quá trình phục hồi sau phẫu thuật của bạn có thể bao gồm các bài tập thể dục linh hoạt và tăng cường sức mạnh, với bác sĩ vật lý trị liệu hoặc tự mình thực hiện.
Thời gian phục hồi sau phẫu thuật nội soi ngắn hơn, thường từ 3 đến 6 tuần. Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn một số ý tưởng về những gì sẽ xảy ra dựa trên hoàn cảnh cá nhân của bạn.
Quay lại tái khám theo khuyến cáo cho cả phẫu thuật mở và nội soi.
Đôi giày bạn mang rất quan trọng
Về phía trước, hãy luôn mặc đồ có hỗ trợ nhiều, đặc biệt là trong các hoạt động thể chất. Nếu bạn là vận động viên hoặc đã từng tham gia các hoạt động có tác động mạnh trong quá khứ, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi tiếp tục các hoạt động này.
Những rủi ro tiềm ẩn và tác dụng phụ của phẫu thuật viêm cân gan chân là gì?
Mặc dù phẫu thuật cho bệnh viêm cân gan chân có thể giải quyết được vấn đề, nhưng một số người vẫn tiếp tục gặp vấn đề. Rủi ro của phẫu thuật viêm cân gan chân có thể bao gồm:
- phản ứng bất lợi với gây mê toàn thân
- sự nhiễm trùng
- vết thương chậm lành
- chấn thương hoặc quấn dây thần kinh dẫn đến mất cảm giác (giảm cảm giác)
- đau gót chân tái phát
- làm phẳng vòm bàn chân của bạn
Phẫu thuật nội soi mất ít thời gian hơn để thực hiện và không cần gây mê toàn thân. Mặc dù một số rủi ro tương tự tồn tại, nhưng nhìn chung có rất ít biến chứng.
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị đau ngày càng tăng hoặc có dấu hiệu nhiễm trùng.
Lấy đi
Viêm cân gan chân là một tình trạng đau đớn liên quan đến cân gan chân, một dây chằng đi từ gót chân đến ngón chân của bạn. Có một số phương pháp điều trị không xâm lấn có thể giải quyết vấn đề trong vòng vài tháng đến một năm, trong hầu hết các trường hợp.
Khi các phương pháp khác không thành công và chứng đau gót chân đang ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn, bạn có thể cân nhắc phẫu thuật. Quy trình này bao gồm việc giải phóng dây chằng để giảm căng thẳng. Điều này có thể được thực hiện thông qua phẫu thuật mở hoặc phẫu thuật nội soi.
Phẫu thuật cắt cân gan chân, hoặc cắt bỏ cân gan chân, thường là một phương pháp khắc phục hiệu quả cho chứng đau gót chân mãn tính. Bác sĩ có thể giúp xác định xem phẫu thuật này có phải là một lựa chọn tốt cho bạn hay không.
.jpg)
.jpg)